Methenamine
Hexamethylenetetramine
ชื่ออื่นๆ: Hiprex · Hexamine hippurate · Methenamine hippurate
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาตามสัตว์
ยังไม่มีข้อมูลขนาดยาของยานี้ในตำรับยา VetSheet หัวข้ออื่นด้านล่างครบถ้วน โปรดตรวจสอบฉลากผลิตภัณฑ์ล่าสุดก่อนสั่งจ่ายยา
ภาพรวม
Methenamine (หรือที่รู้จักในชื่อ hexamine) เป็นยาฆ่าเชื้อในทางเดินปัสสาวะที่ใช้เป็นหลักในการป้องกันและจัดการระยะยาวสำหรับการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่กลับมาเป็นซ้ำ
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: ยานี้ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะแบบดั้งเดิมแต่ทำหน้าที่เป็น prodrug เนื่องจากประสิทธิภาพของยาขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนสภาพเป็นฟอร์มาลดีไฮด์ในสภาวะที่เป็นกรดเท่านั้น ยานี้จึงไม่มีประสิทธิภาพในปัสสาวะที่มีความเป็นด่างหรือสำหรับการติดเชื้อในระบบร่างกาย เชื้อแบคทีเรียไม่สามารถดื้อต่อฟอร์มาลดีไฮด์ได้ตามธรรมชาติ ทำให้ยานี้มีประโยชน์สำหรับการจัดการโรคเรื้อรัง
กลไกการออกฤทธิ์
Methenamine is a prodrug that is hydrolyzed in an acidic environment (urine pH < 5.5) → ammonia and formaldehyde.
Formaldehyde acts as a non-specific bactericidal agent that denatures bacterial proteins and nucleic acids. It requires sufficient time in the bladder to convert and exert its effects.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Renal insufficiency (can exacerbate systemic acidosis)
- Severe hepatic disease (due to ammonia production)
- Severe dehydration
- Metabolic acidosis
- Concurrent use of sulfonamides
ผลข้างเคียง
- Gastrointestinal upset (nausea, vomiting, diarrhea)
- Dysuria or pollakiuria (due to formaldehyde irritation)
- Hematuria
- Crystalluria (at high doses)
ข้อควรระวัง
Urine pH must be monitored and maintained below 5.5 for the drug to be effective. Not effective for upper urinary tract infections (pyelonephritis) or systemic infections. Use with caution in patients with pre-existing gastrointestinal disease.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Formaldehyde forms an insoluble precipitate with sulfonamides, increasing the risk of crystalluria and renal damage.
Raises urine pH, preventing the conversion of methenamine to its active form (formaldehyde).
May increase urine pH and promote diuresis, reducing formaldehyde concentration and contact time in the bladder.
การเฝ้าระวัง
- Urine pH (target < 5.5)
- Urinalysis (monitor for crystalluria or hematuria)
- Renal function
- Hepatic function (in prolonged use)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Rapidly absorbed from the gastrointestinal tract.
การกระจายตัว
Widely distributed throughout the body, but only active in the urinary tract where it concentrates and hydrolyzes.
การเผาผลาญ
Approximately 10-30% may be hydrolyzed in the acidic environment of the stomach unless administered as an enteric-coated formulation or with a salt (like hippurate) that delays gastric hydrolysis.
การขับออก
Excreted almost entirely unchanged in the urine, where it subsequently hydrolyzes to formaldehyde.
การใช้ยาเกินขนาด
Overdosage primarily manifests as severe gastrointestinal distress (vomiting, diarrhea) and urinary tract irritation (hematuria, dysuria, crystalluria). Treatment is supportive and symptomatic. Alkalinizing the urine can halt further conversion to formaldehyde and reduce urinary irritation.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- 150 mg methenamine + 116 mg monosodium phosphate tablet
- 1 g methenamine hippurate tablet
ยามนุษย์
- Hiprex 1 g tablet
สถานะการอนุมัติ
Human-approved formulations used off-label in veterinary medicine.
POM (Prescription Only Medicine)
POM (Prescription Only Medicine)
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store at room temperature (15-30°C) in a tightly closed container. Protect from moisture and light.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ควรให้ยานี้พร้อมอาหารเพื่อลดอาการระคายเคืองกระเพาะอาหาร
สัตวแพทย์ของคุณอาจแนะนำอาหารเฉพาะหรืออาหารเสริมปรับสภาพปัสสาวะให้เป็นกรด ซึ่งจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ เนื่องจากยานี้ จะออกฤทธิ์ได้ก็ต่อเมื่อปัสสาวะมีความเป็นกรดเท่านั้น
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงของคุณมีน้ำสะอาดให้ดื่มตลอดเวลา ห้ามให้ยาลดกรดที่หาซื้อได้ทั่วไปแก่สัตว์เลี้ยงโดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์ของคุณก่อน
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต