เซฟไตรอะโซน
Ceftriaxone
Ceftriaxone sodium
ชื่ออื่นๆ: Rocephin · ceftriaxonum natricum · Ro-139904 · Ro-13-9904/000
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
หลักฐานขนาดยา v13 ที่ผ่านการตรวจสอบ
หลักฐานคำนวณขนาดยาแบบมีโครงสร้างBorreliosis | Lyme disease | Borrelia burgdorferi infection (extra-label)
ต้องให้สัตวแพทย์ที่ยืนยันตัวตนตรวจสอบ
- q24h
NA
บริบททางคลินิกที่ต้องพิจารณาร่วมกัน (2)
- NOTE: In humans, it is recommended that IV infusions be administered over 30 minutes (60 minutes in neonates) at concentrations between 10 – 40 mg/mL. 9
- The sterile powder for reconstitution should be stored between 20°C to 25°C (68°F-77°F) and protected from light.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
เซฟไตรอะโซน (Ceftriaxone) เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่ม เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 (third-generation cephalosporin) ชนิดฉีดที่มีประสิทธิภาพสูง
- ขอบเขตการออกฤทธิ์กว้าง: ยังคงประสิทธิภาพในการต้านเชื้อแบคทีเรียแกรมบวกเช่นเดียวกับรุ่นที่ 1 และ 2 แต่มีการขยายขอบเขตการออกฤทธิ์ต่อเชื้อแบคทีเรียแกรมลบได้กว้างขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (เช่น Enterobacteriaceae)
- ประโยชน์ทางคลินิก: มักใช้ในกรณีการติดเชื้อรุนแรงที่ยาชนิดอื่นซึ่งมีราคาถูกกว่าไม่ได้ผล หรือเพื่อหลีกเลี่ยงความเป็นพิษต่อไตที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาในกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ (aminoglycosides)
- ข้อดีที่สำคัญ: สามารถผ่านเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ได้ดีเยี่ยม จึงมีประสิทธิภาพสูงในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นอกจากนี้ยังมีค่าครึ่งชีวิต (half-life) ที่ยาวนานและมีฤทธิ์ต้านเชื้อ Borrelia burgdorferi จึงเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับการรักษาโรคไลม์ (Lyme disease)
กลไกการออกฤทธิ์
Like all beta-lactam antibiotics, ceftriaxone is bactericidal.
- Mechanism: It binds to specific penicillin-binding proteins (PBPs) located inside the bacterial cell wall.
- Pathway: Binding to PBPs → Inhibition of the third and final stage of bacterial cell wall synthesis → Disruption of peptidoglycan cross-linking → Autolysin-mediated bacterial cell lysis and death.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Prior allergic reaction to cephalosporins
ผลข้างเคียง
- Pain on IM injection
- Hypersensitivity reactions (rash)
- Granulocytopenia / thrombocytopenia
- Diarrhea
- Mild azotemia
- Biliary sludging (at very high doses)
- Increased liver enzymes, BUN, and creatinine
ข้อควรระวัง
Important: Give IV injections slowly over at least 30 minutes to minimize adverse reactions.
- Hypersensitivity: Contraindicated in patients with known cephalosporin allergies. Use with caution in penicillin-allergic patients due to potential cross-reactivity.
- Hepatic/Coagulation Issues: Use cautiously in patients with severe hepatic disease or vitamin K synthesis abnormalities, as cephalosporins can rarely affect bleeding times.
- Renal Impairment: Dosage adjustments may be necessary in severe uremia, especially if concomitant hepatic impairment exists.
- Biliary Sludging: High doses may cause biliary sludging (pseudolithiasis), particularly noted in dogs at very high doses (100 mg/kg/day).
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Potential additive nephrotoxicity; in vitro studies show synergistic or additive antibacterial activity.
Concomitant use with calcium-containing solutions has caused fatal calcium-ceftriaxone precipitates in neonates. Do not mix with calcium or administer within 48 hours of ceftriaxone.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy
- CBC (with long-term therapy)
- Renal function (BUN, Serum Creatinine, urinalysis)
- Liver enzymes (AST, ALT)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Not absorbed after oral administration; must be given parenterally. In dogs, IM and SC bioavailability equals IV. Peak levels occur faster after IM (~30 minutes) than SC (~80 minutes).
การกระจายตัว
Widely distributed throughout the body. CSF levels are higher when meninges are inflamed. Crosses the placenta and enters maternal milk in low concentrations.
การเผาผลาญ
Not extensively metabolized.
การขับออก
Excreted by both renal and non-renal (biliary) mechanisms.
การใช้ยาเกินขนาด
Limited information is available regarding acute toxicity. Overdoses should be monitored and treated symptomatically and supportively if required.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injection powder for solution
ยามนุษย์
- Ceftriaxone Injection Powder for Solution: 250 mg, 500 mg, 1 g, 2 g, & 10 g (as base) in vials, single-use duplex containers, and in bulk
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store sterile powder at or below 25°C and protect from light. Reconstituted solutions (100 mg/mL) are stable for 3 days at room temperature and 10 days refrigerated. Solutions of 250 mg/mL are stable for 24 hours at room temperature and 3 days refrigerated. Frozen solutions (10-40 mg/mL) at -20°C are stable for 26 weeks.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
หมายเหตุ: เซฟไตรอะโซนเป็นยาชนิดฉีด ซึ่งโดยปกติจะบริหารยาโดยสัตวแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ในสถานพยาบาลสัตว์
- อาการปวดบริเวณที่ฉีด: สัตว์เลี้ยงของคุณอาจมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณที่ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM)
- อาการทางระบบทางเดินอาหาร: โปรดสังเกตอาการท้องเสียหรืออุจจาระเหลว ซึ่งเป็นอาการที่พบได้ทั่วไปจากการใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิด
- อาการแพ้ยา: หากพบสัญญาณของการแพ้ยา เช่น หน้าบวม ลมพิษ ผื่นคัน หรือหายใจลำบาก ให้ติดต่อสัตวแพทย์ทันที
- การติดตามผล: หากสัตว์เลี้ยงของคุณจำเป็นต้องได้รับยานี้ต่อเนื่องเป็นเวลานาน สัตวแพทย์อาจแนะนำให้มีการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อติดตามการทำงานของตับและไต
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต