คลอโรไทอะไซด์

Chlorothiazide

Chlorothiazide / Chlorothiazide Sodium

ยาขับปัสสาวะกลุ่มไทอะไซด์POIVสุนัขแมววัว

ชื่ออื่นๆ: Diuril · Azide · Chlorzide · Chlotride · Diachlor · Diurigen · Pahtlisan · Saluric · chlorothiazidum · clorotiazida

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

20-40 mg/kgPO· q12h

น้ำหนักตัว— 🐕

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Treatment of nephrogenic diabetes insipidus	20-40 mg/kg	PO	q12h	—	🌎 NA
Treatment of systemic hypertension	20-40 mg/kg	PO	q12-24h	—	🌎 NA
As a diuretic	20-40 mg/kg	PO	q12h	—	🌎 NA

Treatment of systemic hypertension: Use with dietary salt restriction
As a diuretic: Twice daily

แมว

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Treatment of diabetes insipidus	20-40 mg/kg	PO	q12h	—	🌎 NA
As a diuretic	20-40 mg/kg	PO	q12h	—	🌎 NA

Treatment of diabetes insipidus: May be tried
As a diuretic: Twice daily

วัว

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
General dosing for adult cattle	4-8 mg/kg	PO	once or twice daily	—	🌎 NA
General dosing	2 g	PO	once to twice daily	—	🌎 NA

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

Chlorothiazide เป็น ยาขับปัสสาวะกลุ่มไทอะไซด์ (thiazide diuretic) ที่ใช้ในทางสัตวแพทย์เป็นหลักสำหรับการจัดการภาวะ เบาจืดชนิดไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมน (nephrogenic diabetes insipidus), ภาวะความดันโลหิตสูง และการป้องกันนิ่วแคลเซียมออกซาเลตในสุนัข

แม้ว่ายาในกลุ่ม loop diuretics (เช่น furosemide) จะถูกนำมาใช้ทดแทนในการรักษาภาวะบวมน้ำทั่วไปเป็นส่วนใหญ่ แต่ยานี้ยังคงเป็นยาทางเลือกที่สำคัญสำหรับการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง

เกร็ดความรู้ทางคลินิก: ยาในกลุ่มไทอะไซด์มีผลย้อนแย้งในการลดปริมาณปัสสาวะในผู้ป่วยโรคเบาจืด โดยยาจะเหนี่ยวนำให้เกิดภาวะขาดน้ำเล็กน้อย ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มการดูดกลับของโซเดียมและน้ำในท่อไตส่วนต้น (proximal tubule) เพื่อชดเชย ส่งผลให้ปริมาณสารกรองที่ส่งไปยังท่อไตส่วนปลาย (distal nephron) ลดลงในที่สุด

กลไกการออกฤทธิ์

Chlorothiazide acts primarily on the distal convoluted tubule (DCT) of the nephron.

Primary Mechanism: Inhibits the Na⁺/Cl⁻ symporter in the luminal membrane of the DCT → prevents reabsorption of sodium and chloride → promotes osmotic diuresis.
Electrolyte Effects: Enhances excretion of sodium, chloride, potassium, magnesium, phosphate, iodide, and bromide.
Calcium Sparing: Unlike loop diuretics, thiazides decrease urinary calcium excretion with chronic use, making them useful for preventing calcium oxalate uroliths.
Hemodynamic Effects: Decreases glomerular filtration rate (GFR). The resulting volume depletion activates the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS), which contributes to downstream potassium wasting (hypokalemia).

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

Hypersensitivity to thiazides or sulfonamides
Anuria
Pregnancy in otherwise healthy females with only mild edema (relative contraindication)

ผลข้างเคียง

Hypokalemia
Hypochloremic alkalosis
Dilutional hyponatremia
Hypomagnesemia
Hypercalcemia
Hypophosphatemia
Hyperuricemia
Gastrointestinal distress (vomiting, diarrhea)
Pancreatitis
Hypersensitivity / dermatologic reactions
Polyuria
Hematologic toxicity
Hyperglycemia
Hyperlipidemias
Orthostatic hypotension

ข้อควรระวัง

Use with extreme caution or avoid in patients with severe renal disease, preexisting electrolyte or water balance abnormalities, impaired hepatic function (may precipitate hepatic coma), hyperuricemia, systemic lupus erythematosus (SLE), or diabetes mellitus. Monitor patients with conditions that may lead to fluid/electrolyte loss (e.g., vomiting, diarrhea) very carefully.

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Amphotericin B

Increased risk for severe hypokalemia

Corticosteroids / Corticotropin

Increased risk for severe hypokalemia

Diazoxide

Increased risk for hyperglycemia, hyperuricemia, and hypotension

Digitalis / Digoxin

Thiazide-induced hypokalemia, hypomagnesemia, and/or hypercalcemia may increase the likelihood of digitalis toxicity

Insulin

Thiazides may increase insulin requirements

Lithium

Thiazides can increase serum lithium concentrations

Methenamine

Thiazides can alkalinize urine and reduce methenamine effectiveness

NSAIDs

May increase risk for renal toxicity; NSAIDs may reduce diuretic actions of thiazides

Neuromuscular blocking agents

Response or duration of nondepolarizing agents (e.g., tubocurarine) may be increased

Probenecid

Blocks thiazide-induced uric acid retention

Quinidine

Half-life may be prolonged by thiazides due to urine alkalinization

Vitamin D or Calcium Salts

Hypercalcemia may be exacerbated

การเฝ้าระวัง

Serum electrolytes (especially potassium)
BUN and Creatinine
Blood glucose
Hydration status
Blood pressure (if indicated)
Hemograms (if indicated)

จลนศาสตร์ของยา

การดูดซึม

In humans, only 10-21% absorbed after oral administration. Onset of diuretic activity occurs in 1-2 hours and peaks at about 4 hours.

การกระจายตัว

Enters maternal milk.

การเผาผลาญ

Pharmacokinetics have apparently not been studied in domestic animals.

การขับออก

Duration of activity is from 6-12 hours (in humans).

การใช้ยาเกินขนาด

Acute overdosage may cause electrolyte and water balance problems, CNS effects (ranging from lethargy to coma and seizures), and GI effects (hypermotility, GI distress). Transient increases in BUN have also been reported.

Treatment:

Empty the gut after recent oral ingestion using standard protocols.
Avoid concomitant cathartics as they may exacerbate fluid and electrolyte imbalances.
Monitor and treat electrolyte and water balance abnormalities supportively.
Monitor respiratory, CNS, and cardiovascular status; provide symptomatic and supportive care as required.

ผลิตภัณฑ์ที่มี

รูปแบบ

Tablets
Oral suspension
Powder for injection (lyophilized)

ยามนุษย์

Chlorothiazide Tablets: 250 mg & 500 mg (Diuril®, Diurigen®, generic)
Chlorothiazide Oral Suspension: 50 mg/mL in 237 mL (Diuril®)
Chlorothiazide Sodium Powder for Injection (lyophilized): 500 mg in 20 mL vials (Diuril®)

สถานะการอนุมัติ

ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

การเก็บรักษาและเสถียรภาพ

Tablets should be stored at room temperature. The oral suspension should be protected from freezing. The injectable preparation is stable for 24 hours after reconstitution. If the pH of the reconstituted solution is less than 7.4, precipitation will occur in less than 24 hours.

ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์

การเข้าถึงน้ำ: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงของคุณมีน้ำสะอาดให้ดื่มตลอดเวลา เว้นแต่สัตวแพทย์จะสั่งเป็นอย่างอื่น
การเฝ้าระวังภาวะขาดน้ำ/ความไม่สมดุลของเกลือแร่: ติดต่อสัตวแพทย์ทันทีหากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของภาวะขาดน้ำหรือความไม่สมดุลของเกลือแร่ เช่น กระหายน้ำมากผิดปกติ, ซึมอย่างรุนแรง, อ่อนแรง, กระสับกระส่าย, ปัสสาวะลดลง, อาเจียน, ท้องเสีย หรืออัตราการเต้นของหัวใจเร็ว
การให้ยา: สามารถให้พร้อมอาหารได้หากยาทำให้เกิดอาการระคายเคืองกระเพาะอาหาร
ความต่อเนื่อง: ห้ามหยุดให้ยานี้ทันทีโดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้เพื่อควบคุมความดันโลหิตหรือโรคเบาจืด

ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต