VetSheet

Corticotropin (ACTH)

Adrenocorticotropic hormone

สารวินิจฉัยทางฮอร์โมนIMสุนัขแมวนกม้าวัว

ชื่ออื่นๆ: Adrenomone · H.P. Acthar Gel · Adrenocorticotropic hormone · Adrenocorticotrophin · Corticotropinum

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

2.2 Units/kg IMIM· Once
— 🐕

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
ACTH Stimulation Test2.2 Units/kg IMIMOnce—🌎 NA
ACTH Stimulation Test0.5 Units/kg IMIMOnce—🌎 NA
  • ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample, administer gel, then draw second sample 120 minutes after injection.
  • ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample, administer gel, then draw second sample 120 minutes after injection.

แมว

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
ACTH Stimulation Test2.2 Units/kg IMIMOnce—🌎 NA
ACTH Stimulation Test0.5 Units/kg IMIMOnce—🌎 NA
  • ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample, administer gel, then draw samples at 60 minutes and 120 minutes after injection.
  • ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample, administer gel, then draw sample 120 minutes after injection.

นก

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
ACTH Stimulation Test16-25 Units IMIMOnce—🌎 NA
  • ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample for corticosterone (not cortisol), administer IM, draw second sample 1-2 hours later.

ม้า

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
ACTH Stimulation Test1 Unit/kg IMIMOnce—🌎 NA
ACTH Stimulation Test1 Unit/kg IMIMOnce—🌎 NA
  • ACTH Stimulation Test: Draw baseline blood sample, administer gel, then draw second sample 8 hours later.
  • ACTH Stimulation Test: Administer between 8 and 10 AM; take post ACTH cortisol levels at 2 and 4 hours post dose.

วัว

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
ACTH deficiency or primary bovine ketosis200-600 Units initially followed by daily or semi-daily dose of 200-300 UnitsIMdaily or semi-daily—🌎 NA

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

Corticotropin (ACTH) เป็นฮอร์โมนพอลิเพปไทด์ที่มีกรดอะมิโน 39 ชนิด ซึ่งหลั่งมาจากต่อมใต้สมองส่วนหน้า ในทางสัตวแพทย์ ยานี้ถูกใช้เป็นหลักในฐานะ ​สารวินิจฉัย​ เพื่อประเมินการทำงานของต่อมหมวกไต

  • ​การใช้งานหลัก​: การทดสอบ ACTH stimulation test ใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะต่อมหมวกไตทำงานต่ำ (Addison's disease), ระบุภาวะต่อมหมวกไตทำงานเกินที่เกิดจากการรักษา (iatrogenic hyperadrenocorticism หรือ Cushing's syndrome) และติดตามประสิทธิภาพของการรักษาเพื่อยับยั้งการทำงานของต่อมหมวกไต (เช่น mitotane หรือ trilostane)
  • ​ข้อจำกัด​: ถือว่ามีความไวค่อนข้างต่ำในการเป็นแบบทดสอบคัดกรองภาวะ hyperadrenocorticism ที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติในสุนัข เมื่อเปรียบเทียบกับการทดสอบ low-dose dexamethasone suppression test (LDDST)
  • ​เกร็ดความรู้ทางคลินิก​: เนื่องจากราคาสูง, ความพร้อมในการจัดหาจำกัด และความแรงที่แปรปรวนของผลิตภัณฑ์ ACTH เจลจากสุกร ปัจจุบัน cosyntropin ซึ่งเป็นสารสังเคราะห์จึงเป็นสารที่นิยมใช้มากกว่าสำหรับการทดสอบ ACTH stimulation test ในทางคลินิกสมัยใหม่

กลไกการออกฤทธิ์

Endogenous ACTH release is controlled by corticotropin-releasing factor (CRF) from the hypothalamus and is subject to negative feedback by glucocorticoids.

Exogenous corticotropin binds to ​melanocortin-2 receptors (MC2R)​ in the zona fasciculata of the adrenal cortex $\rightarrow$ stimulates the conversion of cholesterol to pregnenolone via cholesterol desmolase $\rightarrow$ rapidly increases the synthesis and release of glucocorticoids (primarily cortisol in mammals and corticosterone in birds and reptiles).

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

  • Hypersensitivity to porcine proteins
  • Intravenous (IV) administration of the repository gel formulation

ผลข้างเคียง

  • Fluid and electrolyte disturbances (with prolonged/chronic use)
  • Hypersensitivity reactions (rare)

ข้อควรระวัง

Do not administer the repository gel form intravenously (IV). Use cautiously during pregnancy (FDA Category C); it may be embryocidal, and benefits must outweigh risks. If used chronically (rare in veterinary medicine), potassium supplementation may be required.

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Anticholinesterases (e.g., pyridostigmine)

May antagonize effects in patients with myasthenia gravis

Diuretics

May increase electrolyte loss (e.g., hypokalemia) if used chronically

Glucocorticoids (hydrocortisone, cortisone)

Exogenous administration on the day of the test will cross-react with cortisol assays and invalidate test results

การเฝ้าระวัง

  • Serum cortisol levels (pre- and post-injection for mammals)
  • Serum corticosterone levels (pre- and post-injection for birds/reptiles)
  • Electrolytes and fluid balance (only if used chronically)

จลนศาสตร์ของยา

ระยะเวลาครึ่งชีวิต

สุนัข15 minutes (circulating ACTH)

การดูดซึม

Rapidly degraded by proteolytic enzymes in the gut, so it cannot be given PO. After IM injection, the repository gel is absorbed slowly over 8-16 hours.

การกระจายตัว

Circulates in plasma.

การเผาผลาญ

Rapidly degraded by proteolytic enzymes.

การขับออก

Rapidly cleared from circulation. Despite a short circulating half-life, the slow absorption of the gel formulation allows effects to persist for up to 24 hours.

การใช้ยาเกินขนาด

When used for diagnostic purposes, acute inadvertent overdoses are highly unlikely to cause any significant adverse effects. Monitor the patient as required and treat symptomatically if necessary.

ผลิตภัณฑ์ที่มี

รูปแบบ

  • Repository injection (gel)
  • Injection (aqueous)

ยามนุษย์

  • Corticotropin Repository Injection: 80 Units/mL in 5 mL multi-dose vials (H.P. Acthar Gel)

สถานะการอนุมัติ

ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

การเก็บรักษาและเสถียรภาพ

Corticotropin for injection (aqueous) can be stored at room temperature (15-30°C) before reconstitution; after reconstitution, refrigerate and use within 24 hours. Repository corticotropin injection (gel) should be stored in the refrigerator (2-8°C). To allow ease in withdrawing the thick gel into a syringe, the vial may be warmed with warm water prior to use.

ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์

สัตวแพทย์ของคุณกำลังใช้ยานี้เพื่อทำการ ​ทดสอบ ACTH stimulation test​ ซึ่งเป็นการประเมินว่าต่อมหมวกไตของสัตว์เลี้ยงของคุณทำงานได้ดีเพียงใด

  • ​ขั้นตอนการทดสอบ​: การทดสอบประกอบด้วยการเจาะเลือดเพื่อตรวจค่าพื้นฐาน จากนั้นจะฉีดฮอร์โมน และเจาะเลือดอีกครั้งหลังจากผ่านไป 1 ถึง 2 ชั่วโมง (หรือนานกว่านั้นในม้า)
  • ​ความปลอดภัย​: > ​หมายเหตุ:​ นี่เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่ปลอดภัยมาก ผลข้างเคียงจากการได้รับยาเพียงครั้งเดียวพบได้น้อยมาก
  • ​การเตรียมตัว​: โปรดแจ้งให้สัตวแพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่สัตว์เลี้ยงของคุณได้รับอยู่ทั้งหมด โดยเฉพาะยาในกลุ่มสเตียรอยด์ (เช่น ครีมหรือยาเม็ด hydrocortisone) เนื่องจากยาเหล่านี้อาจรบกวนผลการทดสอบได้

ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต