ไซยาโนโคบาลามิน (วิตามินบี 12)
Cyanocobalamin (Vitamin B12)
Cyanocobalamin
ชื่ออื่นๆ: Cyanoject · Rubesol · Crysti · Crystamine · Amtech Vitamin B12 · Anivit B12 · Cobalaplex · Cyanocobalamin PXN-B12 · Neo-Cytamen · Vitbee · cobalamins · cyanocobalamine · cyanocobalaminum · cobamin · cianokobalaminas · cianocobalamina · cycobemin · Hydroxocobalamin
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Cobalamin deficiency in dogs with severe GI disease (protein losing enteropathies, inflammatory bowel disease) | 25 micrograms/kg | SC/IM | once per week for 4-6 weeks, then once monthly thereafter | Lifelong therapy may be required | 🌎 NA |
| Cobalamin deficiency associated with GI disease | 250-1200 micrograms (total dose) | SC | once weekly for 6 weeks, then every 14 days for 6 weeks, then one dose 30 days later | Initial 16-week protocol | 🌎 NA |
| Cobalamin deficiency associated with exocrine pancreatic insufficiency | 250-500 mcg (total dose) | parenterally | repeat treatment based upon serum levels | — | 🌎 NA |
- Cobalamin deficiency in dogs with severe GI disease (protein losing enteropathies, inflammatory bowel disease): May take as long as 3-4 weeks to see a response.
- Cobalamin deficiency associated with GI disease: Based on body size. Recheck serum cobalamin concentration one month after last dose. If normal, continue at least monthly. If subnormal, continue weekly or bi-weekly.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Cobalamin deficiency in cats with IBD | 250-500 micrograms (total dose per cat) | SC | once per week for 6 weeks, then every 1-2 months | — | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment of idiopathic hepatic lipidosis | 250 micrograms (total dose) | SC | once per week | 6 weeks | 🌎 NA |
| Cobalamin deficiency associated with GI disease | 150-250 micrograms (total dose) | SC | once weekly for 6 weeks, then every 14 days for 6 weeks, then one dose 30 days later | Initial 16-week protocol | 🌎 NA |
| Cobalamin deficiency associated with exocrine pancreatic insufficiency | 100-250 micrograms (total dose) | SC | once weekly | — | 🌎 NA |
- Adjunctive treatment of idiopathic hepatic lipidosis: Recheck serum B12 level in one to two weeks after cessation of treatment as some cats may need repeated administration.
- Cobalamin deficiency associated with GI disease: Based on body size. Recheck serum cobalamin concentration one month after last dose.
- Cobalamin deficiency associated with exocrine pancreatic insufficiency: Periodically assess cobalamin and folate levels.
ม้า
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Vitamin B12 deficiency | 1-2 mL of a 1000 micrograms/mL injection (1000-2000 micrograms per horse) | IM or SC | once or twice weekly | — | 🌎 NA |
- Vitamin B12 deficiency: Dosage may be repeated as indicated by condition or response.
วัว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of vitamin B12 deficiency associated with cobalt deficiency | 0.2-0.4 mL of a 5000 micrograms/mL injection (1000-2000 micrograms) | IM or SC | weekly intervals if necessary | — | 🌎 NA |
หมู
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Vitamin B12 deficiency | 0.1-0.4 mL of a 5000 micro-grams/mL injection (500-2000 micrograms) | IM or SC | weekly intervals if necessary | — | 🌎 NA |
แกะ
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of vitamin B12 deficiency associated with cobalt deficiency (Lambs) | 100 micrograms (total dose) | injection | once weekly | — | 🌎 NA |
| Treatment of vitamin B12 deficiency associated with cobalt deficiency (Adult sheep) | 300 micrograms (total dose) | injection | once weekly | — | 🌎 NA |
| Treatment of vitamin B12 deficiency associated with cobalt deficiency | 0.2-0.4 mL of a 5000 micrograms/mL injection (1000-2000 micrograms) | IM or SC | weekly intervals if necessary | — | 🌎 NA |
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
ไซยาโนโคบาลามิน (วิตามินบี 12) เป็นวิตามินที่ละลายในน้ำ ซึ่งจำเป็นต่อการทำงานปกติของเซลล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเซลล์ที่มีการแบ่งตัวอย่างรวดเร็ว
- การใช้งานหลัก: การรักษาภาวะขาดวิตามินบี 12 ด้วยการฉีด
- สาเหตุทั่วไปของการขาดวิตามิน: ภาวะตับอ่อนทำงานไม่เพียงพอ (EPI), โรคลำไส้อักเสบ (IBD) และโรคทางเดินอาหารอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อการดูดซึม
- ข้อมูลเฉพาะของสัตว์แต่ละชนิด:
- สุนัขและแมว: พบภาวะขาดวิตามินบี 12 ได้บ่อยอันเนื่องมาจากโรคทางเดินอาหารหรือตับอ่อน สุนัขพันธุ์ Giant Schnauzer (และสายพันธุ์อื่น ๆ เช่น Beagle และ Border Collie) อาจมีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อการดูดซึมสารประกอบ cobalamin-intrinsic factor (Imerslund-Gräsbeck syndrome)
- สัตว์เคี้ยวเอื้อง: ภาวะขาดวิตามินมักเกิดจากการขาด โคบอลต์ ในอาหาร เนื่องจากจุลินทรีย์ในกระเพาะหมักจำเป็นต้องใช้โคบอลต์ในการสังเคราะห์วิตามินบี 12
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: สุนัขและแมวไม่มีโปรตีนจับโคบาลามินที่เรียกว่า TC1 เหมือนในมนุษย์ ซึ่งหมายความว่าสัตว์เหล่านี้สามารถสูญเสียระดับวิตามินบี 12 ในร่างกายได้อย่างรวดเร็วภายในเวลาเพียง 1-2 เดือนในช่วงที่มีภาวะดูดซึมผิดปกติ ในขณะที่มนุษย์อาจใช้เวลาถึง 1-2 ปี
กลไกการออกฤทธิ์
Vitamin B12 acts as a crucial coenzyme for two major enzymatic pathways:
- Methylmalonyl-CoA mutase: Converts methylmalonyl-CoA → succinyl-CoA. (Deficiency leads to methylmalonic acidemia/aciduria).
- Methionine synthase: Catalyzes the remethylation of homocysteine → methionine, which is intimately linked with folate metabolism.
- Required for normal cell growth, nucleoprotein and myelin synthesis, amino acid metabolism, and erythropoiesis.
- Note: B12 deficiency can cause a functional folate deficiency. Unlike humans, macrocytic anemias do not appear to be a significant component of cobalamin deficiency in dogs or cats.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to cyanocobalamin or hydroxocobalamin
- Known hypersensitivity to cobalt or cobalamin
ผลข้างเคียง
- Pain at injection site (uncommon)
- Anaphylaxis (rarely reported in humans)
- Pain or stinging at the injection site
- Mild allergic reactions (rare)
ข้อควรระวัง
Safe to use during pregnancy and nursing. Serum samples to be analyzed for cobalamin and/or folate should be protected from bright light and excessive heat.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Concurrent use can cause falsely low serum or red blood cell cobalamin values if a microbiologic method assay is used.
May decrease oral absorption of Vitamin B12 by altering gastric pH
การเฝ้าระวัง
- Serum cobalamin levels
- Serum folate status (both before and after treatment)
- Clinical signs associated with deficiency (weight loss, poor haircoat, vomiting, diarrhea)
- CBC (baseline and ongoing if abnormal)
- Serum cobalamin (Vitamin B12) levels
- Serum folate levels
- Clinical signs of gastrointestinal disease (weight gain, fecal consistency)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Cobalamin in food binds to haptocorrin in the stomach → degraded by pancreatic proteases in the duodenum → binds to Intrinsic Factor (IF) (produced in stomach/pancreas in dogs, pancreas only in cats) → absorbed in the small intestine via cubulin → enters portal circulation.
การกระจายตัว
Binds to transcobalamin 2 (TCII) for entry into target cells. Dogs and cats lack cobalamin-binding protein TC1, leading to rapid depletion of stores (1-2 months) compared to humans (1-2 years).
การเผาผลาญ
Undergoes entero-hepatic recirculation.
การขับออก
Rapidly excreted into the bile.
การใช้ยาเกินขนาด
Cyanocobalamin is very safe. An inadvertent overdose given via SC or IM injection is unlikely to cause significant morbidity.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injection
- Oral tablets (human-labeled, not recommended for small animal deficiency states)
- Injectable: 0.25 mg/ml solution
- Injectable: 1 mg/ml solution
- Oral: 0.5 mg capsule
ยาสัตวแพทย์
- Cyanocobalamin (Vitamin B12) Injection 1000 micrograms/mL
- Cyanocobalamin (Vitamin B12) Injection 3000 micrograms/mL
- Cyanocobalamin (Vitamin B12) Injection 5000 micrograms/mL
- Anivit B12 250
- Anivit B12 1000
- Cobalaplex
- Cyanocobalamin PXN-B12
- Vitbee 250
- Vitbee 1000
ยามนุษย์
- Cyanocobalamin Injection 100 micrograms/mL
- Cyanocobalamin Injection 1000 micrograms/mL
- Oral tablets (not recommended for small animal deficiency states)
- Neo-Cytamen (hydroxocobalamin)
สถานะการอนุมัติ
Classified as POM-VPS in the UK.
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store below 40°C; protect from light and freezing. Cyanocobalamin injection is reportedly compatible with all commonly used intravenous fluids.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- ความอดทนเป็นสิ่งสำคัญ: อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการรักษาเพื่อให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้นในสัตว์เลี้ยงของท่าน (เช่น น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น หรือคุณภาพอุจจาระดีขึ้น)
- การรักษาในระยะยาว: ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุหลัก (เช่น โรคทางเดินอาหารเรื้อรัง หรือ EPI) สัตว์เลี้ยงของท่านอาจจำเป็นต้องได้รับวิตามินบี 12 เสริม ตลอดชีวิต
- การให้ยาที่บ้าน: เนื่องจากยานี้ให้โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง สัตวแพทย์ของท่านสามารถสอนวิธีการฉีดที่ปลอดภัยให้แก่ท่านได้
ข้อควรระวัง: แม้ว่าท่านจะฉีดให้สัตว์เลี้ยงที่บ้าน แต่การนัดหมายเพื่อติดตามผลและตรวจเลือดเป็นประจำนั้นมีความจำเป็นอย่างยิ่ง เพื่อให้มั่นใจว่าระดับวิตามินบี 12 ยังคงอยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต