ไมโคนาโซล
Miconazole
1-[2-(2,4-dichlorophenyl)-2-[(2,4-dichlorophenyl)methoxy]ethyl]-1H-imidazole
ชื่ออื่นๆ: Adaxio · Aurimic · Easotic · Malaseb · Surolan · Daktarin · Miconazolum · Miconazole nitrate
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Fungal otitis | 2-12 drops in affected ear | topical | q12-24h | — | 🌍 EU |
| Fungal otitis | 1 ml per ear | topical | q24h | 5 days | 🌍 EU |
| Fungal otitis | 5 drops in affected ear | topical | q12h | — | 🌍 EU |
| Dermatophytosis | Apply a thin layer of cream topically to affected area | topical | bid | Continue for 2 weeks after a clinical cure and negative fungal cultures | 🌍 EU |
| Malassezia dermatitis | Shampoo twice weekly until the clinical signs subside and weekly thereafter or as necessary | topical | twice weekly | Until clinical signs subside, then weekly | 🌍 EU |
| Small localized skin infections | Apply a few drops to affected skin | topical | q12h | — | 🌍 EU |
- Fungal otitis: Surolan formulation
- Fungal otitis: Easotic formulation
- Fungal otitis: Aurimic formulation
- Dermatophytosis: Daktarin formulation
- Malassezia dermatitis: Malaseb, Adaxio formulations
- Small localized skin infections: Aurimic formulation
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Fungal otitis | 2-12 drops in affected ear | topical | q12-24h | — | 🌍 EU |
| Fungal otitis | 1 ml per ear | topical | q24h | 5 days | 🌍 EU |
| Fungal otitis | 5 drops in affected ear | topical | q12h | — | 🌍 EU |
| Dermatophytosis | Apply a thin layer of cream topically to affected area | topical | bid | Continue for 2 weeks after a clinical cure and negative fungal cultures | 🌍 EU |
| Dermatophytosis (generalized) | Shampoo twice weekly | topical | twice weekly | — | 🌍 EU |
| Malassezia dermatitis | Shampoo twice weekly until the clinical signs subside and weekly thereafter or as necessary | topical | twice weekly | Until clinical signs subside, then weekly | 🌍 EU |
| Small localized skin infections | Apply a few drops to affected skin | topical | q12h | — | 🌍 EU |
- Fungal otitis: Surolan formulation
- Fungal otitis: Easotic formulation
- Fungal otitis: Aurimic formulation
- Dermatophytosis: Daktarin formulation
- Dermatophytosis (generalized): Concurrent systemic itraconazole administration is required
- Malassezia dermatitis: Malaseb, Adaxio formulations
- Small localized skin infections: Aurimic formulation
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
ไมโคนาโซลเป็นยาต้านเชื้อรากลุ่ม imidazole ที่มีฤทธิ์กว้าง ใช้สำหรับการรักษาเฉพาะที่สำหรับโรคติดเชื้อราที่ผิวหนังและหู รวมถึง dermatophytosis (เชื้อรากลาก) และ Malassezia dermatitis มักมีการผสมร่วมกับสารอื่น (เช่น คลอเฮกซิดีน, คอร์ติโคสเตียรอยด์ หรือยาปฏิชีวนะ) เพื่อให้เกิดผลเสริมฤทธิ์ในการรักษาโรคหูชั้นนอกอักเสบและโรคผิวหนังอักเสบเป็นหนอง
เกร็ดทางคลินิก: แม้ว่าไมโคนาโซลจะมีประสิทธิภาพสูงในการใช้เฉพาะที่ แต่ไม่ค่อยมีการใช้แบบระบบในทางสัตวแพทย์เนื่องจากอาจมีความเป็นพิษ และมีทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยกว่าสำหรับการใช้แบบระบบ เช่น อิทราโคนาโซล หรือ ฟลูโคนาโซล
กลไกการออกฤทธิ์
Miconazole works by inhibiting the cytochrome P450-dependent enzyme 14-alpha-demethylase in fungal cells.
Inhibition of 14-alpha-demethylase → depletion of ergosterol (a vital component of the fungal cell membrane) → accumulation of toxic sterol precursors → increased cell wall permeability → leakage of cellular contents and subsequent fungal cell death.
It has potent activity against Malassezia, Cryptococcus, Candida, and Coccidioides.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to miconazole or other azole antifungals
- Ruptured tympanic membrane (for certain otic preparations)
ผลข้างเคียง
- Local irritation
- Erythema
- Pruritus (rare)
ข้อควรระวัง
Normal precautions should be observed. Avoid contact with the patient's eyes. For otic preparations, ensure the tympanic membrane is intact before application.
Warning: When treating dermatophytosis in cats with miconazole shampoo, concurrent systemic therapy (e.g., itraconazole) is required for effective clearance.
การเฝ้าระวัง
- Resolution of clinical signs (pruritus, erythema, scaling)
- Fungal cultures (for dermatophytosis)
- Cytology (for Malassezia)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Minimal systemic absorption occurs following topical application to intact skin.
การกระจายตัว
Remains primarily localized in the stratum corneum of the skin.
การเผาผลาญ
Hepatic (if systemically absorbed).
การขับออก
Feces and urine (if systemically absorbed).
การใช้ยาเกินขนาด
Overdose is highly unlikely with topical administration. Accidental ingestion of shampoos or creams may cause mild gastrointestinal upset (hypersalivation, vomiting, diarrhea). Treatment is symptomatic and supportive.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- 2% shampoo
- 2% cream/powder
- 15.1 mg/ml suspension (with hydrocortisone and gentamicin)
- 23 mg/ml suspension (with prednisolone and polymyxin)
ยาสัตวแพทย์
- Adaxio 2% shampoo
- Aurimic 23 mg/ml suspension
- Easotic 15.1 mg/ml ear drops (with hydrocortisone and gentamicin)
- Malaseb 2% shampoo (with chlorhexidine)
- Surolan 23 mg/ml ear drops (with prednisolone and polymyxin)
ยามนุษย์
- Daktarin 2% cream/powder
สถานะการอนุมัติ
Available as POM-V and P in the UK depending on formulation.
POM-V, P
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store at room temperature (15-25°C). Protect from light and freezing.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ไมโคนาโซลเป็นยาต้านเชื้อราชนิดใช้ภายนอกสำหรับรักษาโรคติดเชื้อที่ผิวหนังและหู
- การใช้ยา: ปฏิบัติตามคำแนะนำของสัตวแพทย์อย่างเคร่งครัด สำหรับแชมพู ให้ฟอกทิ้งไว้บนผิวหนัง 10 นาทีก่อนล้างออกให้สะอาด
- ยาหยอดหู: ห้ามทำความสะอาดหูทันทีหลังจากหยอดยา เว้นแต่ได้รับคำแนะนำจากสัตวแพทย์
- ความปลอดภัย: ป้องกันไม่ให้สัตว์เลี้ยงเลียบริเวณที่ทายาจนกว่ายาจะแห้งสนิท ล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังสัมผัสยา
- โรคเชื้อรากลาก: หากรักษาโรคเชื้อรากลาก (dermatophytosis) ให้ใช้ยาต่อเนื่องตามระยะเวลาที่กำหนด แม้ว่าผิวหนังจะดูเป็นปกติแล้ว เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต