Ipodate Sodium
Sodium iopodate / Calcium iopodate
ชื่ออื่นๆ: Solu-Biloptin · Solubiloptine · Bilivist · Oragrafin · Calcium iopodate · Calcium ipodate · Sodium iopodate · NSC-106962
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Medical treatment of hyperthyroidism in patients who cannot tolerate methimazole and whose owners will not permit surgery or radioiodine therapy | 100-200 mg (total dose; empiric) PO once daily | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| Medical treatment of hyperthyroidism in patients who cannot tolerate methimazole and whose owners will not permit surgery or radioiodine therapy | 50 mg per cat PO twice daily, if 'good' clinical response not obtained, at 2 week intervals may increase dose to 150 mg/day (100 mg AM, 50 mg PM) and then to 200 mg/day (100 mg twice daily) | PO | q12h | — | 🌎 NA |
| For use before surgery | 15 mg/kg PO q12h | PO | q12h | — | 🌎 NA |
- Medical treatment of hyperthyroidism in patients who cannot tolerate methimazole and whose owners will not permit surgery or radioiodine therapy: Cats with severe hyperthyroidism are less likely to respond.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Ipodate sodium เป็นสารประกอบไอโอดีนอินทรีย์ชนิดทึบรังสีที่ให้ทางปาก เดิมใช้ในเวชศาสตร์มนุษย์เป็นสารทึบรังสีสำหรับการตรวจถุงน้ำดี (cholecystography) ในทางสัตวแพทย์ ยานี้ถูกนำมาใช้เป็น ยาต้านไทรอยด์ ทางเลือกสำหรับแมวที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน โดยเฉพาะในรายที่ไม่สามารถทนต่อยาหลักอย่าง methimazole หรือ carbimazole ได้
แม้ว่ายานี้จะมีประสิทธิภาพในการลดอาการทางคลินิกของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน แต่การใช้มีข้อจำกัดที่สำคัญหลายประการ:
- ประสิทธิภาพชั่วคราว: แมวมักจะดื้อต่อยาหลังจากใช้ไปได้เพียงระยะเวลาสั้นๆ
- ความพร้อมใช้งาน: ไม่มีผลิตภัณฑ์ทางการค้าสำหรับสัตว์หรือมนุษย์ ต้องอาศัยการเตรียมยาโดยเภสัชกรปรุงยา (compounding pharmacy)
- ความรุนแรงของโรค: โดยทั่วไปยานี้มีประสิทธิภาพน้อยในแมวที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินขั้นรุนแรง
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: เนื่องจาก ipodate ไม่ได้ลดระดับ T4 ในซีรัม (และอาจเพิ่มระดับดังกล่าวเนื่องจากการกำจัดที่ลดลง) การติดตามผลการรักษาจึงต้องอาศัยอาการทางคลินิกและระดับ T3 ในซีรัมเป็นหลัก
กลไกการออกฤทธิ์
Ipodate acts via a completely different mechanism than thioureylene antithyroid drugs (like methimazole). Its primary effects include:
- 5'-deiodinase inhibition: It potently inhibits the enzyme responsible for the peripheral conversion of thyroxine (T4) → the more biologically active triiodothyronine (T3).
- Receptor Blockade: It may competitively block T3 receptors in target tissues, thereby protecting organs such as the heart from the hypertrophic and thyrotoxic effects of hyperthyroidism.
- TSH Interference: It may block the actions of Thyroid Stimulating Hormone (TSH).
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Known hypersensitivity to ipodate or other iodine compounds
- Pregnancy (risk of congenital hypothyroidism in fetuses)
ผลข้างเคียง
- GI distress (nausea, vomiting, diarrhea, cramping, inappetence)
- Transient efficacy (patients may become refractory)
- Drug-induced pemphigus (rare)
- Skin rashes, itching, dizziness, and headache (reported in humans)
ข้อควรระวัง
Use with caution in patients who have had previous hypersensitivity reactions to iodine compounds. In humans, multiple doses are contraindicated in patients with hepatic dysfunction due to reports of renal toxicity. Use with caution in patients with hyperuricemia due to the possibility of uric acid nephropathy.
Laboratory Interferences:
- May increase BSP retention times and serum bilirubin levels.
- May cause false-positive urine protein determinations.
- Interferes with thyroid scanning.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Ipodate may interfere with radioactive iodine uptake and therapy. It is recommended to discontinue ipodate at least 2 weeks (preferably 3-4 weeks or more) prior to I-131 treatment.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (heart rate, body weight, resolution of clinical signs)
- Serum T3 levels (Note: T4 levels typically do not decrease and may remain high; T4 is NOT a reliable indicator of efficacy for this specific drug)
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Well absorbed after oral administration.
การกระจายตัว
Pertinent pharmacokinetic data for cats is unavailable.
การเผาผลาญ
Pertinent pharmacokinetic data for cats is unavailable.
การขับออก
Pertinent pharmacokinetic data for cats is unavailable.
การใช้ยาเกินขนาด
No specific information located regarding acute toxicity. Cats have reportedly tolerated daily doses up to 400 mg without severe acute adverse effects.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Compounded capsules
- Compounded oral suspension
ยาสัตวแพทย์
- None
ยามนุษย์
- None (Must be obtained via a compounding pharmacy)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store capsules in tight containers and protect from light.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ยานี้คืออะไร? Ipodate ใช้เพื่อจัดการภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในแมว โดยมักใช้ในกรณีที่ยามาตรฐานอย่าง methimazole ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
ประเด็นสำคัญสำหรับเจ้าของสัตว์เลี้ยง:
- ไม่ใช่การรักษาให้หายขาด: ยานี้ช่วยลดผลกระทบจากฮอร์โมนไทรอยด์ที่มากเกินไป แต่ไม่ได้รักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ จำเป็นต้องให้ยาอย่างเคร่งครัดทุกวันเพื่อให้ได้ผลการรักษา
- ประสิทธิภาพที่ลดลง: ประสิทธิภาพในระยะยาวของยานี้ยังเป็นที่น่าสงสัย แมวหลายตัวอาจเกิดภาวะ "ดื้อยา" ซึ่งหมายความว่ายาอาจหยุดออกฤทธิ์หลังจากผ่านไปไม่กี่เดือน
- การติดตามผลที่แตกต่าง: ต่างจากยาไทรอยด์ทั่วไป สัตวแพทย์ของคุณจะติดตามน้ำหนัก อัตราการเต้นของหัวใจ และฮอร์โมนไทรอยด์ชนิดที่เรียกว่า T3 (แทนที่จะเป็น T4 ตามปกติ)
- ต้องมีการปรุงยา: เนื่องจากยานี้ไม่มีจำหน่ายในเชิงพาณิชย์ จึงต้องให้เภสัชกรปรุงยาเฉพาะทางเป็นผู้เตรียมยาให้
- ผลข้างเคียง: คอยสังเกตอาการผิดปกติทางเดินอาหาร เช่น อาเจียน ท้องเสีย หรือเบื่ออาหาร หากพบอาการเหล่านี้ให้ติดต่อสัตวแพทย์ของคุณทันที
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต