Lipid Emulsion
Intravenous Lipid Emulsion (ILE)
ชื่ออื่นๆ: Intralipid · ClinOleic · Lipofundin · Omegaven · ILE · Intravenous Lipid Emulsion · Lipid Rescue
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Parenteral nutrition | Supply 30% (partial peripheral) to 40-60% of energy requirements | IV | continuous | As required | 🌍 EU |
| Treatment of lipid-soluble toxicosis (e.g., ivermectin, moxidectin) | 1.5-5 ml/kg of 20% lipid solution as bolus, followed by 0.25-0.50 ml/kg/min infusion. Boluses of 1.5 ml/kg can be repeated. | IV | bolus followed by continuous infusion | Infusion for 30-60 min (maximum 24 hours) | 🌍 EU |
- Parenteral nutrition: Amount governed by physiological status
- Treatment of lipid-soluble toxicosis (e.g., ivermectin, moxidectin): Infusions of 0.5 ml/kg/min can be administered for a maximum of 24 hours.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Parenteral nutrition | Supply 40-60% of energy requirements | IV | continuous | As required | 🌍 EU |
| Treatment of lipid-soluble toxicosis (e.g., ivermectin, moxidectin) | 1.5-5 ml/kg of 20% lipid solution as bolus, followed by 0.25-0.50 ml/kg/min infusion. Boluses of 1.5 ml/kg can be repeated. | IV | bolus followed by continuous infusion | Infusion for 30-60 min (maximum 24 hours) | 🌍 EU |
- Parenteral nutrition: Generally used as an energy source in a nutrient admixture for infusion through central venous access (total parenteral nutrition).
- Treatment of lipid-soluble toxicosis (e.g., ivermectin, moxidectin): Infusions of 0.5 ml/kg/min can be administered for a maximum of 24 hours.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Intravenous lipid emulsions (ILE) คืออิมัลชันไขมันปราศจากเชื้อและไม่มีฤทธิ์ก่อไข้ ซึ่งใช้เป็นหลักสำหรับ parenteral nutrition เพื่อให้แหล่งพลังงานที่หนาแน่นและกรดไขมันจำเป็น ในทางสัตวแพทย์ฉุกเฉิน มีการนำมาใช้มากขึ้นในฐานะ antidote สำหรับความเป็นพิษจากยาที่ละลายในไขมัน (เช่น avermectins, ยาชาเฉพาะที่อย่าง bupivacaine)
Clinical Warning: ควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะดื้ออินซูลิน (เช่น diabetes mellitus) หรือผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะ pancreatitis ต้องใช้เทคนิคปลอดเชื้ออย่างเคร่งครัดเนื่องจากอิมัลชันนี้ส่งเสริมการเจริญเติบโตของจุลชีพได้ดี
Clinical Pearl: การใช้ ILE สำหรับภาวะพิษมักถูกเรียกว่าการรักษาแบบ 'Lipid Rescue'
กลไกการออกฤทธิ์
As a nutritional supplement, lipid emulsions provide triglycerides which are hydrolyzed by lipoprotein lipase into free fatty acids and glycerol, entering cellular metabolism via beta-oxidation to produce ATP.
As an antidote, the primary mechanism is the 'lipid sink' theory: the infusion creates an expanded intravascular lipid phase that sequesters highly lipophilic toxins (e.g., bupivacaine, ivermectin) away from target organs (brain, heart) → reducing clinical toxicity.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Insulin resistance (e.g., diabetes mellitus)
- Hyperlipidaemia
- Disrupted fat metabolism
ผลข้างเคียง
- Febrile episodes (mainly with 20% emulsions)
- Vasculitis
- Thrombosis
- Anaphylaxis (rare)
- Hepatic failure (with prolonged treatment)
- Pancreatitis (with prolonged treatment)
- Cardiac arrest (with prolonged treatment)
- Thrombocytopenia (with prolonged treatment)
ข้อควรระวัง
Do not use if separation of the emulsion occurs. Lines for IV parenteral feeding must be dedicated for that use alone. Daily checks are necessary to ensure complete clearance from the plasma. 20% and 30% lipid products have a higher rate of complications for nutritional use and are generally not recommended for standard parenteral nutrition.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Physical incompatibility; requires dedicated IV line for parenteral feeding
Lipaemia interferes with blood gas and calcium measurements if samples are taken before fat is cleared
การเฝ้าระวัง
- Plasma clearance (visual lipaemia or serum triglycerides daily)
- Blood glucose
- Pancreatic enzymes
- Coagulation profile (if prolonged use)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
100% bioavailable via intravenous administration.
การกระจายตัว
Confined to the plasma compartment initially, acting as a lipid sink for lipophilic drugs.
การเผาผลาญ
Metabolized via normal lipid pathways (lipoprotein lipase) into free fatty acids and glycerol.
การขับออก
Cleared from plasma by cellular uptake and metabolism.
การใช้ยาเกินขนาด
Overdosage or failure to clear lipids can lead to fat overload syndrome, characterized by hyperlipidaemia, fever, jaundice, hepatosplenomegaly, and coagulopathy. Treatment involves immediate cessation of the infusion and supportive care.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injectable: 10% solution (contains soya oil emulsion, glycerol, purified egg phospholipids, phosphate 15 mmol/l; 2 kcal/ml, 268 mOsm/l)
- Injectable: 20% solution
- Injectable: 30% solution
ยามนุษย์
- ClinOleic
- Intralipid
- Ivelip
- Lipidem
- Lipofundin
- Omegaven
สถานะการอนุมัติ
Human registered products used under the cascade.
Human registered products used under the cascade (POM).
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store according to manufacturer instructions, typically at room temperature (do not freeze). Discard immediately if the emulsion separates or shows signs of contamination. Strict aseptic handling is required.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ยานี้จะถูกให้ทางหลอดเลือดดำในโรงพยาบาล ใช้เพื่อเป็นแหล่งโภชนาการที่จำเป็นเมื่อสัตว์เลี้ยงของคุณไม่สามารถกินหรือดูดซึมอาหารได้ตามปกติ หรือใช้เป็นการรักษาฉุกเฉินเพื่อช่วยดึงสารพิษบางชนิดออกจากร่างกายสัตว์เลี้ยงของคุณ ทีมสัตวแพทย์จะติดตามผลเลือดของสัตว์เลี้ยงของคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายสามารถจัดการกับไขมันได้อย่างถูกต้อง
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต