Dimethyl Sulfoxide (DMSO)
Sulphinylbismethane
ชื่ออื่นๆ: Domoso · Kemsol · Rheumabene · Synotic · Rimso-50 · DMSO · dimethyl sulphoxide · dimethylis sulfoxidum · NSC-763 · SQ-9453 · Dimethyl sulfoxide
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Acute swelling due to trauma | Liberal application should be administered topically to the skin over the affected area 3-4 times daily. Total daily dosage should not exceed 20 grams (or mL of liquid) | topical | q6-8h | Max 14 days | 🌎 NA |
| Calcinosis cutis | Apply topically to a small area of the body initially (if extensive areas are involved) once daily; and as these areas improve, add new treatment areas. | topical | q24h | — | 🌎 NA |
| Persistent cases of hemorrhagic cystitis (secondary to cyclophosphamide tx) | 10 mL of DMSO medical grade 50% solution is diluted with 10 mL of water and instilled into bladder and removed after 20 minutes. | intravesical | once | 20 minutes | 🌎 NA |
| Extravasation of cytotoxic vesicant (e.g., doxorubicin) | Dose not specified in monograph; apply to affected area | topical | Not specified | Not specified | 🌍 EU |
| Haemorrhagic cystitis induced by cyclophosphamide | Dose not specified in monograph | Intravesical | Not specified | Not specified | 🌍 EU |
| Canine calcinosis cutis | Dose not specified in monograph | topical | Not specified | Not specified | 🌍 EU |
| Renal amyloidosis | Dose not specified in monograph | PO/IV/SC | Not specified | Not specified | 🌍 EU |
- Calcinosis cutis: Dogs may 'feel bad' if large areas are treated initially, but do not become hypercalcemic.
- Extravasation of cytotoxic vesicant (e.g., doxorubicin): Wear gloves during application.
- Haemorrhagic cystitis induced by cyclophosphamide: Instilled directly into the bladder.
- Canine calcinosis cutis: Anecdotal evidence. Monitor serum calcium due to risk of renal calcification.
- Renal amyloidosis: Efficacy is unproven.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Extravasation of cytotoxic vesicant | Dose not specified in monograph; apply to affected area | topical | Not specified | Not specified | 🌍 EU |
- Extravasation of cytotoxic vesicant: Wear gloves during application.
ม้า
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Acute swelling due to trauma | Liberal application should be administered topically to the skin over the affected area 2-3 times daily. Total daily dosage should not exceed 100 grams (or mL of liquid) | topical | q8-12h | Max 30 days | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment with surgical colics | 25 mg/kg IV intraoperatively and continued twice daily for the first 24-48 hours post-op. | IV | q12h | 24-48 hours | 🌎 NA |
| Acute rhabdomyolysis | 1 g/kg in a 10% solution of lactated Ringer's or Multisol IV or orally. | IV/PO | once | — | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment for laminitis | 0.1-1 g/kg IV, 2-3 times daily | IV | q8-12h | — | 🌎 NA |
- Adjunctive treatment with surgical colics: Administer slowly at 10% concentration.
- Acute rhabdomyolysis: May be given in the acute stages once hydration status has been restored.
- Adjunctive treatment for laminitis: Administer slowly at 10% concentration.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Dimethyl Sulfoxide (DMSO) เป็นตัวทำละลายชนิด dipolar aprotic ที่มีความอเนกประสงค์สูงและมีคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาที่เป็นเอกลักษณ์ โดยหลักแล้วถูกนำมาใช้ในทางสัตวแพทย์ในฐานะ สารกำจัดอนุมูลอิสระ (free radical scavenger) และ ยาต้านการอักเสบชนิดทาภายนอก
- การใช้ที่ได้รับการรับรอง: ได้รับการรับรองจาก FDA ให้ใช้เป็นยาทาภายนอกเพื่อลดอาการบวมเฉียบพลันจากการบาดเจ็บในสุนัขและม้า
- การใช้นอกเหนือข้อบ่งชี้: ใช้เป็นยาเสริมในการรักษาการบาดเจ็บของระบบประสาทส่วนกลาง, ภาวะสมองบวม, ภาวะขาดเลือดชั่วคราว, แผลที่ผิวหนัง, แผลไหม้, การผ่าตัดลำไส้, ภาวะ amyloidosis และเพื่อจำกัดความเสียหายของเนื้อเยื่อภายหลังการรั่วไหลของยาเคมีบำบัด (เช่น doxorubicin)
- สารช่วยเพิ่มการดูดซึม: DMSO สามารถซึมผ่านผิวหนังที่สมบูรณ์และเยื่อหุ้มทางชีวภาพได้อย่างง่ายดายโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายถาวร ทำหน้าที่เป็นตัวพาที่มีประสิทธิภาพ ช่วยส่งเสริมการดูดซึมยาอื่น ๆ ผ่านทางผิวหนัง (เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์, ยาปฏิชีวนะ, ยาแก้ปวด) รวมถึงสารพิษที่อาจปนเปื้อนได้
- ข้อควรระวังทางคลินิก: เนื่องจาก DMSO มีคุณสมบัติในการดูดความชื้นสูงมาก จึงอาจเจือจางตัวเองได้หากทิ้งไว้ในอากาศ ต้องใช้ DMSO เกรดทางการแพทย์เท่านั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการนำสิ่งเจือปนจากอุตสาหกรรมเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต
กลไกการออกฤทธิ์
DMSO exhibits a diverse array of pharmacological effects through multiple pathways:
- Free Radical Scavenging: DMSO directly traps the free radical hydroxide (OH•), while its primary metabolite, dimethyl sulfide (DMS), traps free radical oxygen. This mechanism underpins its anti-inflammatory, cryopreservative, anti-ischemic, and radioprotective qualities.
- Enzyme Inhibition: Inhibits alcohol dehydrogenase → slows the metabolism of alcohol and prevents the conversion of ethylene glycol into its toxic metabolites (making it a potential, though less common, antidote for antifreeze toxicity).
- Prostaglandin Modulation: Enhances Prostaglandin E (PGE) but blocks the synthesis of PGE2, PGF2-alpha, PGH2, and PGG2, contributing to its analgesic and anti-inflammatory effects.
- Vascular Effects: Provokes histamine release from mast cells → local vasodilation. It also decreases platelet aggregation.
- Neuromuscular: Exhibits weak anticholinesterase activity.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Mastocytomas (due to mast cell degranulation)
- Dehydration or shock (diuretic and vasodilatory effects may exacerbate)
- Pregnancy (teratogenic at high doses in some species; use with extreme caution)
ผลข้างเคียง
- Local 'burning', erythema, vesiculation, and dry skin (topical)
- Garlic or oyster-like breath odor
- Lenticular changes (myopia) with chronic high doses
- Hemolysis and hemoglobinuria (IV in horses, especially at >10% concentration or rapid administration)
- Diarrhea, muscle tremors, and colic (IV in horses)
- Rare hepatotoxicity and renal toxicity
ข้อควรระวัง
Handling Warning: Always wear rubber gloves when applying topically. Apply with clean or sterile cotton to clean, dry skin to prevent carrying harmful impurities or environmental toxins into the systemic circulation.
- Masking Pathology: Potent anti-inflammatory and analgesic activity may mask existing pathology.
- IV Administration: In horses, administer IV slowly and at concentrations of 10% (maximum 20%) to minimize hemolysis and hemoglobinuria.
- Odor: Owners should be warned about the strong garlic/oyster breath odor that develops shortly after administration, regardless of route.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Avoid concurrent use due to DMSO's anticholinesterase activity.
Can cause fatal mercury intoxication if mixed and applied topically.
DMSO inhibits alcohol dehydrogenase and may prolong the effects of alcohol.
May be potentiated by DMSO.
May be potentiated by DMSO.
May be potentiated by DMSO.
Profound enhancement of systemic absorption of the co-administered substance, potentially leading to systemic toxicity.
DMSO may decrease the activity and efficacy of dexrazoxane; concurrent use should be discouraged.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (reduction in swelling/inflammation)
- Hemoglobinuria and hematocrit (especially in horses receiving IV therapy)
- Ophthalmic exams (with high doses or chronic use in dogs to monitor for lenticular changes)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Well absorbed after topical administration, especially at concentrations between 80-100%.
การกระจายตัว
Extensively and rapidly distributed to virtually every area of the body.
การเผาผลาญ
Metabolized to dimethyl sulfide (DMS).
การขับออก
Primarily excreted by the kidneys, although biliary and respiratory excretion also takes place. Rapidly eliminated in cattle (no detectable drug/metabolites after 20 days).
การใช้ยาเกินขนาด
The reported LD50 following IV dosage is approximately 4 g/kg in cats and 2.5 g/kg in dogs.
Clinical Signs of Toxicity:
- Non-lethal doses: Sedation and hematuria.
- Higher dosages: Coma, seizures, opisthotonus, dyspnea, and pulmonary edema.
Treatment: Should an acute overdosage be encountered, treat supportively.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Topical Gel (90%)
- Topical Solution (90%)
- Aqueous Solution (50%)
- Otic Solution (60% with fluocinolone)
ยาสัตวแพทย์
- Domoso® Gel 90% (60 g, 120 g, 425 g)
- Domoso® Solution 90% (1 pint, 1 gallon)
- Synotic® Otic Solution (DMSO 60% + fluocinolone acetonide 0.01%)
ยามนุษย์
- Rimso-50® (50% aqueous solution in 50 mL)
สถานะการอนุมัติ
POM (Prescription Only Medicine)
POM-V (Prescription Only Medicine - Veterinarian)
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Must be stored in airtight containers away from light. Store in glass or in the original manufacturer's plastic container (DMSO reacts with some plastics). If exposed to room air, it will self-dilute to a concentration of 66-67% due to its hygroscopic nature.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
แนวทางความปลอดภัยที่สำคัญสำหรับเจ้าของสัตว์เลี้ยง:
- ใช้เฉพาะเกรดทางการแพทย์ที่สัตวแพทย์สั่งเท่านั้น: ห้ามใช้ DMSO เกรดอุตสาหกรรมหรือเกรดที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ (ที่พบได้ในร้านขายอุปกรณ์ก่อสร้าง) เนื่องจากอาจมีสิ่งเจือปนที่เป็นอันตรายซึ่ง DMSO จะนำเข้าสู่กระแสเลือดของสัตว์เลี้ยงโดยตรง
- ปกป้องตัวท่านเอง: ต้องสวมถุงมือยางเสมอ ขณะทายานี้ หากสัมผัสถูกผิวหนังของท่าน ยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายและท่านอาจรู้สึกถึงรสกระเทียมในปากหลังจากนั้นไม่นาน!
- การทายา: ทาลงบนผิวหนังที่สะอาดและแห้งโดยใช้สำลีสะอาดหรือสำลีปลอดเชื้อเท่านั้น ห้ามผสมกับขี้ผึ้ง ผลิตภัณฑ์กำจัดหมัด หรือสารเคมีอื่น ๆ โดยไม่ได้รับอนุญาตจากสัตวแพทย์ เนื่องจาก DMSO จะดึงสารเคมีเหล่านั้นเข้าสู่ร่างกาย
- กลิ่น: เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งที่สัตว์เลี้ยงจะมีกลิ่นลมหายใจคล้ายกระเทียมหรือหอยขณะใช้ยานี้ กลิ่นนี้จะหายไปเองเมื่อหยุดใช้ยา
- การเก็บรักษาและการจัดการ: ใช้ในบริเวณที่มีอากาศถ่ายเทสะดวก หลีกเลี่ยงการสูดดมหรือเข้าตา อาจทำให้ผ้าบางชนิดเสียหายได้ ปิดฝาให้แน่นเมื่อไม่ใช้งาน เนื่องจากยาจะดึงความชื้นจากอากาศและเจือจางตัวเอง เก็บให้พ้นมือเด็ก
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต