Oxazepam
7-chloro-3-hydroxy-5-phenyl-1,3-dihydro-2H-1,4-benzodiazepin-2-one
ชื่ออื่นๆ: Serax · oxazepamum · Wy-3498
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Fears and phobias | 0.2-0.5 mg/kg | PO | q12-24h | — | 🌎 NA |
| Fears and phobias | 0.2-1 mg/kg | PO | q12-24h | — | 🌎 NA |
| Fears and phobias | 0.2-1 mg/kg | PO | one to two times a day | — | 🌎 NA |
| Fears and phobias | 0.04-0.5 mg/kg | PO | q6h | — | 🌎 NA |
- Fears and phobias: The lowest dose and longest frequency between doses that alleviate the fear should be used.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Appetite stimulant | 2 mg per cat (total dose) | PO | every 12 hours | — | 🌎 NA |
| Appetite stimulant (hepatic lipidosis) | 0.1-0.3 mg/kg | PO | q12-24h | — | 🌎 NA |
| Appetite stimulant | 0.25-0.5 mg/kg | PO | one to two times daily | — | 🌎 NA |
| Fears and phobias | 1-2.5 mg per cat (total dose) | PO | every 12 hours | — | 🌎 NA |
| Fears and phobias | 0.2-0.5 mg/kg | PO | q12-24h | — | 🌎 NA |
| Feline urine marking | 0.2-0.5 mg/kg | PO | once to twice a day | — | 🌎 NA |
| Spraying or overgrooming | 0.2-0.5 mg/kg | PO | q12-24h | — | 🌎 NA |
| Fears and phobias | 0.2-1 mg/kg | PO | q12h or q6h | — | 🌎 NA |
- Appetite stimulant (hepatic lipidosis): If cat has a small interest in eating
- Fears and phobias: The lowest dose and longest frequency between doses that alleviate the fear should be used.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Oxazepam เป็นยาในกลุ่ม benzodiazepine ที่มีระยะเวลาการออกฤทธิ์สั้นถึงปานกลาง ซึ่งใช้ในทางสัตวแพทย์เป็นหลักเพื่อเป็น ยาช่วยกระตุ้นความอยากอาหาร และ ยาลดความวิตกกังวล ในสุนัขและแมว
จุดเด่นทางคลินิกและข้อได้เปรียบทางเภสัชวิทยา:
- กระบวนการเมแทบอลิซึม: ต่างจาก diazepam ตรงที่ oxazepam ไม่ผ่านกระบวนการเมแทบอลิซึมที่ตับในระยะที่ 1 (oxidation) และไม่มีสารเมแทบอไลต์ที่ออกฤทธิ์ โดยจะถูกเปลี่ยนสภาพผ่านกระบวนการ glucuronidation ในระยะที่ 2 เท่านั้น
- ความปลอดภัยในสัตว์สูงอายุและสัตว์ที่มีปัญหาตับ: เนื่องจากมีวิถีการเผาผลาญที่เรียบง่ายกว่า จึงมักถือเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า diazepam สำหรับผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีภาวะตับทำงานผิดปกติระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง
- ข้อควรพิจารณาในแมว: แม้จะมีโปรไฟล์การเผาผลาญที่ดี แต่การใช้ในแมวที่มีภาวะ hepatic lipidosis หรือตับทำงานผิดปกติรุนแรงยังคงเป็นประเด็นถกเถียง เนื่องจากมีรายงานประปรายเกี่ยวกับภาวะตับวายเฉียบพลันแบบเฉพาะตัว (idiosyncratic fulminant hepatic failure)
- การใช้ทางพฤติกรรม: ใช้เป็นยาเสริมเพื่อลดความวิตกกังวลสำหรับอาการกลัว, โรคกลัวเฉพาะอย่าง, และการฉี่แสดงอาณาเขต แม้ว่าในบางครั้งอาจเกิดอาการตื่นเต้นผิดปกติ (paradoxical excitation) ได้
กลไกการออกฤทธิ์
Oxazepam acts as a positive allosteric modulator at the GABA-A receptor complex in the central nervous system.
- Binding: It binds to specific benzodiazepine recognition sites on the GABA-A ligand-gated chloride channel.
- Mechanism: It enhances the inhibitory effect of gamma-aminobutyric acid (GABA) by increasing the frequency of chloride channel openings.
- Pathway: Influx of chloride ions → neuronal hyperpolarization → decreased neuronal excitability.
- Clinical Effect: This depression of subcortical CNS levels (primarily limbic, thalamic, and hypothalamic) produces the characteristic anxiolytic, sedative, skeletal muscle relaxant, and anticonvulsant effects.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Known benzodiazepine hypersensitivity
- Acute narrow angle glaucoma
ผลข้างเคียง
- Sedation (most common)
- Ataxia
- Paradoxical excitability, vocalization, or aggression
- Rebound anxiety or behavior worsening (if withdrawn abruptly)
- Rare precipitation of tonic-clonic seizures
- Rare idiosyncratic fulminant hepatic failure (cats)
ข้อควรระวัง
Important Warnings & Precautions:
- Hepatic Dysfunction: Use with caution. While less susceptible to accumulation than other benzodiazepines, rare anecdotal reports link oxazepam to fulminant hepatic failure in cats.
- Myasthenia Gravis: Benzodiazepines may exacerbate muscle weakness.
- Seizure Disorders: Use with caution in susceptible patients; rarely, it has precipitated tonic-clonic seizures.
- Pregnancy & Nursing: FDA Category D (teratogenic effects noted in animal models). Excreted in maternal milk; neonates metabolize the drug slowly, leading to potential toxic accumulation. Avoid in nursing mothers.
- Withdrawal: Avoid abrupt discontinuation to prevent rebound behavioral effects.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Additive CNS depression effects may occur.
May decrease oxazepam concentrations.
May impair glucuronide conjugation (in dogs) and prolong effects.
May induce hepatic microsomal enzymes and decrease the pharmacologic effects of benzodiazepines.
May decrease oxazepam effectiveness.
May decrease oxazepam effectiveness.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (improved appetite, reduced anxiety/fear)
- Adverse effects (degree of sedation, ataxia, paradoxical excitement)
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Absorbed from the GI tract, but is one of the more slowly absorbed oral benzodiazepines.
การกระจายตัว
Widely distributed; highly bound to plasma proteins (97% in humans). May cross the placenta and enter maternal milk.
การเผาผลาญ
Principally conjugated in the liver via glucuronidation (Phase II) to an inactive metabolite. Lacks active metabolites.
การขับออก
Excreted primarily as glucuronide conjugates.
การใช้ยาเกินขนาด
Signs of Toxicity: When used alone, overdoses are generally limited to significant CNS depression (confusion, coma, decreased reflexes, profound sedation).
Treatment:
- Decontamination: Standard protocols for removing and/or binding the drug in the gut (e.g., emesis induction if asymptomatic and recent, activated charcoal) if taken orally.
- Supportive Care: Systemic supportive measures (IV fluids, warming, respiratory support if needed).
- Antidote: Flumazenil (a specific benzodiazepine antagonist) could potentially be used in life-threatening overdoses.
- Contraindications: The use of analeptic agents (CNS stimulants such as caffeine, amphetamines) is generally not recommended.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Capsules
- Tablets
ยามนุษย์
- Oxazepam Capsules: 10 mg, 15 mg & 30 mg (generic; Rx; C-IV)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store oxazepam capsules and tablets at room temperature in well-closed containers.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ข้อควรทราบ: Oxazepam เป็นยาที่ต้องสั่งจ่ายโดยสัตวแพทย์เพื่อกระตุ้นความอยากอาหารหรือลดความวิตกกังวล และเป็นวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท
- ช่วงเวลาสำหรับการกระตุ้นความอยากอาหาร: หากใช้ยานี้เพื่อช่วยให้สัตว์เลี้ยงกินอาหาร ควรให้ยาก่อนมื้ออาหารประมาณ 30 นาที เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
- ห้ามหยุดยาเอง: หากสัตว์เลี้ยงได้รับยานี้เพื่อรักษาปัญหาพฤติกรรม ห้ามหยุดยาหรือปรับเปลี่ยนขนาดยาเองโดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์ การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการ "rebound" ซึ่งส่งผลให้ความวิตกกังวลหรือพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์แย่ลง
- ระวังอาการเดินเซ: ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการง่วงซึมและเดินเซเล็กน้อย (ataxia) ควรดูแลสัตว์เลี้ยงให้ห่างจากบันไดหรือที่สูงจนกว่าจะทราบว่ายาออกฤทธิ์ต่อสัตว์เลี้ยงอย่างไร
- ปฏิกิริยาที่ไม่คาดคิด: ในบางกรณีที่พบได้น้อย สัตว์เลี้ยงอาจมีปฏิกิริยา "ย้อนกลับ" (paradoxical reaction) โดยมีอาการไฮเปอร์ ส่งเสียงร้อง หรือก้าวร้าวแทนที่จะสงบลง หากเกิดเหตุการณ์นี้ให้ติดต่อสัตวแพทย์ทันที
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต