Cimetidine
ชื่ออื่นๆ: Zitac · Tagamet · Cimetidinum
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
หลักฐานขนาดยา v13 ที่ผ่านการตรวจสอบ
หลักฐานคำนวณขนาดยาแบบมีโครงสร้างGI ulceration (extra-label)
- q8-12h
NA
บริบททางคลินิกที่ต้องพิจารณาร่วมกัน (1)
- Cimetidine products should be stored protected from light in airtight containers and kept at room temperature, 20°C to 25°C (68°F-77°F).
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Cimetidine เป็นสารต้านตัวรับฮิสตามีน (H2) ที่ใช้ในการจัดการภาวะกระเพาะอาหารอักเสบแบบกัดกร่อน (erosive gastritis) ที่มีสาเหตุจากภาวะไม่ทราบสาเหตุ ภาวะยูรีเมีย หรือจากยา รวมถึงแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น หลอดอาหารอักเสบ และภาวะที่มีการหลั่งกรดมากเกินไปซึ่งเป็นผลมาจาก gastrinoma, mast cell neoplasia หรือกลุ่มอาการลำไส้สั้น (short bowel syndrome)
คำเตือนทางคลินิก: ประสิทธิภาพในการรักษาแผลที่เกิดจาก NSAIDs ยังเป็นที่ถกเถียงกัน โดยยาชนิดนี้มีประสิทธิภาพในการลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหารน้อยกว่ายาต้าน H2 รุ่นใหม่ (เช่น famotidine) และยาในกลุ่ม proton pump inhibitors (เช่น omeprazole) นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์กระตุ้นการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหารเพียงเล็กน้อยและไม่ใช่ยาแก้อาเจียน
กลไกการออกฤทธิ์
Acts as a Histamine (H2) receptor antagonist → competitively inhibits histamine at H2 receptors of the gastric parietal cells → reduces histamine-induced gastric acid secretion. It also binds to microsomal cytochrome P450 enzymes, retarding oxidative hepatic drug metabolism. It has weak anti-androgenic effects.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- No specific contraindications available, but use with caution in patients with known hypersensitivity.
ผลข้างเคียง
- Thrombocytopenia (reported in dogs)
- Transient and self-resolving slight swelling of mammary glands (female dogs)
- Hepatotoxicity (rare, reported in humans)
- Nephrotoxicity (rare, reported in humans)
- Headache (humans)
- Decreased libido (humans)
ข้อควรระวัง
Warning: Rebound gastric acid secretion may be seen on cessation of cimetidine, so therapy should be tapered. Concomitant treatment with sucralfate may be helpful.
Warning: If used IV, should be administered slowly over 30 minutes to prevent cardiac arrhythmias and hypotension.
- Dosage should be reduced for animals with renal impairment.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Increases plasma levels of beta-blockers due to CYP450 inhibition
Increases plasma levels of calcium-channel blockers
Increases plasma levels of diazepam
Increases plasma levels of lidocaine
Increases plasma levels of metronidazole
Increases plasma levels of pethidine
Increases plasma levels of theophylline
May exacerbate leucopenia
May decrease cimetidine bioavailability; administer sucralfate at least 2 hours before
May decrease absorption; stagger oral doses by 2 hours
Altered absorption/metabolism; stagger oral doses by 2 hours
Decreased absorption of itraconazole due to reduced gastric acidity; stagger oral doses by 2 hours
Potential interaction; stagger oral doses by 2 hours
การเฝ้าระวัง
- Clinical signs of GI ulceration or bleeding
- Renal function (to guide dose reduction if impaired)
- Heart rate and blood pressure (if administering IV)
- Complete blood count (monitor for thrombocytopenia or leucopenia, especially if on concurrent myelosuppressive drugs)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Rapidly absorbed with high bioavailability.
การกระจายตัว
Widely distributed.
การเผาผลาญ
Undergoes hepatic metabolism. Retards oxidative hepatic drug metabolism by binding to the microsomal cytochrome P450.
การขับออก
Renal excretion.
การใช้ยาเกินขนาด
Adverse reactions are generally minor even at high doses. Supportive care should be provided if massive overdose occurs.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injectable: 100 mg/ml solution in 2 ml ampoule
- Oral: 100 mg tablets
- Oral: 200 mg tablets
- Oral: 40 mg/ml syrup
ยาสัตวแพทย์
- Zitac
ยามนุษย์
- Tagamet
- Cimetidine generics
สถานะการอนุมัติ
Available as human generic OTC and Rx.
POM-V, POM
POM-V, POM
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Normal precautions should be observed. Store at room temperature away from light and moisture.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
Cimetidine ใช้สำหรับรักษาแผลในกระเพาะอาหาร กรดไหลย้อน และภาวะที่กระเพาะอาหารผลิตกรดมากเกินไป
- ห้ามหยุดยาเองโดยกะทันหัน เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะกรดในกระเพาะอาหารหลั่งย้อนกลับมามากกว่าปกติ สัตวแพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้ค่อยๆ ลดขนาดยาลงเมื่อต้องการหยุดการรักษา
- หากคุณต้องให้ยา sucralfate, ยาลดกรด หรือยาอื่นๆ ร่วมด้วย ควรเว้นระยะห่างในการให้ยาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง เพื่อให้มั่นใจว่ายาแต่ละชนิดจะถูกดูดซึมได้อย่างเหมาะสม
- ผลข้างเคียงพบได้น้อย แต่ควรติดต่อสัตวแพทย์หากคุณสังเกตเห็นอาการผิดปกติ เช่น รอยช้ำที่อธิบายไม่ได้ (ซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) หรืออาการบวมที่เต้านมในสุนัขเพศเมีย
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต