Oxacillin
Oxacillin sodium
ชื่ออื่นๆ: Bactocill · Sodium oxacillin · Methylphenyl isoxazolyl penicillin · Oxacillinum natricum · P-12 · SQ-16423
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Susceptible infections | 22-40 mg/kg PO, SC, IM, or IV q8h | PO, SC, IM, IV | q8h | — | 🌎 NA |
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Susceptible infections | 22-40 mg/kg PO, SC, IM, or IV q8h | PO, SC, IM, IV | q8h | — | 🌎 NA |
ม้า
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Susceptible infections | 20-30 mg/kg IV q6-8h | IV | q6-8h | — | 🌎 NA |
| Susceptible infections | 25-50 mg/kg IM, IV twice daily | IM, IV | q12h | — | 🌎 NA |
- Susceptible infections: Dose extrapolated from adult horse data; use lower dose or longer interval in premature foals or those less than 7 days old.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Oxacillin เป็นยาในกลุ่ม beta-lactamase-resistant (anti-staphylococcal) penicillin ที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์แคบ
- ประโยชน์ทางคลินิก: ใช้เป็นหลักในการรักษาการติดเชื้อที่กระดูก ผิวหนัง และเนื้อเยื่ออ่อนที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus สายพันธุ์ที่สร้างเอนไซม์เพนิซิลลินเนส (เช่น MSSA, MSSP)
- ขอบเขตการออกฤทธิ์: มีประสิทธิภาพสูงต่อเชื้อแบคทีเรียแกรมบวกทรงกลม แต่ไม่มีผลต่อ Rickettsia, เชื้อไมโคแบคทีเรีย, เชื้อรา, Mycoplasma, ไวรัส และเชื้อแบคทีเรียแกรมลบส่วนใหญ่
- บริบทของการดื้อยา: แม้จะทนต่อเอนไซม์ beta-lactamase ของเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสได้ แต่ยาไม่มีประสิทธิภาพต่อเชื้อ Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) หรือ Methicillin-Resistant Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) ซึ่งมีกลไกการดื้อยาที่แตกต่างออกไป (การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งเป้าหมายผ่านยีน mecA)
- ข้อจำกัดทางสัตวแพทย์: ปัจจุบันมีการใช้ในทางสัตวแพทย์น้อยมากเนื่องจากมีค่าครึ่งชีวิต (half-life) ที่สั้นมาก (ต้องให้ยา q6-8h), การดูดซึมผ่านทางปากต่ำ และขาดรูปแบบยาสำหรับสัตว์ที่สะดวกต่อการใช้ โดยมักนิยมใช้กลุ่มเซฟาโลสปอรินหรือ amoxicillin-clavulanate แทนเพื่อความสะดวก
กลไกการออกฤทธิ์
Oxacillin is a bactericidal beta-lactam antibiotic.
- Mechanism: It covalently binds to Penicillin-Binding Proteins (PBPs) (specifically transpeptidases) located on the inner membrane of the bacterial cell wall.
- Pathway: PBP binding → inhibition of the terminal transpeptidation step of peptidoglycan synthesis → weakened cell wall → osmotic instability → cell lysis and death.
- Enzyme Resistance: The drug features a bulky isoxazolyl side chain that provides steric hindrance, preventing staphylococcal beta-lactamase (penicillinase) from hydrolyzing and destroying the beta-lactam ring.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Known hypersensitivity to penicillins
- Oral administration in patients with septicemia, shock, or other grave illnesses (due to delayed/diminished GI absorption)
ผลข้างเคียง
- Anorexia
- Vomiting
- Antibiotic-associated diarrhea and superinfections
- Hypersensitivity reactions (rash, fever, eosinophilia, anaphylaxis)
- Neurotoxicity (ataxia, CNS effects at very high doses)
- Elevated liver enzymes
- Tachypnea
- Dyspnea
- Edema
- Tachycardia
ข้อควรระวัง
Use cautiously in patients with documented hypersensitivity to other beta-lactam antibiotics (e.g., cephalosporins, carbapenems) due to potential cross-reactivity. Safe use during pregnancy is not firmly established, though it is generally considered safe (Papich Class A / FDA Category B). May cause diarrhea, candidiasis, or allergic responses in nursing offspring as it is excreted in maternal milk.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
In vitro evidence of synergism against S. aureus strains; however, mixing in the same syringe/fluid line can cause physical inactivation.
Oxacillin may reduce cyclosporine serum levels.
Competitively blocks the tubular secretion of oxacillin, thereby increasing serum levels and prolonging serum half-life.
Theoretical antagonism (bacteriostatic drugs may interfere with bactericidal action of penicillins); concurrent use is usually not recommended.
Oxacillin may cause decreased warfarin efficacy.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (resolution of infection)
- Signs of adverse effects (GI upset, allergic reactions)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Resistant to acid inactivation in the gut but only partially absorbed orally (30-35% bioavailability in humans). Food decreases both the rate and extent of absorption. Rapidly absorbed after IM administration (peak levels within 30 minutes).
การกระจายตัว
Distributes to lungs, kidneys, bone, bile, pleural fluid, synovial fluid, and ascitic fluid. Volume of distribution is 0.3 L/kg in dogs. Minimal CSF penetration unless meninges are inflamed. Highly protein-bound (89-94% in humans).
การเผาผลาญ
Partially metabolized in the liver to both active and inactive metabolites.
การขับออก
Rapidly excreted in the urine via both glomerular filtration and tubular secretion. A small amount is excreted in feces via biliary elimination.
การใช้ยาเกินขนาด
Acute oral overdoses are unlikely to cause significant problems other than gastrointestinal distress (vomiting, diarrhea). In humans, very high dosages of parenteral penicillins, especially in patients with compromised renal function, have induced CNS effects and neurotoxicity.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Powder for oral solution
- Powder for injection
ยามนุษย์
- Oxacillin Sodium Powder for Oral Solution: 250 mg/5 mL (when reconstituted)
- Oxacillin Sodium Powder for Injection: 500 mg, 1 gram, 2 grams, 10 grams
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store unmixed powder at room temperature (15-30°C) in tight containers. Reconstituted oral solution: refrigerate and discard after 14 days (stable for 3 days at room temperature). Reconstituted injection (167 mg/mL): stable for 3 days at room temperature or 7 days if refrigerated.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ตารางการให้ยาที่สำคัญ: ยานี้ถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว จึงต้องให้ยาตามเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด (โดยปกติคือทุก 8 ชั่วโมง) เพื่อให้ยาคงระดับการรักษาไว้ได้
- การบริหารยา: ให้ยานี้ขณะ ท้องว่าง อย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนอาหารหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร เว้นแต่สัตวแพทย์จะแนะนำเป็นอย่างอื่น
- การเก็บรักษา: เก็บยาน้ำแขวนตะกอนไว้ใน ตู้เย็น และทิ้งยาที่เหลือหลังจากผ่านไป 14 วัน
- ผลข้างเคียง: สังเกตอาการอาเจียน ท้องเสีย หรือเบื่ออาหาร หากพบอาการเหล่านี้หรือพบสัญญาณของการแพ้ยา (หน้าบวม ลมพิษ หายใจลำบาก) ให้ติดต่อสัตวแพทย์ทันที
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต
