Hydroxyurea
Hydroxycarbamide
ชื่ออื่นๆ: Hydrea · Droxia · Mylocel · Dacrodil · Droxiurea · Hydrine · Litalir · Medroxyurea · Neodrea · Onco-Carbide · Oxeron · Syrea · Hydroxycarbamide · Hydroxycarbamidum · NSC-32065 · SQ-1089 · WR-83799
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
หลักฐานขนาดยา v13 ที่ผ่านการตรวจสอบ
หลักฐานคำนวณขนาดยาแบบมีโครงสร้างMeningioma (extra-label)
ต้องให้สัตวแพทย์ที่ยืนยันตัวตนตรวจสอบ
- q48-72h
NA
บริบททางคลินิกที่ต้องพิจารณาร่วมกัน (6)
- NOTE: Hydroxyurea is not commonly used in veterinary medicine, and published dosage recommendations can vary widely.
- Because of the potential toxicity of this drug to patients, veterinary personnel, and clients, and because chemotherapy indications, treatment protocols, monitoring, and safety guidelines often change, the following dosages should be used only as a general guide. 9
- ■ Hydroxyurea is a type of chemotherapy (anticancer). This medicine can be hazardous to other animals and people that come in contact with it. On the day your animal gets the medicine, and then for a few days afterward, handle all bodily waste (ie, urine, feces, litter), blood, or vomit only while wearing disposable gloves.
- ■ Hydroxyurea can be toxic to the gastrointestinal tract, causing vomiting, diarrhea, ulcers, and stomach upset. Giving the medicine to your animal with food may decrease these side effects.
- ■ This medication is considered to be a hazardous drug as defined by the National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). Talk with your veterinarian or pharmacist about the use of personal protective equipment when handling this medicine.
- Protect hydroxyurea capsules and tablets from light and store at 20°C to 25°C (68°F-77°F); keep bottle tightly closed.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Hydroxyurea เป็นยาต้านมะเร็ง (antineoplastic) ชนิดรับประทาน ซึ่งใช้หลักในทางสัตวแพทย์เพื่อรักษาโรคกลุ่มความผิดปกติของไขกระดูก (myeloproliferative disorders)
ข้อบ่งใช้ที่สำคัญได้แก่:
- Polycythemia vera: ลดการผลิตเม็ดเลือดแดงที่มากเกินไป
- Chronic myelogenous leukemia (CML): มักใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อยา busulfan แล้ว
- Mast cell tumors (Mastocytomas)
- Cardiovascular shunts: ใช้เป็นยาเสริมในภาวะ right-to-left shunting patent ductus arteriosus (PDA) หรือ Tetralogy of Fallot เพื่อลดค่า hematocrit และบรรเทาภาวะเลือดหนืด (hyperviscosity)
- Feline hypereosinophilic syndrome และใช้เป็นยาเสริมสำหรับการรักษา canine meningiomas
ข้อควรระวังทางคลินิก: เนื่องจากเป็นยาเคมีบำบัด บุคลากรทางสัตวแพทย์และเจ้าของสัตว์ต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังในการจัดการยาอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันการสัมผัสโดยไม่ตั้งใจ
กลไกการออกฤทธิ์
Hydroxyurea is an S-phase specific antimetabolite.
- It specifically inhibits the enzyme ribonucleotide reductase → blocks the conversion of ribonucleotides to deoxyribonucleotides → halts DNA synthesis without significantly interfering with RNA or protein synthesis.
- Cells are arrested at the G1-S border.
- It also inhibits urease (though less potently than acetohydroxamic acid) and can stimulate the production of fetal hemoglobin.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Pre-existing severe anemia or bone marrow depression
- History of urate stones
- Current severe infection
- Impaired renal function
- Patients who have recently received other chemotherapy or radiotherapy
- Pregnancy (proven teratogen)
ผลข้างเคียง
- Bone marrow depression (anemia, thrombocytopenia, leukopenia)
- GI effects (anorexia, vomiting, diarrhea)
- Stomatitis
- Sloughing of nails
- Alopecia
- Dysuria
- Pulmonary fibrosis
- Methemoglobinemia (especially in cats at high doses >500 mg)
ข้อควรระวัง
Warning: Hydroxyurea is a known teratogen and can suppress gonadal function (arrest of spermatogenesis noted in dogs). Use only during pregnancy when benefits outweigh risks. Nursing animals should receive milk replacer.
- Myelotoxicity: If bone marrow depression occurs, halt therapy until values return to normal.
- Feline Sensitivity: Cats are at higher risk for bone marrow toxicity and methemoglobinemia; monitor closely.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May cause additive myelosuppression when used concurrently with hydroxyurea.
Hydroxyurea may raise serum uric acid levels; allopurinol may be required to control hyperuricemia.
การเฝ้าระวัง
- CBC with platelets at least every 1-2 weeks until stable; then every 3 months
- BUN/Serum Creatinine initially before starting treatment and then every 3-4 months
- Hematocrit levels (to guide tapering of dose)
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Well absorbed after oral administration.
การกระจายตัว
Crosses the blood-brain barrier.
การเผาผลาญ
About 50% of an absorbed dose is metabolized in the liver.
การขับออก
Approximately 50% is excreted unchanged in the urine, and the hepatic metabolites are also excreted in the urine.
การใช้ยาเกินขนาด
Because of the potential toxicity of the drug, overdoses should be treated aggressively with gut emptying protocols employed when possible.
Cats given hydroxyurea in doses greater than 500 mg (total) may develop methemoglobinemia (characterized by cyanosis, respiratory distress, and dark-colored blood). Contact an animal poison control center for further guidance.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Oral capsules
- Oral suspension (compounded)
ยามนุษย์
- Hydroxyurea Oral Capsules: 200 mg, 300 mg, 400 mg & 500 mg (Hydrea, Droxia, generic)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Capsules should be stored in tight containers at room temperature. Avoid excessive heat. Compounded oral suspension (100 mg/mL in Syrpalta) retains >95% potency for 180 days at 25°C, but must be protected from light. Heating to 41°C results in an immediate 40% loss of drug potency.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ข้อควรระวังในการจัดการยาเคมีบำบัด: ยานี้เป็นยาต้านมะเร็ง ให้สวมถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งเมื่อสัมผัสยา และเมื่อทำความสะอาดปัสสาวะ อุจจาระ หรืออาเจียนของสัตว์เลี้ยง สตรีมีครรภ์หรือผู้ที่กำลังวางแผนจะมีบุตร ไม่ควร สัมผัสยานี้
- การให้ยา: ให้ยาตามที่สัตวแพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด ห้ามเปิด บด หรือแบ่งแคปซูลยา เว้นแต่ได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้นโดยเฉพาะ
- ผลข้างเคียง: สังเกตอาการเบื่ออาหาร อาเจียน หรือท้องเสีย ติดต่อสัตวแพทย์ทันทีหากพบอาการเลือดออกผิดปกติ รอยช้ำ ซึม หรือสัญญาณของการติดเชื้อ
- การเปลี่ยนแปลงของเล็บ: ยานี้อาจทำให้เล็บของสัตว์เลี้ยงเปราะหรือหลุดลอกได้
- แมว: แมวมีความไวต่อยานี้สูงมาก ให้สังเกตอาการหายใจลำบาก หรือเหงือกมีสีน้ำเงิน/น้ำตาล ซึ่งถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต