Ephedrine

Ephedrine sulfate

ยาขยายหลอดลมกลุ่มซิมพาโทมิเมติก / ยาเพิ่มความดันโลหิตPOIVIMSCIntranasalสุนัขแมว

ชื่ออื่นๆ: Enurace · Ephedrine sulphate · Ephedrine hydrochloride · Ephedrini hydrochloridum

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

1-2 mg/kg PO q8-12hPO· q8-12h

น้ำหนักตัว— 🐕

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Treatment of bronchospasm (maintenance therapy)	1-2 mg/kg PO q8-12h	PO	q8-12h	—	🌎 NA
Treatment of bronchospasm	2 mg/kg PO q8-12h	PO	q8-12h	—	🌎 NA
Treatment of urinary incontinence	5-15 mg (total dose) PO q8h	PO	q8h	—	🌎 NA
Treatment of urinary incontinence	1.2 mg/kg PO q8h or 5-15 mg (total dose) PO q8h	PO	q8h	—	🌎 NA
Treatment of hypotension associated with anesthesia	0.03-0.1 mg/kg IV bolus	IV	Once, may repeat in 5 minutes	—	🌎 NA
Treatment of hypotension associated with anesthesia	0.1-0.25 mg/kg IV bolus	IV	Once	—	🌎 NA
Treatment of hypotension associated with anesthesia	0.1-0.2 mg/kg IV bolus	IV	Once	15-60 minutes	🌎 NA
Treatment of hypotension associated with anesthesia	0.15-0.25 mg/kg IV boluses OR CRI at 5-10 micrograms/kg/minute	IV	To effect or CRI	—	🌎 NA
Hypotension during anaesthesia	Dose not specified in monograph	IV/IM	As needed (effects wane after 2-3 doses)	Perioperative	🌍 EU
Urinary incontinence	Dose not specified in monograph	PO	Not specified	Long-term	🌍 EU

Treatment of hypotension associated with anesthesia: Dilute 5 mg in 10 mL of saline and give the lower dosage first as sinus tachycardia may accompany the higher dose.
Treatment of hypotension associated with anesthesia: For relatively short procedures in ASA I or II patients when hypotension is not responsive to 1 or 2 crystalloid boluses.
Treatment of hypotension associated with anesthesia: Dilute into 5 mL of a balanced electrolyte solution or saline and give small increment IV boluses until desirable blood pressure achieved.
Hypotension during anaesthesia: Assists in bradycardia. Tachyphylaxis occurs rapidly.
Urinary incontinence: Exclude polyuria before treatment. Can be used with phenylpropanolamine.

แมว

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Treatment of bronchospasm (emergency treatment)	2-5 mg PO	PO	Once	—	🌎 NA
Treatment of urinary incontinence	2-4 mg (total dose) PO q8h	PO	q8h	—	🌎 NA
Treatment of urinary incontinence	2-4 mg/kg PO q6-12h or 2-4 mg (total dose) PO q8h	PO	q6-12h or q8h	—	🌎 NA
Treatment of urinary incontinence	2-4 mg per cat PO q8-12h	PO	q8-12h	—	🌎 NA
Treatment of hypotension associated with anesthesia	0.15-0.25 mg/kg IV boluses OR CRI at 5-10 micrograms/kg/minute	IV	To effect or CRI	—	🌎 NA
Hypotension during anaesthesia	Dose not specified in monograph	IV/IM	As needed	Perioperative	🌍 EU
Nasal congestion (cat 'flu')	Dose not specified in monograph	topical	Not specified	Short-term	🌍 EU

Treatment of hypotension associated with anesthesia: Dilute into 5 mL of a balanced electrolyte solution or saline and give small increment IV boluses until desirable blood pressure achieved.
Hypotension during anaesthesia: Use with caution.
Nasal congestion (cat 'flu'): Proposed for treatment of nasal congestion; may be of some benefit.

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

Ephedrine เป็นสารกลุ่ม sympathomimetic amine ที่ไม่ใช่ catecholamine ในทางสัตวแพทย์ ยานี้ถูกนำมาใช้หลักในการจัดการภาวะ urethral sphincter mechanism incompetence (USMI) ในสุนัขและแมว แม้ว่า phenylpropanolamine (PPA) มักจะเป็นตัวเลือกแรกเนื่องจากมีอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงต่อระบบประสาทส่วนกลางต่ำกว่า

นอกจากนี้ ยังใช้เป็นยา vasopressor ชนิดฉีดเพื่อแก้ไขภาวะความดันโลหิตต่ำจากการวางยาสลบ และใช้เป็น ยาขยายหลอดลม สำหรับโรคในระบบทางเดินหายใจ

เกร็ดทางคลินิก: เนื่องจาก ephedrine สามารถผ่านเข้าสู่สมองได้ง่ายกว่ายาในกลุ่ม sympathomimetics อื่นๆ จึงอาจทำให้เกิดการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ซึ่งแสดงออกเป็นอาการกระวนกระวายหรือตื่นเต้นในสัตว์ป่วยบางตัว

กลไกการออกฤทธิ์

Ephedrine is a mixed-acting sympathomimetic.

Indirect Action (Primary): It enters the sympathetic nerve terminal and promotes the release of stored norepinephrine into the synaptic cleft.
Direct Action (Secondary): It directly stimulates α- and β-adrenergic receptors.

Key Pathways:

α1-receptors → Smooth muscle contraction → Increased internal urethral sphincter tone (improving continence) and peripheral vasoconstriction (increasing blood pressure).
β1-receptors → Positive inotropic and chronotropic effects on the heart → Increased cardiac output.
β2-receptors → Smooth muscle relaxation → Bronchodilation.

Note: Because it relies heavily on endogenous norepinephrine stores, repeated frequent dosing can deplete these stores, leading to tachyphylaxis (diminished response over time).

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

Severe cardiovascular disease
Cardiac arrhythmias
Pregnancy
Lactation
Glaucoma

ผลข้างเคียง

Irritability
Tachycardia
Hypertension
Anorexia
Tachyphylaxis (decreased response to subsequent doses)
Panting
Mydriasis (dilated pupils)
CNS stimulation (restlessness, agitation)
Atrial fibrillation
Vasoconstriction
Reduction of intestinal wall motility and tone

ข้อควรระวัง

Use with caution in patients with glaucoma, prostatic hypertrophy, hyperthyroidism, diabetes mellitus, cardiovascular disorders, or hypertension.

When administered IV, the administration rate should be carefully controlled (in humans, not to exceed 10 mg/minute; scale appropriately for veterinary patients).

Pregnancy/Nursing: FDA Category C. Excreted in milk and may have deleterious effects on nursing animals. Consider milk replacer if use is absolutely necessary in a nursing dam.

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Acepromazine (and other phenothiazines)

Phenothiazines block alpha-adrenergic receptors; concomitant use can lead to unopposed beta-activity causing vasodilation and increased cardiac rate.

Alpha-blockers (e.g., phentolamine, prazosin)

May negate the therapeutic effects of ephedrine.

General Anesthetics (cyclopropane, halogenated hydrocarbons)

Increased risk of arrhythmias. Propranolol may be administered should these occur.

Beta-blockers

Concomitant use may diminish the effects of both drugs.

DigoxinMajor

Increased risk of arrhythmias if used concurrently.

Monoamine Oxidase Inhibitors (including amitraz)

Should not be given within two weeks of receiving MAOIs; severe hypertension and hyperpyrexia are possible.

Other Sympathomimetic Agents (e.g., phenylpropanolamine)

Should not be administered together as increased toxicity may result.

Reserpine

May reverse the pressor effects of ephedrine.

TheophyllineModerate

May increase the risk for theophylline toxicity.

Tricyclic Antidepressants

May decrease the pressor effects of ephedrine.

Urinary Alkalinizers (e.g., sodium bicarbonate, citrates, carbonic anhydrase inhibitors)

May reduce urinary excretion of ephedrine and prolong its duration of activity, potentially requiring dosage adjustments.

Other sympathomimeticsModerate

Synergistic effects, increasing the risk of adverse cardiovascular and CNS stimulation.

Volatile anaestheticsMajor

Enhances the sensitivity of the myocardium to the arrhythmogenic effects of ephedrine.

Cardiac glycosides (e.g., digoxin)Major

Concomitant use can cause severe cardiac arrhythmias.

Tricyclic antidepressants (e.g., amitriptyline)Major

Concomitant use can cause severe cardiac arrhythmias.

MAO inhibitors (e.g., selegiline)Major

May cause severe hypertension when given concurrently.

AmitriptylineMajor

Concomitant use with tricyclic antidepressants can cause arrhythmias.

SelegilineMajor

Concomitant use with MAO inhibitors may cause severe hypertension.

PhenylpropanolamineModerate

Can be used in conjunction for urinary incontinence, but increases sympathetic load.

การเฝ้าระวัง

Clinical effectiveness (resolution of incontinence, improved blood pressure, or bronchodilation)
Behavioral changes (restlessness, irritability)
Heart rate and rhythm (ECG during anaesthesia)
Resolution of urinary incontinence
Signs of CNS stimulation or excessive panting

จลนศาสตร์ของยา

การดูดซึม

Rapidly absorbed after oral or parenteral administration.

การกระจายตัว

Thought to cross both the blood-brain barrier and the placenta.

การเผาผลาญ

Metabolized in the liver.

การขับออก

Excreted unchanged in the urine. Urine pH may significantly alter excretion characteristics.

การใช้ยาเกินขนาด

Clinical signs of overdosage may consist of an exacerbation of adverse effects (restlessness, tachycardia).

In a very large overdose, severe cardiovascular signs (hypertension leading to rebound hypotension, bradycardias to tachycardias, and cardiovascular collapse) or CNS effects (ranging from severe stimulation to coma) can be seen.

Treatment:

If the overdose was recent, empty the stomach using usual precautions.
Administer activated charcoal and a cathartic.
Treat clinical signs supportively as they occur.

ผลิตภัณฑ์ที่มี

รูปแบบ

Capsules
10 mg tablet
15 mg tablet
30 mg tablet
50 mg tablet
3 mg/ml solution for injection
30 mg/ml solution for injection
0.5% nasal drops
1% nasal drops

ยาสัตวแพทย์

Enurace 10 mg, 15 mg, 30 mg, 50 mg tablets

ยามนุษย์

Ephedrine Sulfate Capsules: 25 mg
Ephedrine Sulfate Injection: 50 mg/mL in 1 mL single-dose vials & preservative free in 1 mL single-dose amps
Ephedrine hydrochloride 3 mg/ml, 30 mg/ml solutions for injection
Ephedrine 0.5%, 1% nasal drops

สถานะการอนุมัติ

European Union✓ อนุมัติแล้วยาตามใบสั่งEMA

🐕 Dogs

POM-V classification in the UK/EU.

United Kingdom✓ อนุมัติแล้วยาตามใบสั่งVMD