เซฟตาซิดิม
Ceftazidime
Ceftazidimum
ชื่ออื่นๆ: Fortaz · Ceptaz · Tazicef · Tazidime · Fortum · Ceftazidimum · GR-20263 · LY-139381
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Initial antibiotic therapy of gram-negative infections | 25 mg/kg | IM or SC | q8-12h | — | 🌎 NA |
| Initial treatment of orthopedic infections | 25 mg/kg | IV, IM | q8-12h | — | 🌎 NA |
| Initial treatment of soft tissue infections | 30-50 mg/kg | IV, IM | q8-12h | — | 🌎 NA |
| Initial treatment of sepsis, bacteremia | 15-30 mg/kg | IV, IM | q6-8h | — | 🌎 NA |
| Susceptible infections | 30 mg/kg | IV/IM/SC | q8h | — | 🌍 EU |
| Pseudomonas aeruginosa infections | 30 mg/kg | IV/IM/SC | q4h | — | 🌍 EU |
| Pseudomonas aeruginosa infections (CRI) | 4.4 mg/kg loading dose followed by 4.1 mg/kg/h | IV | CRI | — | 🌍 EU |
- Susceptible infections: Empirical dose; maintain tissue concentrations above MIC.
- Pseudomonas aeruginosa infections: Increased frequency required for Pseudomonas.
- Pseudomonas aeruginosa infections (CRI): Continuous rate infusion to maintain time > MIC.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Initial treatment of systemic infections | 25-30 mg/kg | IV, IM or intraosseous | q8-12h | — | 🌎 NA |
| Susceptible infections | 30 mg/kg | IM | q8h | — | 🌍 EU |
| Pseudomonas infections | 30 mg/kg | IM | q2-4h | — | 🌍 EU |
- Susceptible infections: Empirical dose.
- Pseudomonas infections: More frequent dosing recommended for Pseudomonas.
สัตว์เลื้อยคลาน
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Susceptible infections | 20 mg/kg | IM or SC | q72hours (every 3 days) | — | 🌎 NA |
| Bacterial infections in snakes (particularly Enterobacteriaceae or Pseudomonas aeruginosa) | 20 mg/kg | IM | q72h | — | 🌎 NA |
| Chelonians | 50 mg/kg | IM | q24h | — | 🌎 NA |
- Bacterial infections in snakes (particularly Enterobacteriaceae or Pseudomonas aeruginosa): Maintain at 30°C
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
เซฟตาซิดิมเป็นยาปฏิชีวนะกลุ่ม เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ชนิดฉีดที่มีประสิทธิภาพสูง โดยหลักใช้รักษา การติดเชื้อแบคทีเรียแกรมลบ ที่รุนแรง โดยเฉพาะเชื้อที่ไวต่อยาในกลุ่ม Enterobacteriaceae และ Pseudomonas aeruginosa
- ขอบเขตการออกฤทธิ์ต่อเชื้อแกรมลบที่กว้าง: มักถูกสงวนไว้ใช้สำหรับกรณีการติดเชื้อที่ดื้อต่อยาชนิดอื่นที่มีราคาถูกกว่า หรือในกรณีที่ยาในกลุ่ม aminoglycosides มีข้อห้ามใช้เนื่องจากความเสี่ยงต่อความเป็นพิษ
- เวชศาสตร์สัตว์พิเศษ: เป็นยาที่มีคุณค่าสูงในสัตว์เลื้อยคลานเนื่องจากมีค่าครึ่งชีวิต (half-life) ที่ยาวนานมากในสัตว์กลุ่มนี้ ทำให้สามารถบริหารยาได้ไม่บ่อยนัก (เช่น ทุก 3 วัน)
- การใช้ทางคลินิก: โดยทั่วไปบริหารยาผ่านทางหลอดเลือดดำ (IV), กล้ามเนื้อ (IM) หรือใต้ผิวหนัง (SC) การฉีดเข้าใต้ผิวหนังมักใช้สำหรับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก แต่จำเป็นต้องให้คำแนะนำแก่เจ้าของอย่างละเอียดเกี่ยวกับการเก็บรักษาและการจัดการยา
กลไกการออกฤทธิ์
Ceftazidime is a bactericidal time-dependent antibiotic.
It binds to specific penicillin-binding proteins (PBPs) located inside the bacterial cell wall → inhibits the third and final stage of bacterial cell wall synthesis (peptidoglycan cross-linking) → weakens the cell wall → leads to cell lysis and death due to osmotic instability.
Note: While it retains some gram-positive activity from earlier generations, its primary strength is its expanded gram-negative spectrum, including antipseudomonal activity.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Known hypersensitivity or prior allergic reaction to cephalosporins
ผลข้างเคียง
- Pain at IM injection site (SC may be less painful)
- Gastrointestinal effects (diarrhea, vomiting)
- Hypersensitivity reactions (allergic reactions)
- Granulocytopenia
- Thrombocytopenia
- Mild azotemia
- Pseudomembranous colitis (C. difficile)
- Increased serum liver enzymes (reported in humans)
ข้อควรระวัง
Renal Impairment: Because the drug is primarily excreted via the kidneys, accumulation may result in patients with significantly impaired renal function. Use with caution and adjust the dose as required.
- Cross-Reactivity: Up to 16% of humans allergic to penicillins may also be allergic to cephalosporins; the veterinary significance is unclear but warrants caution.
- Laboratory Interference: May cause a false-positive urine glucose determination when using cupric sulfate solution tests (e.g., Clinitest). May rarely cause positive direct Coombs' tests.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Potential additive nephrotoxicity. In vitro synergy exists against certain bacteria, but they must NOT be mixed in the same syringe or fluid bag (administer separately).
May be antagonistic to ceftazidime's bactericidal effects on gram-negative bacilli; concurrent use is not recommended.
Bacteriostatic agents may antagonize the bactericidal activity of ceftazidime.
Bacteriostatic agents may antagonize the bactericidal activity of ceftazidime.
Increased risk of nephrotoxicity when used concurrently.
Loop diuretics may increase the risk of nephrotoxicity.
Synergistic in vivo against Pseudomonas; however, chemically incompatible in vitro (do not mix in the same syringe).
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (resolution of infection signs)
- Baseline and ongoing renal function (BUN, Creatinine, Urinalysis)
- Injection site for signs of pain or inflammation
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Not appreciably absorbed after oral administration. Must be given parenterally.
การกระจายตัว
Widely distributed throughout the body, including into bone and cerebrospinal fluid (CSF).
การเผาผลาญ
Not extensively metabolized.
การขับออก
Primarily excreted unchanged by the kidneys via glomerular filtration. Renal tubular excretion does not play a major role (probenecid does not affect elimination kinetics).
การใช้ยาเกินขนาด
An acute overdose in patients with normal renal function is unlikely to be of great concern.
However, in patients with renal failure, overdosage of ceftazidime has caused seizures, encephalopathy, coma, neuromuscular excitability, asterixis, and myoclonia.
Treatment: Primarily symptomatic and supportive. Hemodialysis could be used to enhance elimination.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Powder for Injection: 500 mg, 1 g, 2 g, 6 g
- Injection (premixed, frozen): 1 g, 2 g
ยามนุษย์
- Ceftazidime Powder for Injection: 500 mg, 1 g, 2 g, & 6 g vials (Fortaz, Ceptaz, Tazicef, Tazidime)
- Ceftazidime Injection (premixed, frozen): 1 g & 2 g in 50 mL (Fortaz, Tazicef)
สถานะการอนุมัติ
Human authorized product used off-label under the Cascade. Classified as a highest priority critically important antibiotic; use is heavily restricted to cases lacking alternatives.
Human authorized product (POM) used off-label under the Cascade. Prudent use guidelines apply.
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Powders for injection: Store at 15-30°C (59-86°F) and protect from light. Frozen injection: Store at -20°C (-4°F) or lower. Reconstituted solutions (sodium carbonate formulations) effervesce (release CO2); do not allow pressure to normalize before adding diluent. Reconstituted potency: 24 hours at room temp (18h for arginine formulation), 7 days refrigerated. Frozen in plastic syringes: stable for 3 months at -20°C. Thawed solutions: stable for 8 hours at room temp, 4 days refrigerated. Do not refreeze.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- การบริหารยา: สัตวแพทย์อาจแนะนำให้ท่านฉีดยานี้เข้าใต้ผิวหนัง (SC) ที่บ้าน โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าท่านมีความชำนาญในเทคนิคการฉีดยา
- การเก็บรักษาเป็นสิ่งสำคัญ: เซฟตาซิดิมที่ละลายน้ำแล้วมักต้องเก็บในตู้เย็นหรือช่องแช่แข็ง หากได้รับยาในรูปแบบไซริงจ์แช่แข็ง ให้เก็บไว้ในช่องแช่แข็งจนกว่าจะใช้งาน ละลายเฉพาะปริมาณที่ต้องใช้ที่อุณหภูมิห้องเท่านั้น ห้ามนำยาที่ละลายแล้วกลับไปแช่แข็งซ้ำ
- ผลข้างเคียง: สังเกตอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ท้องเสีย, อาเจียน) หรืออาการแพ้ (หน้าบวม, ลมพิษ, หายใจลำบาก) หากพบอาการเหล่านี้โปรดติดต่อสัตวแพทย์ของท่าน
- บริเวณที่ฉีด: คอยสังเกตบริเวณที่ฉีดว่ามีรอยแดง บวม หรือเจ็บหรือไม่
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต