Octreotide Acetate
Octreotide acetate
ชื่ออื่นๆ: Sandostatin LAR Depot · Longastatina · Samilstin · Sandostatina · Sandostatine · SMS-201-995
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Medical treatment of insulinoma (beta cell tumor) particularly in patients refractory to or unable to tolerate other medical or surgical therapy | 10-40 micrograms (total dose per dog) | SC | 2-3 times a day | — | 🌎 NA |
| Medical treatment of insulinoma | 2-4 micrograms/kg | SC | q8-12h | — | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment of gastrinoma | 2-20 micrograms/kg | SC | three times daily | — | 🌎 NA |
| Adjunctive treatment of chylothorax | 10-20 micrograms/kg | SC | three times a day | 2-3 weeks | 🌎 NA |
- Medical treatment of insulinoma (beta cell tumor) particularly in patients refractory to or unable to tolerate other medical or surgical therapy: Used in combination with dietary, glucocorticoid, and diazoxide treatment.
- Medical treatment of insulinoma: Further studies needed to determine octreotide's efficacy and safety.
- Adjunctive treatment of gastrinoma: With omeprazole.
- Adjunctive treatment of chylothorax: Prolonged treatment should be discouraged because people treated for longer than 4 weeks are at risk for gallstones.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Adjunctive treatment of chylothorax | 10-20 micrograms/kg | SC | three times a day | 2-3 weeks | 🌎 NA |
- Adjunctive treatment of chylothorax: Prolonged treatment should be discouraged because people treated for longer than 4 weeks are at risk for gallstones.
เฟอร์เรต
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Medical treatment of insulinoma (particularly in patients refractory to or unable to tolerate other medical or surgical therapy) | 1-2 micrograms/kg | SC | 2-3 times a day | — | 🌎 NA |
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Octreotide acetate เป็นสารสังเคราะห์กลุ่ม octapeptide analog ที่ออกฤทธิ์ยาวนานของฮอร์โมน somatostatin ที่พบได้ตามธรรมชาติ ในทางสัตวแพทย์ ยานี้ถูกนำมาใช้เป็นหลักในการรักษาเสริมสำหรับเนื้องอกระบบประสาทและต่อมไร้ท่อ (neuroendocrine tumors) เช่น insulinomas (โดยเฉพาะในสุนัขและเฟอร์เร็ต) และ gastrinomas
ประเด็นทางคลินิกที่สำคัญ:
- การจัดการ Insulinoma: ช่วยรักษาเสถียรภาพของระดับน้ำตาลในเลือดโดยการยับยั้งการหลั่งอินซูลินจากเซลล์เบต้าที่เป็นเนื้องอก แม้ว่าประสิทธิภาพจะแปรผันตามความแตกต่างของการแสดงออกของตัวรับ (receptor expression)
- Chylothorax: มีการนำมาใช้แบบ off-label มากขึ้นเพื่อจัดการกับภาวะน้ำในช่องอกชนิด chylous โดยการลดการไหลเวียนของเลือดในช่องท้องและการผลิตน้ำเหลือง
- ข้อจำกัด: จำเป็นต้องฉีดเข้าใต้ผิวหนังหลายครั้งต่อวันและอาจมีค่าใช้จ่ายสูงสำหรับสุนัขพันธุ์ใหญ่ ยานี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพสำหรับภาวะ acromegaly ในแมว
กลไกการออกฤทธิ์
Octreotide mimics natural somatostatin by binding to somatostatin receptors (SSTRs) on target cells.
Mechanism pathway: Octreotide → binds to SSTRs (G-protein coupled receptors) → inhibits adenylyl cyclase → decreases intracellular cAMP → reduces calcium influx → inhibits exocytosis of secretory vesicles.
This leads to the potent suppression of multiple endocrine and exocrine secretions, including:
- Insulin and glucagon from the pancreas.
- Gastrin, secretin, and motilin from the gastrointestinal tract.
- Growth hormone (GH) from the anterior pituitary.
Note: Humans possess 5 SSTR subtypes, whereas dogs primarily express one, which may explain the variable clinical response seen in canine insulinoma patients.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Known hypersensitivity to octreotide
ผลข้างเคียง
- Gastrointestinal upset
- Decreased dietary fat absorption
- Biliary sludging or gallstones (with prolonged use)
- Injection site pain
ข้อควรระวัง
Caution: Use with care in patients with biliary tract disorders or severe renal dysfunction (dosage adjustment may be necessary). Prolonged use (>4 weeks) may increase the risk of gallstone formation. Safety in pregnant or nursing animals is not fully established (FDA Category B in humans).
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May cause additive bradycardic effects
May increase oral bioavailability
May cause additive bradycardic effects
May reduce cyclosporine levels
May enhance fluid/electrolyte imbalances
May reduce fat absorption
Octreotide can inhibit insulin
May reduce the quinidine clearance
การเฝ้าระวัง
- Blood glucose (for insulinoma treatment)
- Clinical efficacy
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Absorbed rapidly from the injection site after SC administration.
การกระจายตัว
Distributed rapidly.
การเผาผลาญ
Degraded primarily by peptidases.
การขับออก
About 32% of a dose is excreted unchanged in the urine.
การใช้ยาเกินขนาด
Serious adverse effects are unlikely with acute overdose. In humans, subjects have received up to 120 mg IV over 8 hours with no untoward effects. Monitor for profound hypoglycemia or gastrointestinal distress and provide supportive care if needed.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injection solution
- Powder for injectable suspension (depot)
ยามนุษย์
- Octreotide Acetate for Injection: 0.05 mg/mL (50 micrograms/mL), 0.1 mg/mL (100 micrograms/mL), 0.2 mg/mL (200 micrograms/mL), 0.5 mg/mL (500 micrograms/mL) & 1 mg/mL (1,000 micrograms/mL) in 1 mg amps, single-dose vials and 5 mL multi-dose vials
- Octreotide Acetate Powder for Injectable Suspension: 10 mg/5 mL, 20 mg/5 mL & 30 mg/5mL in single-use kits (Sandostatin LAR Depot)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
When stored at room temperature and protected from light, octreotide acetate injection remains stable for 14 days. For long-term storage, keep refrigerated. If injecting solution that has been in the refrigerator, allow it to come to room temperature in the syringe before injecting. Do not use artificial warming techniques. It is recommended to use multidose vials within 14 days of initial use.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- การรักษาเชิงทดลอง: มีประสบการณ์การใช้ยานี้ในสุนัขและเฟอร์เร็ตอย่างจำกัดมาก ดังนั้นการรักษาจึงถือเป็นการรักษาเชิงทดลอง
- การบริหารยา: ต้องฉีดวันละ 2-3 ครั้งตามคำแนะนำของสัตวแพทย์
- ค่าใช้จ่าย: ค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับยานี้อาจสูงมาก
- การติดตามผล: หากรักษาภาวะ insulinoma ให้เฝ้าสังเกตอาการสัตว์เลี้ยงของคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อดูสัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (อ่อนแรง, ซึม, เดินเซ หรือชัก) และติดต่อสัตวแพทย์ทันทีหากพบอาการเหล่านี้
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต