ไดเมนไฮดริเนต
Dimenhydrinate
Diphenhydramine teoclate (8-chlorotheophylline and diphenhydramine complex)
ชื่ออื่นๆ: Dramamine · Gravol · Dimetabs · Triptone · Dinate · Dramanate · Dymenate · chloranautine · dimenhydrinatum · diphenhydramine teoclate · diphenhydramine theoclate
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Prevention and treatment of motion sickness (antiemetic) | 4-8 mg/kg | PO | three times daily | — | 🌎 NA |
| Prevention and treatment of motion sickness | 4-8 mg/kg | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Antihistamine | 4-8 mg/kg | PO | q8-12h | — | 🌎 NA |
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Prevention and treatment of motion sickness/vomiting | 8 mg/kg | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Prevention and treatment of motion sickness/vomiting | 4-8 mg/kg | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Antihistamine | 4 mg per cat | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment of pancreatitis | 8 mg/kg | PO | q8h | — | 🌎 NA |
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Dimenhydrinate เป็น H1-receptor antagonist รุ่นที่หนึ่ง ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีในชื่อทางการค้าสำหรับมนุษย์คือ Dramamine® ยานี้เป็นอนุพันธ์ของ ethanolamine ซึ่งประกอบด้วยเกลือเชิงซ้อนของ diphenhydramine (ประมาณ 54%) และ 8-chlorotheophylline (ประมาณ 46%) ซึ่งเป็นสารกระตุ้นอ่อนๆ ที่เติมเข้ามาเพื่อลดผลข้างเคียงด้านการกดประสาทของยาต้านฮิสตามีน
ในทางสัตวแพทย์ ยานี้ถูกนำมาใช้เป็นหลักสำหรับคุณสมบัติในการ ต้านอาเจียน เพื่อป้องกันและรักษา อาการเมารถเมาเรือ (motion sickness) ในสุนัขและแมว
เกร็ดความรู้ทางคลินิก:
- เนื่องจากฮิสตามีนไม่ถือเป็นตัวกลางหลักที่ทำให้เกิดการอาเจียนในแมว ยาต้านอาเจียนชนิดอื่น (เช่น maropitant, prochlorperazine) อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับอาการเมารถเมาเรือในแมว
- มักถูกพิจารณาว่าเป็น "diphenhydramine ที่มีความแรงครึ่งหนึ่ง" และสามารถใช้ได้ทุกเมื่อที่มีข้อบ่งชี้ในการใช้ยาต้าน H1
- อาจใช้เป็นการรักษาเสริมสำหรับภาวะตับอ่อนอักเสบในแมว เพื่อลดการซึมผ่านของหลอดเลือดฝอยที่มีฮิสตามีนเป็นตัวกลาง
กลไกการออกฤทธิ์
Dimenhydrinate exhibits antihistaminic (H1), antiemetic, anticholinergic, CNS depressant, and local anesthetic effects, primarily driven by the diphenhydramine moiety.
- H1-Receptor Antagonism: Competitively blocks histamine at H1 receptors → prevents histamine-mediated responses in the GI tract, blood vessels, and respiratory tract.
- Antiemetic/Vestibular Effect: Blocks muscarinic acetylcholine receptors → inhibits acetylcholine stimulation of the vestibular and reticular systems → reduces motion sickness.
- Pancreatitis Application: H1 blockade → reduces histamine-mediated increases in microvasculature permeability → potentially limits hemorrhagic necrosis in feline pancreatitis.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to dimenhydrinate or other antihistamines in its class
- Angle closure glaucoma (use with caution)
- Prostatic hypertrophy (use with caution)
- Pyloroduodenal or bladder neck obstruction (use with caution)
- COPD if mucosal secretions are a problem (use with caution)
- Hyperthyroidism, seizure disorders, cardiovascular disease, or hypertension (use with caution)
ผลข้างเคียง
- CNS depression (lethargy, somnolence)
- Anticholinergic effects (dry mouth, urinary retention)
- GI effects (diarrhea, vomiting, anorexia - less common)
ข้อควรระวัง
Working Dogs: The sedative effects of antihistamines may adversely affect the performance of working dogs.
Allergy Testing: Antihistamines can decrease the wheal and flare response to antigen skin testing. Discontinue at least 4 days before testing.
- Tolerance to the CNS depressant effects can ensue after a few days of therapy, and antiemetic effectiveness may also diminish with prolonged use.
- Safe for use during pregnancy if used cautiously (FDA Category B in humans; Papich Class B in veterinary). Small amounts are excreted in milk but are unlikely to pose much risk to nursing offspring.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May potentiate the anticholinergic effects of other anticholinergic drugs.
Increased sedation can occur if combined with other CNS depressants.
May mask the clinical signs of ototoxicity; use with caution when administering concomitantly.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (reduction in vomiting/motion sickness)
- Adverse effects (sedation, anticholinergic signs such as dry mouth or urinary retention)
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Well absorbed after oral administration. Antiemetic effects occur within 30 minutes of PO administration. Antiemetic effects occur almost immediately after IV injection. Duration of effect is usually 3-6 hours.
การกระจายตัว
Small amounts are excreted in milk. Crosses the blood-brain barrier.
การเผาผลาญ
Diphenhydramine is metabolized in the liver.
การขับออก
The majority of the drug is excreted as metabolites into the urine.
การใช้ยาเกินขนาด
Overdosage may cause CNS stimulation (excitement to seizures) or depression (lethargy to coma), anticholinergic effects, respiratory depression, and death.
Treatment:
- Empty the gut if ingestion was oral. Induce emesis if the patient is alert and CNS status is stable.
- Administration of a saline cathartic and/or activated charcoal may be given after emesis or gastric lavage.
- Symptomatic and supportive therapies.
- Phenytoin (IV) is recommended in the treatment of seizures caused by antihistamine overdose in humans; use of barbiturates and diazepam are avoided.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Oral tablets
- Chewable tablets
- Oral liquid/suspension
- Injection
ยามนุษย์
- Dimenhydrinate Oral Tablets: 50 mg (regular & chewable) (Dramamine®, Dimetabs®, Triptone®)
- Dimenhydrinate Oral Liquid: 12.5 mg/4 mL, 12.5 mg/5 mL, 15.62 mg/5 mL (Dramamine®, Children's Dramamine®)
- Dimenhydrinate Injection: 50 mg/mL in 1 mL and 10 mL vials (Dinate®, Dramanate®, Dymenate®)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store at room temperature; avoid freezing the oral solution and injectable products. Oral solution should be stored in tight containers; tablets stored in well-closed containers.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
คำแนะนำในการเดินทาง: สำหรับอาการเมารถเมาเรือ ให้ป้อนยา 30 ถึง 60 นาทีก่อนเริ่มการเดินทางเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด
- อาการง่วงซึม: ยานี้มักทำให้เกิดอาการง่วงนอนและเซื่องซึม โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงของคุณอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย
- อาการปากแห้ง: สัตว์เลี้ยงของคุณอาจมีอาการปากแห้ง ควรเตรียมน้ำสะอาดไว้ให้พร้อมเสมอ
- ผลิตภัณฑ์สำหรับมนุษย์: ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์แก้หวัดหรือแก้แพ้รวมสำหรับมนุษย์ (ซึ่งอาจมีส่วนผสมของยาแก้คัดจมูกหรือยาแก้ปวด เช่น acetaminophen) เนื่องจากอาจเป็นพิษร้ายแรงต่อสัตว์เลี้ยง ให้ใช้เฉพาะผลิตภัณฑ์ที่สัตวแพทย์แนะนำเท่านั้น
- ติดต่อสัตวแพทย์หากคุณสังเกตเห็นอาการกระวนกระวายอย่างรุนแรง อาการชัก หรือปัสสาวะลำบาก
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต