Epirubicin
4'-Epi-doxorubicin
ชื่ออื่นๆ: Pharmorubicin · 4'-Epi-doxorubicin · Epirubicinum
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยานี้คำนวณตามพื้นที่ผิวกาย (mg/m²) ต้องแปลงน้ำหนักเป็นพื้นที่ผิวกายก่อนให้ยา
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Lymphoma, splenic haemangiosarcoma, histiocytic sarcoma, and other sarcomas/carcinomas | 30 mg/m2 (In dogs weighing <10 kg a dose of 1 mg/kg should be used) | IV | q3wk | Maximum total dose not to exceed 240 mg/m2 | 🌍 EU |
- Lymphoma, splenic haemangiosarcoma, histiocytic sarcoma, and other sarcomas/carcinomas: Administer over a minimum period of 10 minutes into the side port of a freely running IV infusion of 0.9% NaCl.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Feline injection site sarcoma | 25 mg/m2 or 1 mg/kg | IV | q3wk | — | 🌍 EU |
- Feline injection site sarcoma: Administer over a minimum period of 10 minutes into the side port of a freely running IV infusion of 0.9% NaCl.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Epirubicin เป็นยาในกลุ่ม stereoisomer กึ่งสังเคราะห์ของ doxorubicin ที่ใช้ในทางสัตวแพทย์มะเร็งวิทยา เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่ม anthracycline glycoside ที่มีฤทธิ์ทำลายเซลล์มะเร็ง ซึ่งแสดงประสิทธิภาพในการรักษาเนื้องอกหลายชนิด รวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (lymphoma), มะเร็งหลอดเลือดที่ม้าม (splenic haemangiosarcoma) และมะเร็ง histiocytic sarcoma
คำเตือนทางคลินิก: Epirubicin เป็นยาที่มีฤทธิ์ระคายเคืองเนื้อเยื่อรุนแรง (vesicant) หากยารั่วออกนอกหลอดเลือดจะทำให้เกิดเนื้อตายอย่างรุนแรง ต้องบริหารยาผ่านทางสายสวนหลอดเลือดดำที่วางตำแหน่งไว้อย่างถูกต้องและยึดติดไว้อย่างแน่นหนาเท่านั้น
กลไกการออกฤทธิ์
Epirubicin enters the cell where its intracellular metabolism results in the production of cytotoxic free radicals. It also binds irreversibly to DNA → prevents DNA replication and alters cell membrane functions, ultimately leading to cell death.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- No specific absolute contraindications listed, but use with extreme caution in patients with pre-existing cardiac disease or the ABCB1 (MDR1) mutation.
ผลข้างเคียง
- Acute anaphylaxis
- Dose-dependent cumulative cardiotoxicity (cardiomyopathy, congestive heart failure)
- Tachycardia and arrhythmias (during administration)
- Anorexia
- Vomiting
- Pancreatitis
- Severe leucopenia
- Thrombocytopenia
- Haemorrhagic gastroenteritis
- Nephrotoxicity
- Severe tissue necrosis (if extravasated)
ข้อควรระวัง
Extravasation Risk: Severe tissue necrosis will occur if extravasated. Use of an indwelling catheter taped in place is essential. Administer into the side port of a freely running IV infusion of 0.9% NaCl over a minimum of 10 minutes. Cardiotoxicity: May cause dose-dependent cumulative cardiotoxicity, though possibly at a lower incidence than doxorubicin. Caution in patients with pre-existing cardiac disease. Myelosuppression: Suspend treatment if neutrophils drop below 2.5 × 10^9/L or platelets below 50 × 10^9/L. Reduce dose by 10-25% if haematological or GI toxicity is recurrent. Genetics: Dogs with the ABCB1 (MDR1) mutation may be at higher risk of toxicity.
Clinical Pearl: Premedication with IV chlorphenamine or dexamethasone is recommended to prevent acute anaphylactic reactions.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Incompatible; a precipitate will form if mixed.
Increased risk of myelosuppression when used in combination.
Increases the area under the dose curve (AUC) of epirubicin by 50%; should not be used concurrently.
การเฝ้าระวัง
- Complete Blood Count (CBC) and platelet count prior to every dose
- Physical examination and auscultation
- Electrocardiogram (ECG)
- Echocardiogram (especially in breeds predisposed to cardiac disease)
- Renal parameters
- Gastrointestinal signs
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Administered intravenously, resulting in 100% bioavailability.
การกระจายตัว
Rapidly distributed into tissues. Does not cross the blood-brain barrier effectively.
การเผาผลาญ
Extensively metabolized in the liver.
การขับออก
Primarily eliminated via biliary excretion, with a smaller portion excreted in the urine.
การใช้ยาเกินขนาด
Overdosage increases the risk of severe myelosuppression, severe gastrointestinal toxicity (haemorrhagic gastroenteritis), and acute cardiotoxicity. Treatment is supportive and symptomatic, including aggressive fluid therapy, broad-spectrum antibiotics (if neutropenic), and antiemetics.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- 10 mg powder for reconstitution
- 20 mg powder for reconstitution
- 50 mg powder for reconstitution
- 2 mg/ml solution
ยามนุษย์
- Pharmorubicin
- Epirubicin 10 mg, 20 mg, 50 mg powder for reconstitution
- Epirubicin 2 mg/ml solution
สถานะการอนุมัติ
Human authorized products used off-label under the cascade.
Human authorized products used off-label under the cascade.
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
After reconstitution, the drug is stable for 24 hours at room temperature. Store under refrigeration up to 28 days. Protection from light is not necessary.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
Epirubicin เป็นยาเคมีบำบัดที่มีฤทธิ์รุนแรง ใช้สำหรับรักษามะเร็งหลายชนิดในสัตว์เลี้ยง
- การจัดการ: ยาเคมีบำบัดอาจเป็นอันตรายได้ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ในการจัดการของเสีย (ปัสสาวะ/อุจจาระ) ของสัตว์เลี้ยงในช่วงสองสามวันหลังการรักษา
- ผลข้างเคียง: สังเกตอาการเบื่ออาหาร อาเจียน หรือท้องเสีย หากพบอาการเหล่านี้ให้ติดต่อสัตวแพทย์ทันที
- สุขภาพหัวใจ: ยานี้อาจส่งผลต่อหัวใจได้ในบางกรณี สัตวแพทย์อาจแนะนำให้มีการตรวจติดตามการทำงานของหัวใจ (เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรืออัลตราซาวด์หัวใจ) ก่อนและระหว่างการรักษา
- ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ: จำนวนเม็ดเลือดขาวของสัตว์เลี้ยงอาจลดลง ทำให้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น ควรแยกสัตว์เลี้ยงออกจากสัตว์ป่วยตัวอื่น
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต
