เฮปาริน (ชนิดไม่แยกส่วน)
Heparin (unfractionated)
Heparin sodium
ชื่ออื่นๆ: Hepsal · UFH · Unfractionated heparin · Heparin sodium · Heparinum
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาตามสัตว์
ยังไม่มีข้อมูลขนาดยาของยานี้ในตำรับยา VetSheet หัวข้ออื่นด้านล่างครบถ้วน โปรดตรวจสอบฉลากผลิตภัณฑ์ล่าสุดก่อนสั่งจ่ายยา
ภาพรวม
เฮปารินเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดฉีดแบบไม่แยกส่วน (unfractionated) ที่ใช้ในทางสัตวแพทย์เพื่อป้องกันและรักษาโรคลิ่มเลือดอุดตัน และเพื่อรักษาความสามารถในการไหลผ่านของสายสวนหลอดเลือดดำ ยานี้อาศัยการมีอยู่ของ antithrombin III (AT III) ภายในร่างกายเพื่อออกฤทธิ์
คำเตือนทางคลินิก: เฮปารินมีความเสี่ยงสูงที่จะทำให้เกิดภาวะเลือดออก ยานี้ไม่สามารถสลายลิ่มเลือดที่มีอยู่เดิมได้ แต่ช่วยป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดขยายตัวเพิ่มขึ้น
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: เนื่องจากเฮปารินจำเป็นต้องอาศัย AT III ในการทำงาน ยานี้อาจไม่มีประสิทธิภาพในผู้ป่วยที่มีภาวะโปรตีนรั่วทางไตหรือทางเดินอาหารอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นสภาวะที่ระดับ AT III ลดต่ำลง
กลไกการออกฤทธิ์
Heparin exerts its effects primarily by enhancing the binding of antithrombin III (AT III) to factors IIa, IXa, Xa, XIa and XlIa.
- AT III/clotting factor complex formation → subsequent removal by the liver.
- Inactivates thrombin → blocks the conversion of fibrinogen to fibrin.
- Inhibition of Factor XII activation → prevents the formation of stable fibrin clots.
Note: Heparin is only effective if adequate AT III is present. It does not significantly change the concentrations of clotting factors, nor does it lyse pre-existing clots.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Active bleeding or severe bleeding disorders
- Severe thrombocytopenia
- Recent neurosurgery or ocular surgery
- Known hypersensitivity to heparin
ผลข้างเคียง
- Hemorrhage (most common)
- Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)
- Injection site reactions (hematoma, pain)
- Hypersensitivity reactions
ข้อควรระวัง
Important: Do NOT administer intramuscularly (IM) due to the high risk of severe hematoma formation. Monitor activated partial thromboplastin time (aPTT) closely during therapeutic use. Extreme caution is advised in patients with severe hepatic or renal disease.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Increased risk of bleeding due to platelet inhibition
Increased risk of gastrointestinal ulceration and bleeding
Synergistic anticoagulant effect; increased bleeding risk
Increased risk of bleeding
การเฝ้าระวัง
- aPTT (Activated Partial Thromboplastin Time) - typically target 1.5 to 2.5 times baseline
- Platelet count
- Packed Cell Volume (PCV) and Total Protein (TP)
- Clinical signs of bleeding (mucous membranes, feces, urine)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Not absorbed orally. Well absorbed following subcutaneous (SC) or intravenous (IV) administration.
การกระจายตัว
Extensively bound to plasma proteins. Does not cross the placenta or enter maternal milk.
การเผาผลาญ
Metabolized by the liver and the reticuloendothelial system.
การขับออก
Excreted primarily in the urine. Clearance is dose-dependent.
การใช้ยาเกินขนาด
The primary sign of overdosage is hemorrhage (e.g., epistaxis, hematuria, melena, petechiae).
- Mild to moderate overdose: Discontinue heparin therapy; due to its short half-life, coagulation parameters often normalize quickly.
- Severe, life-threatening hemorrhage: Administer protamine sulfate as a specific reversal agent (antidote). Administer slowly IV to avoid hypotension and anaphylactoid reactions.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injectable solution: 1,000 IU/ml
- Injectable solution: 5,000 IU/ml
- Injectable solution: 10,000 IU/ml
- Injectable solution: 25,000 IU/ml
- Saline flush solution: 10 IU/ml
- Saline flush solution: 100 IU/ml
ยาสัตวแพทย์
- Heparin flush solutions (10 IU/ml, 100 IU/ml)
ยามนุษย์
- Heparin sodium injection (1,000 to 25,000 IU/ml)
- Hepsal
สถานะการอนุมัติ
Human-approved products are commonly used off-label in veterinary medicine.
Available as POM (Prescription Only Medicine).
POM-V or POM-VPS depending on the specific formulation.
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store at room temperature (15-30°C). Do not freeze. Inspect for particulate matter or discoloration prior to administration.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
เฮปารินใช้เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตราย
- เฝ้าระวังภาวะเลือดออก: ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะเลือดออก โปรดติดต่อสัตวแพทย์ทันทีหากสังเกตเห็นเหงือกซีด รอยช้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ เลือดกำเดาไหล ปัสสาวะเป็นเลือด หรืออุจจาระมีสีดำคล้ายยางมะตอย
- ป้องกันการบาดเจ็บ: ดูแลสัตว์เลี้ยงให้สงบและหลีกเลี่ยงการเล่นที่รุนแรงหรือกิจกรรมที่อาจนำไปสู่การบาดเจ็บหรือรอยช้ำในระหว่างที่ได้รับยานี้
- ห้ามใช้ยาร่วมกับยาอื่น: ห้ามให้ยาแอสไพริน ยาต้านการอักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือยาอื่นใดที่ซื้อได้ทั่วไปแก่สัตว์เลี้ยงโดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะเลือดออกจนถึงแก่ชีวิตได้
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต