ไนอะซินาไมด์ (Niacinamide)
Niacinamide
Nicotinamide
ชื่ออื่นๆ: Vitamin PP · Niacinamide · Nicotinamide · Nicotinamidum · Nicotinic acid amide · Nicotylamide · Vitamin B3 amide
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Discoid lupus erythematosus | For dogs weighing 10 kg or more: 500 mg of niacinamide and 500 mg of tetracycline PO q8h. For dogs weighing from 5-10 kg: 250 mg of each drug PO q8h. For dogs weighing less than 5 kg: 100 mg of each drug PO q8h. | PO | q8h | Improvement usually noted within 6 weeks | 🌎 NA |
| Discoid lupus erythematosus or pemphigus | Dogs weighing more than 10 kg: 500 mg of niacinamide and 500 mg of tetracycline PO q8h. For dogs weighing less than 10 kg: 250 mg of each PO q8h. | PO | q8h | — | 🌎 NA |
| Various immune-mediated diseases (DLE, pemphigus, vasculitis, dermatomyositis, etc.) | For dogs less than 10 kg: 250 mg each of niacinamide and tetracycline PO three times daily. For dogs larger than 10 kg: 500 mg each of niacinamide and tetracycline PO three times daily. | PO | TID | — | 🌎 NA |
| Pemphigus foliaceous | Doses as above (with prednisone and azathioprine). Once remission has occurred the dose may be gradually tapered to once daily administration. | PO | TID initially, taper to q24h | Improvement within 1-2 months | 🌎 NA |
| Adjunctive therapy for pemphigus or discoid lupus erythematosus | 100 mg of each for dogs <5kg; 250 mg of each for dogs 5-10 kg; 500 mg of each for dogs >10 kg PO three times daily until resolve (90-120 days), then decrease by one dose per day per month (three times daily to two times daily to once daily and eventually to every other day for 30-60 days.) | PO | TID initially, then tapered | 90-120 days initially, then 30-60 days taper | 🌎 NA |
| Immunomodulation (e.g., lupoid onychodystrophy, discoid lupus erythematosus, pemphigus foliaceus) | 250 mg/dog (dogs up to 25 kg), 500 mg/dog (dogs >25 kg) | PO | q8h | Taper to effect | 🌍 EU |
- Discoid lupus erythematosus: Given in combination with tetracycline.
- Discoid lupus erythematosus or pemphigus: May use in combination with corticosteroids and Vitamin E. If adverse effects become a problem, reduce dose of niacinamide first.
- Various immune-mediated diseases (DLE, pemphigus, vasculitis, dermatomyositis, etc.): May substitute doxycycline for tetracycline at 5 mg/kg PO once a day.
- Pemphigus foliaceous: Used as adjunctive therapy.
- Adjunctive therapy for pemphigus or discoid lupus erythematosus: Given with tetracycline.
- Immunomodulation (e.g., lupoid onychodystrophy, discoid lupus erythematosus, pemphigus foliaceus): Often used in combination with oxytetracycline, tetracycline, or doxycycline.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
ไนอะซินาไมด์ (หรือที่รู้จักในชื่อ นิโคตินาไมด์) เป็นวิตามินบี 3 รูปแบบเอไมด์ที่ละลายในน้ำ แม้ว่าจะมีหน้าที่เป็นสารอาหารจำเป็นสำหรับการหายใจของเนื้อเยื่อและการเผาผลาญไขมัน แต่การใช้งานหลักในทางเภสัชวิทยาสัตวแพทย์คือการเป็น สารปรับภูมิคุ้มกัน (immunomodulator)
ในทางสัตวแพทย์สำหรับสุนัข มักมีการสั่งจ่ายร่วมกับ เตตราไซคลีน (tetracycline) (หรือด็อกซีไซคลีน) เพื่อจัดการกับโรคผิวหนังที่มีสาเหตุจากภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประสิทธิภาพสำหรับ โรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดผื่นแดง (discoid lupus erythematosus - DLE) และ โรคเพมฟิกัสชนิดผื่นแดง (pemphigus erythematosus) ซึ่งแสดงประสิทธิภาพในสุนัขที่ป่วยประมาณ 25% ถึง 65%
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างไนอะซินาไมด์และไนอะซิน (กรดนิโคตินิก) ไนอะซินาไมด์ไม่ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดที่ผิวหนัง (อาการ "niacin flush") และไม่มีผลต่อระดับไขมันในเลือดหรือระบบหัวใจและหลอดเลือด ทำให้เป็นทางเลือกที่เหมาะสมและปลอดภัยสำหรับการปรับภูมิคุ้มกันในระยะยาวในสุนัข
กลไกการออกฤทธิ์
At pharmacologic doses, niacinamide exerts anti-inflammatory and immunomodulatory effects through several pathways:
- Mast Cell Stabilization: Blocks IgE-induced histamine release and prevents the degranulation of mast cells.
- Enzyme Inhibition: Inhibits phosphodiesterase (PDE) enzymes → increases intracellular cAMP → decreases the release of inflammatory proteases.
- Synergy with Tetracyclines: When used concurrently with tetracycline or doxycycline, the combination suppresses leukocyte chemotaxis that occurs secondary to complement activation by antibody-antigen complexes.
- Nutritional Role: Acts as a precursor to NAD and NADP, essential coenzymes for tissue respiration, glycogenolysis, and lipid metabolism.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Liver disease
- Active peptic ulcers
- Hypersensitivity to niacinamide
- Do not use nicotinic acid (niacin) as a substitute due to severe vasodilation (flushing) effects.
ผลข้างเคียง
- Lethargy
- Elevated liver enzymes (occasional)
- Increased seizure frequency (anecdotal)
- Mild gastrointestinal irritation (anorexia, vomiting, diarrhea)
ข้อควรระวัง
Use with caution in dogs with a history of seizures. While niacinamide alone is generally considered safe in pregnant and lactating animals, its common concurrent use with tetracycline may not be safe during pregnancy/nursing.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May require dosage adjustments after initiating niacinamide therapy due to potential alterations in glycemic control.
May require dosage adjustments after initiating niacinamide therapy.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (resolution of dermatologic lesions)
- Adverse effects (GI upset, lethargy)
- Liver enzymes (baseline and occasional monitoring suggested)
- Clinical resolution of dermatological lesions
- Gastrointestinal signs (vomiting, diarrhea, anorexia)
- Liver enzymes (if used long-term or at high doses)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Absorbed well after oral administration.
การกระจายตัว
Widely distributed to body tissues.
การเผาผลาญ
Metabolized in the liver to several metabolites.
การขับออก
Excreted into the urine. At physiologic doses, only a small amount is excreted unchanged, but as dosages increase, larger quantities are excreted unchanged.
การใช้ยาเกินขนาด
Acute toxicity is rare. Overdoses are unlikely to cause significant problems other than acute gastrointestinal distress (vomiting, diarrhea).
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Tablets
- 250 mg oral tablet
ยามนุษย์
- Niacinamide (Nicotinamide) Tablets: 100 mg & 500 mg (OTC)
- Nicotinamide 50 mg tablets
- Nicotinamide 250 mg tablets
สถานะการอนุมัติ
Available as general sale.
Available as general sale.
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store tablets in tight containers at room temperature unless otherwise labeled. Incompatible with alkalis or strong acids.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- ให้ยาตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด: ยานี้มักให้ควบคู่ไปกับยาปฏิชีวนะ (เช่น เตตราไซคลีน หรือด็อกซีไซคลีน) เพื่อรักษาโรคผิวหนังที่มีสาเหตุจากภูมิคุ้มกัน
- ต้องใช้ความอดทน: มักใช้เวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์ (บางครั้งนานถึง 2 เดือน) กว่าจะเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้นอย่างชัดเจนบนผิวหนังของสุนัข
- สังเกตผลข้างเคียง: ติดต่อสัตวแพทย์หากสุนัขมีอาการอาเจียน เบื่ออาหาร หรืออ่อนเพลียผิดปกติ
- ห้ามใช้ยาอื่นทดแทน: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณกำลังใช้ ไนอะซินาไมด์ (หรือนิโคตินาไมด์) และไม่ใช่ ไนอะซิน (กรดนิโคตินิก) เนื่องจากไนอะซินอาจทำให้เกิดอาการหน้าแดงและผลข้างเคียงอื่นๆ ที่ไม่พึงประสงค์
- อย่าหยุดยาเองทันทีเมื่อผิวหนังดูดีขึ้น สัตวแพทย์ของคุณมักจะมีตารางการค่อยๆ ลดขนาดยาลง
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต