กลิเมพิไรด์
Glimepiride
1-[[p-[2-(3-ethyl-4-methyl-2-oxo-3-pyrroline-1-carboxamido)ethyl]phenyl]sulfonyl]-3-(trans-4-methylcyclohexyl)urea
ชื่ออื่นๆ: Amarel · Amarylle · Euglim · Glimepil · Solosa · Roname · HOE-490
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Treatment of NIDDM | 2 mg (total dose) per cat | PO | once daily | — | 🌎 NA |
| Treatment of NIDDM | 1-2 mg (total dose per cat) | PO | once daily | — | 🌎 NA |
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
กลิเมพิไรด์เป็น ยาต้านภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ชนิดรับประทานที่ออกฤทธิ์วันละครั้ง อยู่ในกลุ่มซัลโฟนิลยูเรีย
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: ในขณะที่สุนัขมักป่วยเป็นโรคเบาหวานชนิดพึ่งอินซูลิน (IDDM) ซึ่งจำเป็นต้องได้รับอินซูลินจากภายนอก แต่แมวมักป่วยเป็นโรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน (NIDDM) ซึ่งคล้ายกับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในคน ทำให้ยาต้านเบาหวานชนิดรับประทานอย่างกลิเมพิไรด์อาจมีประโยชน์ในผู้ป่วยแมวที่ตับอ่อนยังคงมีเซลล์เบต้าหลงเหลือการทำงานอยู่บ้าง
- ข้อดี: ระยะเวลาการออกฤทธิ์ที่ยาวนานช่วยให้สามารถ ให้ยาเพียงวันละครั้ง ได้อย่างสะดวกในแมว และอาจมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาซัลโฟนิลยูเรียรุ่นเก่าอย่างกลิพิไซด์
- ข้อจำกัด: ประสบการณ์ทางคลินิกในทางสัตวแพทย์ยังคงมีจำกัดมาก และถือเป็นการรักษาเชิงทดลองหรือการรักษาเสริม
กลไกการออกฤทธิ์
Glimepiride is a medium- to long-acting secretagogue sulfonylurea.
Primary Mechanism:
- Binds to the SUR1 receptor on the membrane of functioning pancreatic beta cells.
- Closes ATP-sensitive potassium (K+) channels → cell depolarization.
- Opens voltage-gated calcium (Ca2+) channels → calcium influx.
- Triggers the exocytosis and release of insulin granules into the bloodstream.
Secondary Mechanism:
- With continued use, it may also increase peripheral tissue sensitivity to insulin, reducing insulin resistance.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to glimepiride or other sulfonylureas
- Diabetic ketoacidosis (DKA)
ผลข้างเคียง
- Hypoglycemia
- Dizziness
- Asthenia
- Liver function impairment (rare)
- Allergic respiratory reactions (rare)
- Dermatologic reactions (rare)
- Hematologic reactions (rare)
ข้อควรระวัง
Warning: Do not confuse glimepiride with other sulfonylureas such as glipizide or glyburide.
- Pregnancy: FDA Category C. Animal studies show intrauterine deaths secondary to maternal hypoglycemia. Avoid use during pregnancy.
- Nursing: Excreted in maternal milk; manufacturer recommends discontinuing in nursing mothers.
- Hepatic/Renal Impairment: Use with caution as metabolism and excretion may be delayed, increasing the risk of hypoglycemia.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May increase plasma levels of glimepiride
May potentiate hypoglycemic effect
May displace glimepiride from plasma proteins
May reduce efficacy
May reduce hypoglycemic efficacy
May reduce hypoglycemic efficacy
May reduce hypoglycemic efficacy
May reduce hypoglycemic efficacy
May reduce hypoglycemic efficacy
May displace glimepiride from plasma proteins
May reduce hypoglycemic efficacy
May displace glimepiride from plasma proteins
การเฝ้าระวัง
- Fasting blood glucose
- Appetite and attitude
- Body condition
- PU/PD resolution
- Serum fructosamine
- Glycosylated hemoglobin levels
- Signs of hypoglycemia
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
In humans, completely absorbed from the GI tract. Peak levels occur in 2-3 hours; food delays the peak somewhat and lowers AUC by about 9%.
การกระจายตัว
Volume of distribution is 0.11 L/kg; the drug is greater than 99% bound to plasma proteins (in humans).
การเผาผลาญ
Hepatically metabolized to at least two major metabolites. One of these, M1, has activity at about 1/3 that of the parent compound.
การขับออก
Clearance is 48 mL/min. Approximately 60% of the drug (as metabolites) is excreted into the urine and the remainder in the feces. Has a 24-hour duration of activity in humans.
การใช้ยาเกินขนาด
Overdoses can lead to hypoglycemia, ranging from mild to severe and life-threatening.
Treatment:
- Immediate glucose administration (oral if conscious, IV dextrose if severe/unconscious).
- Intensive monitoring is critical.
- Due to the drug's long duration of activity, patients may require continuous glucose support (e.g., IV dextrose CRI) for at least 48 hours post-ingestion, even after apparent clinical recovery.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Oral Tablets
ยามนุษย์
- Glimepiride Oral Tablets: 1 mg, 2 mg, & 4 mg; Amaryl, generic; (Rx)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Glimepiride tablets should be stored between 15-30°C (59-86°F) in well-closed containers.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
กลิเมพิไรด์ใช้เพื่อช่วยจัดการโรคเบาหวานในแมว
ข้อสำคัญ: การใช้ยานี้ในแมวถือเป็นการรักษาเชิง ทดลอง หรือการใช้นอกเหนือข้อบ่งใช้ (off-label)
- การให้ยา: ให้ยาตามที่สัตวแพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด โดยปกติคือวันละหนึ่งครั้ง
- ความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: เนื่องจากยานี้ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด จึงมีความเสี่ยงที่ระดับน้ำตาลอาจลดต่ำเกินไป โปรดสังเกตอาการของ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (hypoglycemia) อย่างใกล้ชิด ซึ่งรวมถึง:
- อาการเซื่องซึมหรืออ่อนแรงอย่างรุนแรง
- การเดินเซหรือเสียการทรงตัว
- กล้ามเนื้อกระตุกหรือสั่น
- อาการชักหรือหมดสติ
- การปฏิบัติในกรณีฉุกเฉิน: หากพบอาการเหล่านี้ ให้ทาไซรัปข้าวโพด (เช่น Karo syrup) หรือน้ำผึ้งปริมาณเล็กน้อยที่เหงือกของแมว และติดต่อสัตวแพทย์ของคุณทันที
- การติดตามผล: โปรดมาตามนัดหมายเพื่อตรวจเลือดและปัสสาวะทุกครั้ง เพื่อให้มั่นใจว่ายาทำงานได้อย่างปลอดภัย
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต