Iohexol
5-[acetyl(2,3-dihydroxypropyl)amino]-1-N,3-N-bis(2,3-dihydroxypropyl)-2,4,6-triiodobenzene-1,3-dicarboxamide
ชื่ออื่นๆ: Omnipaque · WIN-39424 · iohexolum · ioheksolis
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Estimate GFR (2-4 sample method) | 129-658 mg/kg | IV | Single dose | — | 🌎 NA |
| Estimate GFR (single sample method) | 90 mg iodine content/kg in non-azotemic animals and 45 mg iodine content/kg in azotemic animals | IV | Single dose | — | 🌎 NA |
| Contrast agent for suspected GI perforation | 700-875 mg Iodine/kg, 10 mL/kg | PO | Single dose | — | 🌎 NA |
- Estimate GFR (2-4 sample method): Given over a minute. Lower doses may result in plasma concentrations too low for accurate analysis.
- Estimate GFR (single sample method): Samples drawn at 120 min to assess validity of single-sample method.
- Contrast agent for suspected GI perforation: Best administered via orogastric tube. Radiographs obtained immediately, then at 15, 30, and 60 minutes.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Estimate GFR (single sample method) | 90 mg iodine content/kg in non-azotemic animals and 45 mg iodine content/kg in azotemic animals | IV | Single dose | — | 🌎 NA |
| Contrast agent for suspected GI perforation | 1:3 dilution of iohexol 240 at 10 mL/kg of body weight | PO | Single dose | — | 🌎 NA |
- Estimate GFR (single sample method): Samples drawn at 120 min to assess validity of single-sample method.
- Contrast agent for suspected GI perforation: Best administered via nasogastric/nasoesophageal tube.
นก
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Contrast agent (GI abnormalities, transit time) | estimated crop volume of 25-30 mL/kg. Iohexol may be diluted 1:1 with water | PO | Single dose | — | 🌎 NA |
- Contrast agent (GI abnormalities, transit time): Administered directly into the crop by gavage. Retrograde administration directly into the cloaca may help evaluate cloacal abnormalities. Preferred over barium if perforation is suspected.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Iohexol เป็นสารทึบรังสีชนิดไม่มีประจุและมีความดันอosmolar ต่ำ (LOCM) ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในทางสัตวแพทย์สำหรับการถ่ายภาพรังสีและใช้เป็นสารบ่งชี้ที่แม่นยำในการประเมิน อัตราการกรองของไต (GFR)
- การถ่ายภาพรังสี: ให้ความทึบรังสีที่ดีเยี่ยมสำหรับการตรวจ myelography, excretory urography, angiography และการตรวจทางเดินอาหาร
- ความปลอดภัย: เมื่อเปรียบเทียบกับสารทึบรังสีชนิดไอออนิกที่มีความดันอosmolar สูงในอดีต (เช่น diatrizoate) iohexol มีค่า osmolality ที่ต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงต่อระบบไหลเวียนโลหิตน้อยกว่า ลดความเสียหายต่อเซลล์บุผนังหลอดเลือดและเม็ดเลือดแดง รวมถึงลดอาการปวดหรือความรู้สึกร้อนขณะฉีด
- การทดสอบการทำงานของไต: เนื่องจากสารนี้ถูกกรองผ่านไตได้อย่างอิสระโดยไม่มีการหลั่งหรือดูดซึมกลับ ค่า clearance จึงใกล้เคียงกับ inulin สารนี้มีความเสถียรสูงในพลาสมาและปัสสาวะ ทำให้เป็นสารบ่งชี้ที่เหมาะสม ใช้งานได้จริง และคุ้มค่าสำหรับการตรวจหาโรคไตในระยะเริ่มต้น ในกรณีที่สารบ่งชี้มาตรฐาน (BUN, creatinine) มีความไวไม่เพียงพอ
กลไกการออกฤทธิ์
- Radiographic Contrast: Iohexol contains organic iodine atoms that absorb X-rays via the photoelectric effect → increases the radiopacity of the fluid or structure it fills → allows clear delineation of adjacent tissues on radiographs or CT scans.
- GFR Marker: Iohexol has negligible protein binding (<1%) and is freely filtered by the glomerulus → it is neither secreted nor reabsorbed by the renal tubules → nearly 100% is excreted unchanged in the urine within 24 hours. By measuring the rate of plasma disappearance over time, clinicians can accurately calculate the glomerular filtration rate (GFR).
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Prior hypersensitivity reaction to iohexol or iodine-containing products
ผลข้างเคียง
- Hypersensitivity reactions (rare)
- Nephrotoxicity (slight risk)
- Pain or heat sensation at injection site (less common than with ionic agents)
ข้อควรระวัง
Hypersensitivity: Always monitor for signs of anaphylaxis or allergic reactions, even though they are rare in veterinary patients.
- Nephrotoxicity: While the risk is low, use with caution in patients with pre-existing severe renal impairment or dehydration; ensure adequate hydration prior to intravascular administration.
- Pregnancy: FDA Category B. Animal studies have not demonstrated fetal risk, but use in late pregnancy carries potential theoretical risk to fetal thyroid function.
- Laboratory Interference: Prior use of iohexol can reduce the iodine-binding capacity of thyroid tissue for up to 2 weeks, interfering with iodine-dependent thyroid function tests.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May cause additive prolongation of the QTc interval, though iohexol causes less prolongation than diatrizoate.
May alter binding to thyroid tissue for up to two weeks, affecting certain thyroid treatments or scans.
May increase the risk for lowering the seizure threshold, especially when iohexol is used intrathecally.
การเฝ้าระวัง
- Signs of hypersensitivity or anaphylaxis during and immediately after administration
- Renal function (if pre-existing impairment exists)
- Hydration status
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Rapidly distributed throughout the circulation after intravascular administration.
การกระจายตัว
Volume of distribution (Vdss) in dogs is 221 mL/kg. Protein binding is very low (<1%). Distributed into milk in very low quantities.
การเผาผลาญ
Not significantly metabolized.
การขับออก
Nearly 100% of a dose is excreted unchanged in the urine within 24 hours in patients with normal renal function. Mean clearance in dogs: 2.5-2.9 mL/kg/minute. Mean clearance in cats: 2.3-2.75 mL/kg/minute.
การใช้ยาเกินขนาด
Adverse effects of intravenous overdosage can be serious and life-threatening, primarily affecting the pulmonary and cardiovascular systems.
- Clinical Signs: Cyanosis, bradycardia, acidosis, pulmonary hemorrhage, convulsions, coma, and cardiac arrest.
- Treatment: Treatment is entirely supportive and symptomatic. Maintain airway, support ventilation, and manage cardiovascular collapse with appropriate fluids and vasopressors as needed.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injection (preservative-free)
ยามนุษย์
- Iohexol Injection (preservative-free): 180 mg/mL, 240 mg/mL, 300 mg/mL & 350 mg/mL (organic iodine content) in various vials, bottles, syringes, or cartridges (Omnipaque)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store at room temperature 25°C (68°F); excursions permitted between 15°-30°C. Protect from light.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
Iohexol คืออะไร? Iohexol คือสารทึบรังสีชนิดพิเศษที่ใช้ช่วยให้สัตวแพทย์สามารถมองเห็นอวัยวะภายในของสัตว์เลี้ยงของคุณได้ชัดเจนยิ่งขึ้นผ่านการเอกซเรย์หรือการทำ CT scan นอกจากนี้ยังใช้เป็นวิธีทดสอบที่มีความแม่นยำสูงเพื่อประเมินการทำงานของไตสัตว์เลี้ยงของคุณ
- ความปลอดภัย: นี่เป็นสารทึบรังสีสมัยใหม่ที่มี "ความดันอosmolar ต่ำ" ซึ่งหมายความว่ามีความอ่อนโยนต่อร่างกายมากกว่าและทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าสารทึบรังสีในอดีตมาก
- สิ่งที่คาดว่าจะเกิดขึ้น: หากใช้เพื่อการถ่ายภาพรังสี อาจให้โดยการป้อนทางปาก ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ หรือใส่เข้าไปในช่องว่างของร่างกาย หากใช้เพื่อทดสอบการทำงานของไต สารจะถูกฉีดเข้าหลอดเลือดดำ และจะมีการเก็บตัวอย่างเลือดหลายครั้งในช่วงเวลาหลายชั่วโมงถัดมาเพื่อดูว่าไตสามารถกำจัดสารออกจากเลือดได้เร็วเพียงใด
- ผลข้างเคียง: การแพ้ยาพบได้น้อยมากในสัตว์เลี้ยง อย่างไรก็ตาม ให้คอยสังเกตสัญญาณของการแพ้ (ใบหน้าบวม, ลมพิษ, หายใจลำบาก) หรืออาการซึมผิดปกติ และติดต่อสัตวแพทย์ของคุณทันทีหากพบอาการเหล่านี้
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต