ฟิแนสเตอไรด์
Finasteride
4-azasteroid synthetic compound
ชื่ออื่นๆ: Proscar · Propecia · finasteridum · MK-0906 · MK-906
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Benign prostatic hyperplasia | 0.1-0.5 mg/kg | PO | once daily | — | 🌎 NA |
| Benign prostatic hyperplasia | <15 kg: 1.5 mg (approx. 1/3 of a 5 mg tablet); 15-30 kg: 2.5 mg (1/2 tablet); >30 kg: 5 mg (one tablet) | PO | daily | — | 🌎 NA |
| Benign prostatic hypertrophy | 5 mg per dog | PO | q24h | Extended treatment course (<8 weeks) may be required for full efficacy | 🌍 EU |
- Benign prostatic hyperplasia: for a 10-50 kg dog, one 5 mg tablet daily
- Benign prostatic hypertrophy: Alternative to castration. Use when delmadinone or osaterone are not appropriate.
เฟอร์เรต
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Adjunctive treatment of adrenal disease | 5 mg (total dose) | PO | once daily | — | 🌎 NA |
- Adjunctive treatment of adrenal disease: tablet
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
ฟิแนสเตอไรด์เป็นสารประกอบสังเคราะห์กลุ่ม 4-azasteroid ซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha-reductase แบบแข่งขันและมีความจำเพาะเจาะจง
ในทางสัตวแพทย์ ยานี้ถูกนำมาใช้หลักในการจัดการทางการแพทย์สำหรับภาวะ ต่อมลูกหมากโตแบบไม่ร้ายแรง (BPH) ในสุนัขเพศผู้ที่ไม่ได้ทำหมัน โดยเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพสูงแทนการผ่าตัดทำหมัน โดยเฉพาะในสุนัขพ่อพันธุ์ที่มีคุณค่า เนื่องจากสามารถลดขนาดต่อมลูกหมากได้โดยไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความสามารถในการสืบพันธุ์หรือระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในกระแสเลือด
นอกจากนี้ ฟิแนสเตอไรด์ยังถูกนำมาใช้แบบ off-label เป็นการรักษาเสริมสำหรับ โรคต่อมหมวกไต ในเฟอร์เร็ต เพื่อช่วยจัดการอาการทางคลินิกที่เกิดจากฮอร์โมนแอนโดรเจน เช่น ภาวะต่อมลูกหมากโตและการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะในเพศผู้ที่ได้รับผลกระทบ
กลไกการออกฤทธิ์
Finasteride specifically and totally inhibits the intracellular enzyme 5-alpha-reductase (predominantly Type II).
- Pathway: Testosterone → (via 5-alpha-reductase) → Dihydrotestosterone (DHT)
DHT is a highly potent androgen and is the primary hormone responsible for the development and enlargement of the prostate gland. By blocking this conversion, finasteride significantly reduces DHT concentrations in the prostate, liver, and skin. This leads to prostatic involution and a reduction in clinical signs of BPH. Because it does not directly block testosterone or its receptors, normal testosterone-dependent functions (such as spermatogenesis and libido) are largely preserved.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to finasteride
- Sexually developing animals
- Females (especially pregnant females)
- Sexually-developing dogs
- Breeding dogs (due to secretion in semen and teratogenic potential)
ผลข้างเคียง
- Decreased libido
- Decreased ejaculate volume
- Impotence (rare/mild)
- Secreted into semen
- Causes fetal anomalies (teratogenic)
ข้อควรระวัง
WARNING: Finasteride is highly teratogenic. Pregnant women or women who may become pregnant must exercise extreme caution.
- Hepatic Impairment: Use with caution in patients with significant hepatic impairment as metabolism of the drug may be reduced.
- Patient Selection: Finasteride should be used in adult males only; do not use in sexually developing animals.
- Females: Not indicated for use in females. FDA Category X for use during pregnancy in humans (demonstrates fetal abnormalities).
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May precipitate or aggravate urinary retention thereby negating the effects of the drug when used for BPH
การเฝ้าระวัง
- Prostate exam (to evaluate efficacy and reduction in size)
- Prostate size (via palpation or ultrasound)
- Resolution of clinical signs (e.g., tenesmus, dysuria, hematuria)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Absorbed after oral administration; in humans about 65% is bioavailable. The presence of food does not affect absorption.
การกระจายตัว
Distributed across the blood-brain barrier and is found in seminal fluid. In humans, about 90% is bound to plasma proteins.
การเผาผลาญ
Metabolized in the liver.
การขับออก
Metabolites are excreted in the urine and feces. In humans, a single daily dose suppresses DHT concentrations for 24 hours.
การใช้ยาเกินขนาด
Limited information is available regarding acute toxicity. Mild gastrointestinal effects (such as vomiting or diarrhea) may be noted in the event of an overdose. Supportive care is recommended.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Oral tablets
- Oral: 5 mg tablet
ยามนุษย์
- Finasteride Oral Tablets: 1 mg & 5 mg; Proscar®, Propecia® (Merck); generic
- Proscar 5 mg tablets
สถานะการอนุมัติ
Not authorized for veterinary use. Should only be used under the cascade when delmadinone or osaterone are not appropriate.
POM (Prescription Only Medicine). Not authorized for veterinary use; cascade use only.
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store tablets below 30°C in tight containers and protected from light.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
คำเตือนสำคัญสำหรับสตรีมีครรภ์: สตรีที่ตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ ห้าม สัมผัสยาเม็ดที่บดหรือแตกหัก เนื่องจากตัวยาสำคัญสามารถดูดซึมผ่านผิวหนังและก่อให้เกิดความพิการแต่กำเนิดอย่างรุนแรงในทารกเพศชาย
- ความอดทนเป็นสิ่งสำคัญ: การรักษาอาจต้องใช้ระยะเวลานาน (หลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน) กว่าจะเห็นผลลัพธ์ที่ชัดเจน การให้ยาอย่างสม่ำเสมอตามคำสั่งสัตวแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นต่อความสำเร็จในการรักษา
- การรักษาต่อเนื่อง: เมื่อหยุดยา ต่อมลูกหมากมักจะเริ่มกลับมาโตขึ้นอีกครั้ง โดยทั่วไปจึงจำเป็นต้องรักษาในระยะยาวเว้นแต่สุนัขจะได้รับการทำหมัน
- การผสมพันธุ์: ยานี้มักถูกเลือกใช้เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วยังคงความสามารถในการสืบพันธุ์และการผสมพันธุ์ในสุนัขพ่อพันธุ์ไว้ได้ แม้อาจพบปริมาณน้ำเชื้อลดลงเล็กน้อย
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต