แฟมซิโคลเวียร์

Famciclovir

Purine-derived, synthetic, acyclic purine nucleoside analog

ยาต้านไวรัส (เริม)POแมว

ชื่ออื่นๆ: Famvir · AV 42810 · BRL 42810 · famciclovirum

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

90 mg/kgPO· q12h

น้ำหนักตัว— 🐈

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

แมว

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Feline herpes virus (FHV-1)	125 mg (total dose)	PO	2-3 times a day	—	🌎 NA
Adjunctive treatment of FHV-1 rhinotracheitis	31.25 mg (1/4 of one 125 mg tablet)	PO	q12h	14 days	🌎 NA
Chronic, recurrent and/or severe herpes viral infection	Kittens: 1/8th of one 125 mg tablet; adult cats: 1/4 of one 250 mg tablet	PO	once daily (q24h)	Kittens: 2 weeks; adult cats: 3 weeks	🌎 NA
Feline herpes virus (FHV-1)	1/4 of one 125 mg tablet	PO	twice daily (q12h)	10-14 days; may continue once daily for up to 30 days	🌎 NA
Adjunctive treatment (with interferon and lysine) of herpes virus-associated ulcerative facial dermatitis & stomatitis	125 mg	PO	q12h	—	🌎 NA
Management of feline herpesvirus (FHV-1) infections	90 mg/kg	PO	q12h	—	🌍 EU

Feline herpes virus (FHV-1): Author's choice. Wide range of doses used.
Adjunctive treatment of FHV-1 rhinotracheitis: Has not been evaluated for longterm therapy.
Chronic, recurrent and/or severe herpes viral infection: Dose range is variable!
Management of feline herpesvirus (FHV-1) infections: Dose recommendations have varied because of complex and non-linear pharmacokinetics in cats.

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

แฟมซิโคลเวียร์ (Famciclovir) เป็นยาต้านไวรัสชนิดรับประทานที่ใช้ในทางสัตวแพทย์เป็นหลักเพื่อรักษาการติดเชื้อ feline herpesvirus-1 (FHV-1) ในแมว

ยานี้เป็น prodrug ซึ่งจะถูกเปลี่ยนในร่างกายให้เป็นรูปแบบยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์คือ เพนซิโคลเวียร์ (penciclovir)
เนื่องจากแมวมีระดับเอนไซม์ hepatic aldehyde oxidase (เอนไซม์ที่รับผิดชอบในการเปลี่ยนรูปยานี้) ต่ำมาก จึงมักจำเป็นต้องใช้ในขนาดที่สูงกว่าในมนุษย์หรือสัตว์ชนิดอื่นอย่างมีนัยสำคัญเพื่อให้ได้ระดับยาที่เพียงพอต่อการรักษา
ยานี้ดูเหมือนว่าจะมีความปลอดภัยในการใช้ระยะสั้น (2-3 สัปดาห์) ในแมว แม้ว่าข้อมูลความปลอดภัยระยะยาวจะยังมีจำกัด
เกร็ดทางคลินิก: แม้ว่าจะมีราคาสูง แต่การมีสูตรยาสามัญ (generic) ทำให้ยานี้เป็นทางเลือกที่เข้าถึงได้ง่ายขึ้นสำหรับกรณีการติดเชื้อ FHV-1 ที่รุนแรงหรือดื้อต่อการรักษา

กลไกการออกฤทธิ์

Famciclovir is a prodrug that undergoes biotransformation to become active: Famciclovir → hepatic aldehyde oxidase → Penciclovir

Once inside a virus-infected cell: Penciclovir → viral thymidine kinase → Penciclovir monophosphate → cellular kinases → Penciclovir triphosphate

The triphosphate form competes with deoxyguanosine triphosphate to inhibit herpes virus DNA polymerase.
This selectively and effectively halts herpes viral DNA synthesis and replication.
Viral resistance can occur via mutation.

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

Known hypersensitivity to famciclovir or penciclovir

ผลข้างเคียง

Cats: Anorexia and polydipsia (noted at high doses of 90 mg/kg PO q8h)
Humans: Nausea, vomiting, diarrhea, headache, neutropenia, renal failure
Gastrointestinal signs (vomiting, diarrhea, anorexia)

ข้อควรระวัง

Caution in Renal Impairment: Famciclovir is primarily excreted by the kidneys. Dosage adjustments are highly recommended for patients with renal dysfunction (e.g., CrCl < 40 mL/min in humans).

Pregnancy/Nursing: FDA Category B in humans. Animal studies up to 1,000 mg/kg/day showed no embryo/fetal effects. Excreted in the milk of rats; clinical significance for nursing offspring is unclear.

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Probenecid

Can reduce the amount of penciclovir excreted by the kidneys, leading to increased penciclovir plasma levels

การเฝ้าระวัง

Clinical efficacy (resolution of ocular/respiratory signs)
Adverse effects (most likely GI upset, anorexia, polydipsia)
Consider occasional CBCs and serum creatinine to monitor for neutropenia or renal dysfunction if using the drug chronically
Haematology
Biochemistry
Urinalysis (especially in cats with concurrent disease or on long-term therapy)

จลนศาสตร์ของยา

การดูดซึม

In humans, well absorbed orally but undergoes extensive first-pass metabolism. Food decreases peak levels but does not impact clinical efficacy. In cats, pharmacokinetics are complex; after 62.5 mg PO, penciclovir peak levels were less than the in vitro IC-50 for FHV-1.

การกระจายตัว

Penciclovir (active metabolite) is only marginally bound to plasma proteins.

การเผาผลาญ

Converted to penciclovir. In humans, requires oxidation by hepatic aldehyde oxidase. Cats possess little hepatic aldehyde oxidase, necessitating higher dosages.

การขับออก

Excretion is primarily via renal mechanisms.

การใช้ยาเกินขนาด

Little information is available regarding acute toxicity. Supportive treatment is recommended. Penciclovir can be removed by hemodialysis.

ผลิตภัณฑ์ที่มี

รูปแบบ

Oral Tablets (film-coated): 125 mg, 250 mg, 500 mg
125 mg tablet
250 mg tablet
500 mg tablet
100 mg/ml oral paste

ยาสัตวแพทย์

100 mg/ml oral paste (often compounded or specific to certain markets)

ยามนุษย์

Famciclovir Oral Tablets (film-coated) 125 mg, 250 mg, & 500 mg: Famvir (Novartis); generic
Famvir 125 mg tablets
Famvir 250 mg tablets
Famvir 500 mg tablets

สถานะการอนุมัติ

European Union✓ อนุมัติแล้วยาตามใบสั่งEMA

POM (Prescription Only Medicine)

United Kingdom✓ อนุมัติแล้วยาตามใบสั่งVMD