Diphenoxylate
Diphenoxylate hydrochloride
ชื่ออื่นๆ: Co-phenotrope · Lofenoxal · Lomotil · Diphenoxylate hydrochloride
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาตามสัตว์
ยังไม่มีข้อมูลขนาดยาของยานี้ในตำรับยา VetSheet หัวข้ออื่นด้านล่างครบถ้วน โปรดตรวจสอบฉลากผลิตภัณฑ์ล่าสุดก่อนสั่งจ่ายยา
ภาพรวม
Diphenoxylate เป็นยาในกลุ่ม opioid agonist สังเคราะห์ ซึ่งใช้เป็นหลักในฐานะยา แก้ท้องเสีย โดยทั่วไปมักผสมร่วมกับ atropine ในขนาดต่ำกว่าระดับการรักษา (ในรูปแบบ co-phenotrope) เพื่อป้องกันการใช้ยาในทางที่ผิด
คำเตือน: ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในกรณีท้องเสียจากการติดเชื้อหรือการติดเชื้อที่สร้างสารพิษ เนื่องจากฤทธิ์ในการลดการบีบตัวของทางเดินอาหารอาจทำให้การกำจัดเชื้อก่อโรคและสารพิษล่าช้าออกไป
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: แม้ในอดีตจะนิยมใช้สำหรับอาการท้องเสียเฉียบพลัน แต่สัตวแพทยศาสตร์สมัยใหม่มักให้ความสำคัญกับการรักษาที่สาเหตุหลัก หรือการใช้โปรไบโอติก/พรีไบโอติก โดยจะสงวนการใช้ยาปรับการบีบตัวของลำไส้ไว้สำหรับกรณีที่ดื้อต่อการรักษาเฉพาะรายเท่านั้น
กลไกการออกฤทธิ์
Diphenoxylate acts locally and centrally on mu-opioid receptors in the gastrointestinal tract.
- Increases intestinal segmental smooth muscle tone.
- Decreases the propulsive activity (peristalsis) of smooth muscle.
- Decreases electrolyte and water secretion into the intestinal lumen. → The addition of atropine is at a sub-therapeutic dose to cause unpleasant anticholinergic side effects if overdosed, thereby discouraging abuse.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Toxigenic diarrhea
- Infectious enteritis (e.g., Salmonella, Parvovirus)
- Obstructive GI disease
- Severe liver disease
- Cats (generally avoided due to CNS excitation/depression)
ผลข้างเคียง
- Constipation
- Sedation
- Bloating
- Paralytic ileus
- CNS depression (especially in cats)
- Anticholinergic effects at high doses (dry mouth, tachycardia)
ข้อควรระวัง
Caution: Do not use in cases of infectious diarrhea where pathogen clearance is necessary. Use with extreme caution in cats due to increased sensitivity to opioids. Monitor for signs of ileus or severe constipation.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May cause severe hypertensive crisis
Additive CNS and respiratory depression
Additive anticholinergic effects and increased risk of severe ileus
การเฝ้าระวัง
- Fecal output and consistency
- Bowel sounds (auscultation for ileus)
- CNS status (sedation or excitation)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Well absorbed from the gastrointestinal tract.
การกระจายตัว
Widely distributed; crosses the blood-brain barrier.
การเผาผลาญ
Rapidly metabolized in the liver to diphenoxylic acid (difenoxine), which is the primary active metabolite.
การขับออก
Excreted primarily in feces via bile, with a smaller amount excreted in urine.
การใช้ยาเกินขนาด
Overdose can lead to severe CNS depression, respiratory depression, and paralytic ileus. Due to the atropine component, anticholinergic signs (tachycardia, dry mucous membranes, mydriasis) may also occur.
Treatment: Naloxone can be used to reverse the opioid effects. Provide supportive care for anticholinergic toxicity and respiratory depression.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Oral: 2.5 mg diphenoxylate + 0.025 mg atropine tablet
ยามนุษย์
- Lomotil (2.5 mg diphenoxylate / 0.025 mg atropine tablets)
สถานะการอนุมัติ
Human approved products used off-label in veterinary medicine.
POM (Prescription Only Medicine)
POM (Prescription Only Medicine)
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store at room temperature in a tightly closed container, protected from light and moisture.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
Diphenoxylate ใช้สำหรับรักษาอาการท้องเสียรุนแรงโดยการชะลอการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ห้ามให้ยาเกินขนาดที่กำหนด เนื่องจากการได้รับยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง รวมถึงอาการง่วงซึมอย่างมากและอาการท้องผูก
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงของคุณมีน้ำสะอาดให้ดื่มเพียงพอเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ
- ติดต่อสัตวแพทย์ของคุณหากอาการท้องเสียยังคงอยู่เกิน 48 ชั่วโมง หากสัตว์เลี้ยงของคุณมีอาการซึม หรือหากคุณสังเกตเห็นเลือดปนในอุจจาระ
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต