มาร์โบฟล็อกซาซิน
Marbofloxacin
Ro 9-1168
ชื่ออื่นๆ: Zeniquin · Marbocyl · Aurizon · Efex · Marbocare · Ro 9-1168 · Marbofloxacine · Marbofloxacinum · Marbofloxacino
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| For susceptible infections (urinary tract, skin and soft tissue) | 2.75-5.5 mg/kg PO once daily | PO | q24h | Give for 2-3 days beyond cessation of clinical signs (skin/soft tissue); at least 10 days (urinary tract). Max 30 days. | 🌎 NA |
| For susceptible Pseudomonas otitis | 5.5 mg/kg PO once daily | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| Susceptible bacterial infections | 2 mg/kg | IV/SC/PO | q24h | Not specified | 🌍 EU |
| Otitis externa | 10 drops per ear | topical | sid | Not specified | 🌍 EU |
- For susceptible infections (urinary tract, skin and soft tissue): If no improvement noted after 5 days, reevaluate diagnosis.
- For susceptible Pseudomonas otitis: Dose at the high end of the flexible dosing label for severe/chronic cases or when topical therapy is not possible.
- Susceptible bacterial infections: Higher doses should be considered for certain sites, including prostatitis, and for certain isolates of Pseudomonas aeruginosa.
- Otitis externa: Using compound aural preparation.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| For susceptible infections (urinary tract, skin and soft tissue) | 2.75-5.5 mg/kg PO once daily | PO | q24h | Give for 2-3 days beyond cessation of clinical signs (skin/soft tissue); at least 10 days (urinary tract). Max 30 days. | 🌎 NA |
| First-line treatment for feline tuberculosis or non-tuberculous mycobacteria (NTM) | 2 mg/kg PO once daily | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| For hemoplasmosis | 2.75 mg/kg PO once daily (q24h) | PO | q24h | — | 🌎 NA |
| Susceptible bacterial infections | 2 mg/kg | IV/SC/PO | q24h | Not specified | 🌍 EU |
- For susceptible infections (urinary tract, skin and soft tissue): If no improvement noted after 5 days, reevaluate diagnosis.
- First-line treatment for feline tuberculosis or non-tuberculous mycobacteria (NTM): Pending definitive diagnosis. Not effective against MAC infection.
- Susceptible bacterial infections: Do not use 20 mg or 80 mg tablets. May allow clearance of Mycoplasma haemofelis in persistently infected cats.
สัตว์เลื้อยคลาน
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Susceptible infections | 10 mg/kg PO at least every 48 hours | PO | q48h | — | 🌎 NA |
- Susceptible infections: Study done in Ball pythons (Python regius). Further studies required to determine effective doses and toxicity.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
มาร์โบฟล็อกซาซิน (Marbofloxacin) เป็นยาปฏิชีวนะสังเคราะห์ในกลุ่ม ฟลูออโรควิโนโลน (fluoroquinolone) ที่มีฤทธิ์กว้าง ใช้เป็นหลักในทางสัตวแพทย์ ยานี้มี ฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียแบบขึ้นกับความเข้มข้น (concentration-dependent bactericidal activity) และมี ผลหลังการให้ยาปฏิชีวนะ (post-antibiotic effect: PAE) ที่สำคัญต่อทั้งแบคทีเรียแกรมลบและแกรมบวก โดยมีฤทธิ์ครอบคลุมทั้งในระยะที่แบคทีเรียกำลังแบ่งตัวและระยะหยุดนิ่ง
- ขอบเขตการออกฤทธิ์: มีประสิทธิภาพสูงต่อแบคทีเรียแกรมลบรูปแท่งและรูปกลมหลายชนิด (เช่น Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Salmonella) และเชื้อแกรมบวกบางชนิด (เช่น Staphylococcus spp. รวมถึงสายพันธุ์ที่สร้างเอนไซม์เพนิซิลลิเนส)
- ข้อควรทราบทางคลินิก: เช่นเดียวกับฟลูออโรควิโนโลนชนิดอื่น มาร์โบฟล็อกซาซินมีฤทธิ์อ่อนต่อเชื้อไม่ใช้ออกซิเจน (anaerobes) ส่วนใหญ่ และมีประสิทธิภาพต่ำหรือไม่แน่นอนต่อเชื้อ Streptococcus จึงไม่แนะนำให้ใช้ในการรักษาการติดเชื้อจากเชื้อไม่ใช้ออกซิเจนหรือเชื้อสเตรปโตค็อกคัส
- การดื้อยา: เกิดขึ้นจากการกลายพันธุ์ของโครโมโซมเป็นหลัก (โดยเฉพาะใน Pseudomonas, Klebsiella และ Enterococci) ส่วนการดื้อยาผ่านพลาสมิดพบได้น้อย
กลไกการออกฤทธิ์
Marbofloxacin exerts its bactericidal effect by targeting key bacterial enzymes involved in DNA replication and transcription:
- Inhibits DNA-gyrase (topoisomerase II) → prevents DNA supercoiling.
- Inhibits Topoisomerase IV → prevents separation of interlinked daughter DNA molecules.
- Result: Disruption of DNA replication, transcription, and repair → rapid bacterial cell death (typically within 20-30 minutes of exposure).
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to fluoroquinolones
- Small and medium breed dogs up to 8 months of age
- Large breed dogs up to 12 months of age
- Giant breed dogs up to 18 months of age
- Cats under 12 months of age
- Food-producing animals (FDA prohibited)
- Cats (do not use 20 mg and 80 mg tablets)
- Dogs < 12 months of age
- Giant-breed dogs < 18 months of age
- Cats < 16 weeks of age
ผลข้างเคียง
- Gastrointestinal distress (vomiting, anorexia, soft stools, diarrhea)
- Decreased activity/lethargy
- Cartilage abnormalities in young, growing animals
- Elevated hepatic enzymes (rare)
- Ataxia, seizures, depression, nervousness (rare)
- Hypersensitivity reactions (rare)
- Crystalluria (rare)
- Potential ocular toxicity/blindness in cats (rare/unproven, but reported)
- Gastrointestinal signs (nausea, vomiting)
- Potential CNS toxicity (seizures)
- Cartilage abnormalities in growing animals
- Potential retinal toxicity/blindness in cats (at high doses)
ข้อควรระวัง
Warning: Contraindicated in young, growing animals due to the risk of articular cartilage lesions (arthropathy).
- Neurologic: Can rarely cause CNS stimulation; use with caution in patients with pre-existing seizure disorders.
- Renal/Hepatic: Use cautiously in patients with severe hepatic or renal insufficiency.
- Hydration: Ensure adequate hydration to minimize the risk of crystalluria.
- Regulatory: The FDA strictly prohibits the extra-label use of fluoroquinolones in food-producing animals.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Cations (Mg++, Al+++, Ca++) may bind to marbofloxacin and prevent its absorption; separate doses by at least 2 hours
Unpredictable synergism may occur against some bacteria, particularly Pseudomonas aeruginosa
May exacerbate nephrotoxicity and reduce the metabolism of systemically used cyclosporine
May increase AUC and elimination half-life of the fluoroquinolone, and vice versa (extrapolated from enrofloxacin)
Severe hypoglycemia possible
Decreased marbofloxacin absorption; separate doses by at least two hours
Increased MTX levels possible with resultant toxicity
May antagonize the antimicrobial activity of fluoroquinolones; concomitant use not recommended
Marbofloxacin may alter phenytoin levels
Blocks tubular secretion and may increase blood level and half-life of marbofloxacin
Increased risk for cardiotoxicity
May inhibit absorption of marbofloxacin; separate doses by at least 2 hours
May increase theophylline blood levels (though less likely than with enrofloxacin)
Potential for increased warfarin effects
Bind fluoroquinolones, preventing GI absorption
Inhibits absorption (separate dosing by at least 2 hours)
May reduce the clearance of fluoroquinolones
May decrease metabolism and increase nephrotoxicity
May decrease metabolism and increase nephrotoxicity
May increase anticoagulant action
May potentiate CNS adverse effects (seizures)
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (resolution of infection)
- Adverse effects (GI distress, CNS signs)
- Joint health/lameness in younger animals (if inadvertently used)
- Clinical efficacy and resolution of infection
- Culture and susceptibility results
- Signs of gastrointestinal upset
- Neurological signs (especially in patients with a history of seizures)
- Vision changes or mydriasis in cats
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Dogs: Rapidly absorbed after oral administration with 94% bioavailability; peak plasma levels in ~1.5 hours. Cats: Absorption is nearly complete; peak serum levels in 1-2 hours.
การกระจายตัว
Dogs: Apparent volume of distribution is 1.2-1.9 L/kg. Protein binding is low.
การเผาผลาญ
Dogs: Only about 15% of a dose is metabolized in the liver.
การขับออก
Dogs: Eliminated unchanged in the urine (40%) and bile/feces.
การใช้ยาเกินขนาด
Acute overdoses of marbofloxacin are unlikely to result in signs more serious than anorexia or vomiting, though other adverse effects (like CNS stimulation) could theoretically occur.
- Chronic Toxicity: In safety studies, dogs receiving massive overdoses (55 mg/kg per day for 12 days) developed anorexia, vomiting, dehydration, tremors, red skin, facial swelling, lethargy, and weight loss.
- Treatment: Management of overdose consists of drug withdrawal and symptomatic/supportive care. If ingestion was recent, gastrointestinal decontamination (emesis or activated charcoal) may be considered.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Oral tablets
- Injectable: 200 mg powder for reconstitution (10 mg/ml)
- Oral: 5 mg, 20 mg, 80 mg tablets
- Topical: 3 mg/ml aural drops (compound with clotrimazole and dexamethasone)
ยาสัตวแพทย์
- Marbofloxacin Oral Tablets: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg (Zeniquin)
- Actimarbo
- Aurizon
- Efex
- Marbocare
- Marbocyl
- Marbodex
- Marbotab
- Marboxidin
- Marfloquin
- NorOtic
- Quiflor
- Softiflox
- Ubiflox
สถานะการอนุมัติ
POM-V classification.
POM-V classification.
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Marbofloxacin tablets should be stored below 30°C (86°F).
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- ให้ยาจนครบกำหนด: ให้ยาตามที่สัตวแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด อย่าหยุดยาเองเพียงเพราะสัตว์เลี้ยงดูอาการดีขึ้น การหยุดยาก่อนกำหนดอาจนำไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรียดื้อยาได้
- การให้ยา: สามารถให้พร้อมอาหารหรือตอนท้องว่างก็ได้ หากสัตว์เลี้ยงมีอาการอาเจียน ให้ลองให้ยาพร้อมขนมชิ้นเล็กๆ หรือมื้ออาหาร
- หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมและอาหารเสริม: ห้ามให้ยานี้พร้อมกับผลิตภัณฑ์นม (ชีส, นม), ยาลดกรด หรืออาหารเสริมธาตุเหล็ก/สังกะสี เนื่องจากสารเหล่านี้จะจับกับตัวยาและทำให้ยาออกฤทธิ์ไม่ได้ ควรเว้นระยะห่างอย่างน้อย 2 ชั่วโมง
- สังเกตผลข้างเคียง: ติดต่อสัตวแพทย์หากพบอาการอาเจียนรุนแรง ท้องเสีย เบื่ออาหาร หรือพฤติกรรมผิดปกติ (เช่น ตัวสั่น เดินเซ หรือซึมลงอย่างกะทันหัน)
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต
