ไดคล็อกซาซิลลิน
Dicloxacillin
Dicloxacillin sodium
ชื่ออื่นๆ: Dynapen · Dicloxin · sodium dicloxacillin · dichlorphenylmethyl isoxazolyl penicillin sodium · methyldichlorophenyl isoxazolyl penicillin sodium · dicloxacilina sodica · dicloxacillinum natricum · P-1011
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Localized soft tissue infections or skin infections caused by susceptible (non-beta-lactamase producers) bacteria | 25 mg/kg PO q6h | PO | q6h | 14-84 days | 🌎 NA |
| Dermatologic infections | 22 mg/kg PO q8h | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Recurrent skin infections | 20-30 mg/kg PO three times daily | PO | q8h | — | 🌎 NA |
- Recurrent skin infections: Food may decrease absorption
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Localized soft tissue infections or skin infections caused by susceptible (non-beta-lactamase producers) bacteria | 25 mg/kg PO q6h | PO | q6h | 14-84 days | 🌎 NA |
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Dicloxacillin เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนิซิลลินชนิดรับประทานที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์แคบและ ทนต่อเอนไซม์เพนิซิลลินเนส (isoxazolyl penicillin) ในทางสัตวแพทย์ ยานี้ใช้สำหรับการรักษาการติดเชื้อที่เนื้อเยื่ออ่อน ผิวหนัง และกระดูกที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus สายพันธุ์ที่สร้างเอนไซม์เบตา-แลคแทมเมส
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: เนื่องจากโครงสร้างด้านข้างแบบ isoxazolyl ที่มีขนาดใหญ่ Dicloxacillin จึงสามารถทนต่อการถูกทำลายโดยเอนไซม์เบตา-แลคแทมเมสของเชื้อสตาฟิโลค็อกคัสได้ อย่างไรก็ตาม การที่ยามีค่าการดูดซึมผ่านทางเดินอาหารต่ำ (~23% ในสุนัข) และมีค่าครึ่งชีวิตสั้น ทำให้ต้องให้ยาบ่อยครั้ง (q6-8h) ซึ่งอาจส่งผลต่อความร่วมมือของเจ้าของสัตว์ ด้วยข้อจำกัดทางเภสัชจลนศาสตร์ดังกล่าว ยาปฏิชีวนะชนิดอื่นที่ออกฤทธิ์ต่อเชื้อสตาฟิโลค็อกคัส (เช่น cephalexin หรือ amoxicillin-clavulanate) จึงมักเป็นตัวเลือกแรกในการรักษาทางสัตวแพทย์ขนาดเล็ก
กลไกการออกฤทธิ์
Dicloxacillin is a bactericidal beta-lactam antibiotic.
- It binds to specific Penicillin-Binding Proteins (PBPs) located inside the bacterial cell wall.
- This binding inhibits the third and final stage of bacterial cell wall synthesis → blocks the cross-linking of peptidoglycan.
- The weakened cell wall leads to the activation of autolysins → cell lysis and bacterial death.
- Its bulky side chain prevents the beta-lactam ring from being hydrolyzed by staphylococcal penicillinase.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to penicillins
- Septicemia, shock, or other grave illnesses (oral absorption may be significantly delayed or diminished)
ผลข้างเคียง
- Anorexia
- Vomiting
- Antibiotic-associated diarrhea (superinfections)
- Hypersensitivity reactions (rashes, fever, eosinophilia, anaphylaxis)
- Neurotoxicity (ataxia at very high doses)
- Elevated liver enzymes
- Tachypnea
- Dyspnea
- Edema
- Tachycardia
ข้อควรระวัง
Use cautiously in patients with documented hypersensitivity to other beta-lactam antibiotics (e.g., cephalosporins, cefamycins, carbapenems) due to potential cross-reactivity. Do not administer systemic antibiotics orally in patients with septicemia, shock, or other grave illnesses; parenteral routes should be used.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
In vitro evidence of synergism with dicloxacillin against S. aureus strains; however, penicillins can inactivate aminoglycosides in vitro, so do not mix in the same syringe/fluid line.
Dicloxacillin may reduce cyclosporine levels.
Competitively blocks the tubular secretion of dicloxacillin, thereby increasing serum levels and serum half-lives.
Theoretical antagonism; concurrent use is usually not recommended.
Dicloxacillin may cause decreased warfarin efficacy.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (resolution of infection)
- Toxic clinical signs (GI upset, hypersensitivity)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Resistant to acid inactivation in the gut but only partially absorbed. Bioavailability in dogs is ~23%. Food decreases both the rate and extent of absorption.
การกระจายตัว
Distributes to liver, kidneys, bone, bile, pleural, synovial, and ascitic fluids. Minimal amounts distribute into the CSF. Approximately 95-99% bound to plasma proteins in humans.
การเผาผลาญ
Partially metabolized to both active and inactive metabolites.
การขับออก
Rapidly excreted in the urine via both glomerular filtration and tubular secretion mechanisms. A small amount is excreted in the feces via biliary elimination.
การใช้ยาเกินขนาด
Acute oral penicillin overdoses are unlikely to cause significant problems other than GI distress (vomiting, diarrhea). In humans, very high dosages of parenteral penicillins, especially in patients with renal disease, have induced CNS effects (neurotoxicity).
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Capsules
- Oral suspension
ยาสัตวแพทย์
- Dicloxin® 100 mg and 500 mg capsules (Historically approved for dogs; no products apparently currently marketed in the USA)
ยามนุษย์
- Dicloxacillin Sodium Capsules: 250 mg & 500 mg (generic)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Capsules should be stored at temperatures less than 40°C and preferably at room temperature (15-30°C). Reconstituted oral suspensions should be kept refrigerated and discarded after 14 days.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ข้อควรทราบ: ควรให้ยานี้ในขณะที่ ท้องว่าง (1 ชั่วโมงก่อนอาหาร หรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร) เพื่อให้ยาดูดซึมได้อย่างมีประสิทธิภาพ หากสัตว์เลี้ยงมีอาการอาเจียนหรือดูป่วยหลังจากได้รับยา คุณสามารถให้ยาพร้อมกับขนมชิ้นเล็กๆ หรือมื้ออาหารได้
- ความสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญ: ต้องให้ยาตามที่สัตวแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดและให้ยาจนครบตามกำหนด แม้ว่าสัตว์เลี้ยงจะมีอาการดีขึ้นแล้วก็ตาม การขาดยาอาจนำไปสู่การเกิดเชื้อดื้อยาได้
- หากใช้ยาในรูปแบบยาน้ำแขวนตะกอนที่ผสมน้ำแล้ว ให้เก็บไว้ใน ตู้เย็น และทิ้งส่วนที่เหลือหลังจากผ่านไป 14 วัน
- คอยสังเกตอาการแพ้ยา (เช่น ลมพิษ หน้าบวม หายใจลำบาก) หรืออาการท้องเสียรุนแรง หากพบอาการดังกล่าวให้ติดต่อสัตวแพทย์ทันที
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต