Minocycline
Minocycline Hydrochloride
ชื่ออื่นๆ: Minocin · Dynacin · Solodyn · Myrac · Arestin · Aknemin · minocyclini hydrochloridum · Asolmicina · Cyclimycin · Cyclomin · Dermirex · Meibi · Minogal · Minox · Minocyclinum
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
หลักฐานขนาดยา v13 ที่ผ่านการตรวจสอบ
หลักฐานคำนวณขนาดยาแบบมีโครงสร้างLyme borreliosis (extra-label)
ต้องให้สัตวแพทย์ที่ยืนยันตัวตนตรวจสอบ
- q12-24h
NA
บริบททางคลินิกที่ต้องพิจารณาร่วมกัน (6)
- NOTE: No clinical studies using IV minocycline were located.
- Considering minocycline’s bioavailability, use of IV dosages at the lower end of the oral range appears to be reasonable. Doses administered IV should be given over at least 10 minutes. 33,34 Immediate-release formulations are used for oral dosages.
- Considering minocycline’s bioavailability, use of IV dosages at the lower end of the oral range appears to be reasonable. Doses administered IV should be given over at least 10 minutes. 33,34 Immediate-release formulations are used for oral dosages.
- Store oral preparations at room temperature in tight containers. Do not freeze oral suspensions. The injectable should be stored at room temperature ( 20°C-25°C [68°F-77°F]) and protected from light, moisture, and excessive heat. After reconstitution with sterile water for injection, solutions with a concentration of 20 mg/mL are stable for 4 hours at room temperature or for 24 hours if refrigerated.
- ■ Oral minocycline works best when given without food. If your animal vomits or acts sick after receiving the medicine on an empty stomach, try giving the next dose with a small amount of food or a treat.
- ■ Do not give antacids, including sucralfate, oral iron, and antidiarrheal medicine, within 2 hours before or after giving minocycline.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Minocycline เป็น ยาปฏิชีวนะกลุ่ม Tetracycline รุ่นที่สองที่มีคุณสมบัติละลายในไขมันได้ดีเยี่ยม มีจุดเด่นในเรื่องการกระจายตัวเข้าสู่เนื้อเยื่อได้ดีมาก รวมถึงสามารถผ่านแนวกั้นเลือดและสมอง (blood-brain barrier) และเข้าสู่ต่อมลูกหมากได้
- การใช้ทางคลินิก: โรคบรูเซลโลซิส (Brucellosis), โรคลายม์ (Lyme disease), โรคติดเชื้อไมโคพลาสมาในเลือด (hemotropic mycoplasmosis), การติดเชื้อไมโคแบคทีเรียชนิดผิดปกติ และการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่ดื้อยา
- ข้อดี: มีโอกาสทำให้เกิดความผิดปกติของกระดูกและฟันน้อยกว่ายาในกลุ่ม Tetracycline รุ่นเก่าที่ละลายน้ำได้ดีกว่า สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายระดับปานกลางโดยไม่ต้องปรับขนาดยา
- คุณสมบัติเพิ่มเติม: นอกเหนือจากฤทธิ์ต้านจุลชีพแล้ว Minocycline ยังมีคุณสมบัติ ต้านการอักเสบ และ ปกป้องระบบประสาท (เช่น การยับยั้ง matrix metalloproteinases) ซึ่งนำไปสู่การศึกษาวิจัยเพื่อใช้เป็นยาเสริมในการรักษาภาวะต่างๆ เช่น โรคมะเร็งหลอดเลือด (hemangiosarcoma) แม้ว่าผลลัพธ์ในช่วงแรกจะไม่เป็นที่น่าพอใจนัก
กลไกการออกฤทธิ์
Minocycline is a bacteriostatic antibiotic that exhibits time-dependent (AUC/MIC) inhibition of bacterial growth.
- Primary Mechanism: Reversibly binds to the 30S ribosomal subunit of susceptible organisms → blocks the binding of aminoacyl transfer-RNA to the mRNA-ribosome complex → inhibits bacterial protein synthesis.
- Secondary Mechanism: Reversibly binds to the 50S ribosomal subunit → alters cytoplasmic membrane permeability, leading to leakage of intracellular components.
- Mammalian Effects: At very high concentrations, it can inhibit mammalian protein synthesis. It also inhibits matrix metalloproteinases (MMPs) and apoptosis, contributing to its anti-inflammatory and neuroprotective effects.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to tetracyclines
- Pregnant or nursing animals
- Animals less than 6 months old (relative contraindication)
- Pregnancy
- Young, developing animals
ผลข้างเคียง
- Nausea and vomiting (most common)
- Dental or bone staining (if exposed in utero or early life)
- Increases in hepatic enzymes (rare)
- Ototoxicity (rare)
- Urticaria, shivering, hypotension, dyspnea, cardiac arrhythmias, and shock (if given rapidly IV)
- Superinfections (overgrowth of non-susceptible bacteria or fungi)
- Photosensitivity (reported in humans)
- Hepatotoxicity or blood dyscrasias (rare, reported in humans)
- CNS effects like dizziness/lightheadedness (reported in humans)
- Blue-gray pigmentation of skin and mucous membranes (reported in humans)
- Diarrhoea
- Bone and teeth abnormalities (in developing animals)
- Oesophageal erosions (especially in cats if dry-pilled)
ข้อควรระวัง
Intravenous Administration: Give IV injections slowly. Rapid IV injection in dogs has caused urticaria, shivering, hypotension, dyspnea, arrhythmias, and shock.
- Renal Impairment: Can be used in moderate renal insufficiency without dosage adjustment, but oliguric renal failure may require adjustment.
- Pregnancy/Nursing: Avoid use during pregnancy unless benefits outweigh fetal risks (can retard fetal skeletal development and discolor deciduous teeth). Avoid during nursing as it is excreted in milk.
- Laboratory Interference: Can cause false-positive urine glucose results (cupric sulfate method) or false-negative results (glucose oxidase method).
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Can chelate divalent or trivalent cations, decreasing absorption of the tetracycline. Give at least 12 hours before or after the cation-containing product.
May reduce minocycline absorption.
Decreased tetracycline absorption. Give iron salts 3 hours before or 2 hours after the tetracycline dose.
May increase the risk for nervous system effects when used concurrently.
Bacteriostatic drugs may interfere with the bactericidal activity of these antibiotics (clinical significance is controversial).
Tetracyclines may depress plasma prothrombin activity; anticoagulant dosage adjustment may be needed.
Reduced absorption of minocycline
Reduced absorption of minocycline
Reduced absorption of minocycline
Reduced absorption of minocycline
Reduced absorption of minocycline
Increased metabolism of minocycline, decreasing plasma levels
Increased metabolism of minocycline, decreasing plasma levels
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (resolution of infection)
- Adverse effects (GI upset, signs of hypersensitivity)
- Renal function (if used concurrently with nephrotoxic drugs like gentamicin)
- Gastrointestinal signs
- Hepatic function (in patients with pre-existing liver disease)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Well absorbed after oral administration regardless of the presence of food.
การกระจายตัว
Highly lipid soluble and distributed widely throughout the body. Therapeutic levels can be found in the CSF (whether meninges are inflamed or not), prostate, saliva, and eye.
การเผาผลาญ
Extensively metabolized in the liver.
การขับออก
Primarily excreted as inactive metabolites in the feces and urine. Less than 20% is excreted unchanged in the urine.
การใช้ยาเกินขนาด
Oral overdoses are most likely associated with GI disturbances (vomiting, anorexia, and/or diarrhea).
- Treatment: Although less vulnerable to chelation than other tetracyclines, oral administration of divalent or trivalent cation antacids may bind some of the drug and reduce GI distress.
- Supportive Care: Should the patient develop severe emesis or diarrhea, monitor fluids and electrolytes and replace if necessary.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Oral tablets
- Pellet-filled oral capsules
- Oral suspension
- Powder for injection
- Powdered microspheres (dental)
- 50 mg capsules
- 100 mg capsules
- 50 mg tablets
- 100 mg tablets
ยามนุษย์
- Minocycline HCl Oral Tablets: 50 mg, 75 mg & 100 mg
- Minocycline HCl Extended-Release Tablets: 45 mg, 65 mg, 90 mg, 115 mg & 135 mg (Dynacin, Myrac, Solodyn)
- Minocycline HCl Oral Capsules: 50 mg, 75 mg & 100 mg (Dynacin)
- Minocycline HCl Pellet-filled Oral Capsules: 50 mg & 100 mg (Minocin)
- Minocycline HCl Oral Suspension: 50 mg/5 mL (Minocin)
- Minocycline HCl Powder for Injection: 100 mg vials (Minocin)
- Minocycline HCl Powdered Microspheres, dental: 1 mg (Arestin)
- Aknemin 50 mg, 100 mg capsules/tablets
- Minocin 50 mg, 100 mg capsules/tablets
สถานะการอนุมัติ
POM (Prescription Only Medicine)
POM (Prescription Only Medicine)
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store oral preparations at room temperature in tight containers. Do not freeze the oral suspension. Store injectable at room temperature and protect from light. After reconstituting with sterile water for injection, 20 mg/mL solutions are stable for 24 hours at room temperature. Do not add calcium-containing IV fluids (like Ringer's) as precipitation could result.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ข้อสำคัญ: ให้สัตว์เลี้ยงกินยานี้ตามที่สัตวแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดจนครบกำหนด แม้ว่าสัตว์เลี้ยงจะดูหายเป็นปกติแล้วก็ตาม การหยุดยาเร็วกว่ากำหนดอาจนำไปสู่การติดเชื้อดื้อยาได้
- การบริหารยา: สามารถให้พร้อมอาหารหรือตอนท้องว่างก็ได้ หากพบอาการไม่สบายท้อง (คลื่นไส้หรืออาเจียน) การให้ยาพร้อมอาหารมื้อเล็กๆ มักจะช่วยลดอาการเหล่านี้ได้
- ผลิตภัณฑ์นม: ต่างจากยา Tetracycline รุ่นเก่า ผลิตภัณฑ์นมหรือผลิตภัณฑ์จากนมอื่นๆ ไม่ส่งผลกระทบต่อการดูดซึมของ Minocycline อย่างมีนัยสำคัญ
- ผลข้างเคียง: สังเกตอาการอาเจียน ท้องเสีย หรือเบื่ออาหาร หากอาการรุนแรงหรือต่อเนื่องควรติดต่อสัตวแพทย์
- การเก็บรักษา: เก็บยาชนิดรับประทานไว้ที่อุณหภูมิห้องในภาชนะที่ปิดสนิท ห้ามแช่แข็งยาชนิดน้ำแขวนตะกอน
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต