Cefpodoxime Proxetil
Cefpodoxime proxetil
ชื่ออื่นๆ: Simplicef · Vantin · Banan · Biocef · Cefodox · Cepodem · Garia · Instana · Kelbium · Orelox · Otreon · Podomexef · CS-807 · R-3763 · U-76252 · U-76253
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| For susceptible skin infections | 5-10 mg/kg PO once daily | PO | q24h | 5-7 days or 2-3 days beyond cessation of clinical signs, up to a maximum of 28 days. Treatment of acute infections should not be continued for more than 3-4 days if no response to therapy is seen. | 🌎 NA |
- For susceptible skin infections: May be given with or without food.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| For susceptible skin and soft tissue infections | 5 mg/kg PO q12h or 10 mg/kg PO once daily | PO | q12h or q24h | — | 🌎 NA |
- For susceptible skin and soft tissue infections: Extrapolated from human dosage.
ม้า
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Foals (neonates) with bacterial infections | 10 mg/kg PO q6-12 hours | PO | q6-12h | — | 🌎 NA |
- Foals (neonates) with bacterial infections: Additional studies required to confirm clinical efficacy and safety.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Cefpodoxime proxetil เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่มเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ชนิดรับประทาน ซึ่งใช้เป็นหลักในทางสัตวแพทย์เพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไวต่อยา โดยเฉพาะการติดเชื้อที่ผิวหนังในสุนัข
- รูปแบบยาโปรดรัก (Prodrug): ส่วนประกอบเอสเทอร์ "proxetil" ช่วยเพิ่มความสามารถในการละลายในไขมันและการดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร เมื่อดูดซึมแล้ว ยาจะถูกไฮโดรไลซ์อย่างรวดเร็วที่ผนังลำไส้กลายเป็นสารออกฤทธิ์หลักคือ cefpodoxime
- ขอบเขตการออกฤทธิ์: มีประสิทธิภาพสูงต่อเชื้อแบคทีเรียแกรมบวก เช่น Staphylococcus pseudintermedius, Staphylococcus aureus และ Streptococcus canis รวมถึงเชื้อแกรมลบในกลุ่ม Enterobacteriaceae หลายชนิด (เช่น E. coli, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida และ Klebsiella)
- ข้อควรทราบทางคลินิก: ยานี้ไม่มีประสิทธิภาพต่อเชื้อ Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน (anaerobes) และเชื้อ Staphylococcus ที่ดื้อต่อเมทิซิลลิน (MRSA/MRSP) การให้ยาเพียงวันละครั้งในสุนัขช่วยเพิ่มความสะดวกให้กับเจ้าของสัตว์ ซึ่งส่งผลให้ความร่วมมือในการรักษาดีกว่ายาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 1 เช่น cephalexin
กลไกการออกฤทธิ์
Cefpodoxime is a bactericidal antibiotic that disrupts bacterial cell wall synthesis.
- It binds to specific Penicillin-Binding Proteins (PBPs) located inside the bacterial cell wall.
- Inhibition of PBPs → prevents the cross-linking of peptidoglycan chains → weakens the bacterial cell wall.
- This structural instability → osmotic pressure changes → cell lysis and death.
- As a third-generation cephalosporin, it exhibits increased stability against many bacterial beta-lactamase enzymes compared to earlier generations.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to cefpodoxime or other cephalosporins
ผลข้างเคียง
- Inappetence
- Diarrhea
- Vomiting
- Hypersensitivity reactions
- Positive direct Coombs' test
- Blood dyscrasias (rare, following high doses)
ข้อควรระวัง
Renal Impairment: Because cefpodoxime is excreted by the kidneys, dosages and/or dosage frequency may need to be adjusted in patients with significantly diminished renal function.
Seizure Disorders: Use with caution in patients with a history of seizure disorders.
Laboratory Interference:
- May cause false-positive urine glucose determinations when using cupric sulfate solution (Benedict's Solution, Clinitest). Glucose oxidase tests are unaffected.
- May cause false-positive results in nitroprusside tests for urinary ketones.
Breeding/Pregnancy: Safety in breeding, pregnant, or lactating dogs has not been demonstrated. Use only when clearly indicated.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Potentially additive nephrotoxicity (controversial). In vitro synergy exists, but do not mix together in the same syringe/fluid.
Drugs that increase stomach pH may decrease the absorption of cefpodoxime.
Drugs that increase stomach pH may decrease the absorption of cefpodoxime.
Competitively blocks tubular secretion of cephalosporins, increasing serum levels and half-lives.
Drugs that increase stomach pH may decrease the absorption of cefpodoxime.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (resolution of infection)
- Adverse GI effects
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Cefpodoxime proxetil is a prodrug. After single oral doses (10 mg/kg) to fasted dogs, bioavailability is approximately 63%. In humans, it is 40-50% absorbed; food alters the rate but not the extent of absorption.
การกระจายตัว
Volume of distribution in dogs is 150 mL/kg. Penetrates most tissues well. In foals, levels in synovial and peritoneal fluids are similar to serum, but no drug was detected in the CSF.
การเผาผลาญ
Hydrolyzed in vivo in the intestinal wall from the inactive proxetil ester to the active antibiotic, cefpodoxime.
การขับออก
Eliminated in both the urine and feces. Serum half-life may be prolonged in patients with impaired renal function.
การใช้ยาเกินขนาด
Cephalosporin overdoses are unlikely to cause significant problems. The most likely signs of acute toxicity or overdose are gastrointestinal disturbances (vomiting, diarrhea, inappetence). Supportive care should be provided if necessary.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Tablets
- Granules for oral suspension
ยาสัตวแพทย์
- Cefpodoxime Proxetil Tablets: 100 mg & 200 mg; Simplicef (Pfizer)
ยามนุษย์
- Cefpodoxime Proxetil Oral Tablets: 100 mg & 200 mg; Vantin (Pharmacia & Upjohn), generic
- Cefpodoxime Proxetil Granules for Suspension, Oral: 50 mg/5 mL & 100 mg/5 mL in 50 mL, 75 mL & 100 mL bottles; Vantin (Pharmacia & Upjohn), generic
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Tablets and unreconstituted powder should be stored at 20-25°C in well-closed containers. After reconstitution, the oral suspension should be stored in the refrigerator and discarded after 14 days.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- การให้ยา: สามารถให้พร้อมอาหารหรือขณะท้องว่างได้ หากสัตว์เลี้ยงมีอาการอาเจียนหลังจากได้รับยาขณะท้องว่าง ให้ลองให้ยาพร้อมกับอาหารมื้อเล็กๆ
- การรักษาให้ครบถ้วน:
สำคัญ: ต้องให้ยาจนครบตามที่สัตวแพทย์สั่งเสมอ แม้ว่าสัตว์เลี้ยงจะดูหายดีแล้วก็ตาม การหยุดยาก่อนกำหนดอาจนำไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรียดื้อยาได้
- ผลข้างเคียง: โดยทั่วไปสัตว์มักทนต่อยาได้ดี ให้สังเกตอาการไม่สบายท้องเล็กน้อย เช่น ความอยากอาหารลดลง อาเจียน หรือท้องเสีย หากอาการเหล่านี้รุนแรงควรติดต่อสัตวแพทย์
- การเก็บรักษา: เก็บยาเม็ดไว้ที่อุณหภูมิห้องในภาชนะที่ปิดสนิท หากใช้ยาในรูปแบบยาน้ำแขวนตะกอน ให้เก็บไว้ในตู้เย็นและทิ้งส่วนที่เหลือหลังจากผ่านไป 14 วัน
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต