Lanthanum Carbonate
Lanthanum carbonate (octa-hydrate)
ชื่ออื่นๆ: Fosrenol · Lantharenol · Renalzin · Bay-78-1887 · Lanthanum
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Chronic kidney disease (Hyperphosphataemia) | 100 mg/kg/day | PO | divided between meals | Chronic | 🌍 EU |
- Chronic kidney disease (Hyperphosphataemia): Dose adjustments should be based on serum phosphate levels monitored at 4-6 week intervals.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Phosphate binder | 200 mg (total dose) PO (on/in food) 2-3 times daily. | PO | 2-3 times daily | — | 🌎 NA |
| Phosphate binder (using Renalzin) | 2 mLs (400 mg) applied in the cat's food, once or twice daily depending on the cat's feeding regimen. | PO | once or twice daily | — | 🌎 NA |
| Chronic kidney disease (Hyperphosphataemia) | 400-800 mg/cat/day | PO | divided according to feeding schedule (give some with every meal) | Chronic | 🌍 EU |
- Phosphate binder: Anecdotally appears safe and effective.
- Chronic kidney disease (Hyperphosphataemia): Recommended starting dose is 400 mg per day. It is important to give some with every meal.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Lanthanum carbonate เป็นสารจับฟอสเฟตชนิดรับประทาน ซึ่งใช้หลักในการจัดการภาวะฟอสเฟตในเลือดสูง (hyperphosphatemia) ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD)
แม้ว่าการจำกัดฟอสฟอรัสในอาหารยังคงเป็นหัวใจสำคัญของการจัดการโรคไตเรื้อรัง (CKD) แต่สารจับฟอสเฟตจะมีข้อบ่งใช้เมื่อการคุมอาหารเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ หรือผู้ป่วยปฏิเสธอาหาร
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: ต่างจากสารจับฟอสเฟตกลุ่มแคลเซียม (ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูง) หรือกลุ่มอะลูมิเนียม (ซึ่งมีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษจากอะลูมิเนียมเมื่อใช้ในระยะยาว) Lanthanum เป็นสารจับฟอสเฟตที่ไม่มีส่วนประกอบของแคลเซียมและอะลูมิเนียม จึงเป็นทางเลือกที่น่าสนใจสำหรับการจัดการภาวะฟอสเฟตในเลือดสูงในระยะยาวในผู้ป่วยทางสัตวแพทย์
กลไกการออกฤทธิ์
Lanthanum carbonate acts locally in the gastrointestinal tract.
- It dissociates in the acidic environment of the upper GI tract (stomach) to release lanthanum ions (La³⁺).
- These ions bind to dietary phosphate → forming highly insoluble lanthanum phosphate complexes.
- These complexes cannot cross the intestinal mucosa and are subsequently eliminated in the feces, thereby reducing net intestinal absorption of phosphorus.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Patients with non-intact GI tract (e.g., GI ulcers, colitis) - use with caution due to increased risk of systemic absorption
- Acute renal crisis (patients should be stabilized first)
ผลข้างเคียง
- Inappetence
- None known according to the monograph
- Gastrointestinal upset (nausea, vomiting, diarrhea, or constipation) may occur (Clinical Pearl)
ข้อควรระวัง
There are no listed absolute contraindications, but it should be used with caution in patients where the GI tract is not intact (e.g., GI ulcers, colitis) as there is an increased chance for oral absorption. Safe for use during pregnancy and nursing.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Potential decreased absorption; separate dosing by 2 hours
Lanthanum may bind to other drugs in the GI tract, reducing their absorption. Should be given at least 1 hour before or 3 hours after other medications.
การเฝ้าระวัง
- Serum phosphorous
- Serum potassium
- Serum bicarbonate
- Serum chloride
- Serum phosphate levels (at 4-6 week intervals to adjust dosage and achieve target concentrations)
- Renal parameters (BUN, Creatinine, SDMA)
- Serum calcium levels
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Following oral doses, lanthanum bioavailability is very low (less than 0.002%).
การกระจายตัว
Systemically available lanthanum is very highly bound to plasma proteins (>99%). Tissue levels increase over time and can be several orders of magnitude higher than plasma levels. Highest levels found in GI tract, bone, and liver.
การเผาผลาญ
Not metabolized. It is an inorganic salt.
การขับออก
Absorbed lanthanum is cleared primarily via biliary excretion into the feces. In dogs, mean recovery of an oral dose averages 94%.
การใช้ยาเกินขนาด
No specific information located, but acute overdose is likely tolerated with potential for GI effects. Only supportive treatment should be required. In cats, oral dosages up to 1 gram/kg were tolerated, but repeated vomiting occurred at 2 grams/kg.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Chewable tablets
- Pump gel/paste
- 500 mg chewable tablet
- 750 mg chewable tablet
- 1 g chewable tablet
ยาสัตวแพทย์
- Renalzin (lanthanum carbonate, kaolin, vitamin E) pump gel/paste (200 mg/mL) - Available in some countries outside USA/Canada
- Lantharenol (General sale / Feed additive - availability varies)
ยามนุษย์
- Fosrenol Oral Chewable Tablet 500 mg, 750 mg, & 1,000 mg
- Fosrenol 500 mg chewable tablets
- Fosrenol 750 mg chewable tablets
- Fosrenol 1 g chewable tablets
สถานะการอนุมัติ
Fosrenol is POM; Lantharenol has been marketed as a general sale feed additive.
Fosrenol is POM; Lantharenol has been marketed as a general sale feed additive.
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store tablets at room temperature (25°C, 77°F); excursions are permitted to 15°-30°C (59°-86°F). Protect from moisture.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- การให้ยา: ห้ามให้สัตว์กลืนยาเม็ดทั้งเม็ด ให้บดเม็ดยาและผสมให้เข้ากันกับอาหารของสัตว์
- เวลาในการให้ยา: จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องให้ยานี้ พร้อมกับมื้ออาหาร เพื่อให้ยาทำหน้าที่จับกับฟอสฟอรัสในอาหารได้
- ผลิตภัณฑ์ทางสัตวแพทย์: หากใช้ผลิตภัณฑ์ในรูปแบบเจลหรือเพสต์สำหรับสัตว์โดยเฉพาะ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำในการให้ยาที่ระบุไว้บนฉลากอย่างเคร่งครัด
- ผลข้างเคียง: คอยสังเกตอาการอาเจียนหรือการเบื่ออาหาร และติดต่อสัตวแพทย์หากพบอาการดังกล่าว
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต
