Oxymorphone
Oxymorphone HCl
ชื่ออื่นๆ: Numorphan · Opana · 7,8-Dihydro-14hydroxymorphinone hydrochloride · oximorphone hydrochloride
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| For sedation for minor procedures | Up to 0.2 mg/kg IM or IV ; initially a maximum of 5 mg total dose | IM/IV | Once | — | 🌎 NA |
| For sedation for minor procedures | 0.05-0.1 mg/kg IV or 0.1-0.2 mg/kg IM, SC | IV/IM/SC | Once | — | 🌎 NA |
| For analgesia (acute pain) | 0.1-0.2 mg/kg IM, IV, or SC | IM/IV/SC | q1-3h | — | 🌎 NA |
| For analgesia (acute pain) in animals with cardiovascular disease | 0.05-0.1 mg/kg IV, IM or SC | IV/IM/SC | q2-4h | — | 🌎 NA |
| Epidural administration | 0.05 mg/kg | Epidural | Once | — | 🌎 NA |
| For acute pain | 0.1-0.2 mg/kg IM or SC | IM/SC | q3-4h | — | 🌎 NA |
| For analgesia | 0.05-0.4 mg/kg IV, IM, or SC | IV/IM/SC | q2-4h | — | 🌎 NA |
| For premedication to anesthesia in healthy dogs | 0.05-0.1 mg/kg IM, IV ; 0.2 mg/kg for extra heavy sedation | IM/IV | Once | — | 🌎 NA |
- For sedation for minor procedures: Combine with acepromazine 0.05-0.1 mg/kg IM or IV
- Epidural administration: Recommend to dilute with sterile saline to a volume not to exceed 0.3 mL/kg to a maximum of 6 mL. Use of preservative-free opioids is best.
- For premedication to anesthesia in healthy dogs: Maximum initial dose: 5 mg.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| As a preanesthetic/analgesic | 0.05-0.1 mg/kg IM | IM | Once | — | 🌎 NA |
| As an analgesic (acute pain) | 0.05-0.1 mg/kg IM, SC or IV | IM/SC/IV | q1-3h | — | 🌎 NA |
| As an analgesic (acute pain) for animals with cardiovascular disease | 0.05-0.1 mg/kg IV, IM or SC | IV/IM/SC | q2-4h | — | 🌎 NA |
| As an analgesic (acute pain) | 0.025-0.1 mg/kg IV (IM or SC) | IV/IM/SC | q2-6h | — | 🌎 NA |
| As an analgesic (acute pain) | 0.02-0.1 mg/kg IV, IM, or SC | IV/IM/SC | q3-4h | — | 🌎 NA |
- As a preanesthetic/analgesic: may cause dysphoria or excitement, add sedative.
- As an analgesic (acute pain): concomitant tranquilization recommended
สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็ก
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Analgesia | 0.2 mg/kg IM | IM | q2-4h | — | 🌎 NA |
| Anesthetic/analgesic for minor surgical procedures | 0.15 mg/kg IM | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Analgesia | 0.2-0.5 mg/kg SC, IM | SC/IM | q6-12h | — | 🌎 NA |
| Analgesia | 0.05-0.2 mg/kg SQ (or IM for rabbits only) | SQ/IM | q8-12 hrs | — | 🌎 NA |
- Analgesia: Rabbits
- Anesthetic/analgesic for minor surgical procedures: for a hamster-sized animal
- Analgesia: Hamsters, Gerbils, Mice, Rats, Guinea pigs
- Analgesia: Rabbits, Rats, Mice, Gerbils, Guinea Pigs, Hamsters, Chinchillas
เฟอร์เรต
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Analgesia | 0.05-0.2 mg/kg IV or IM | IV/IM | 2-4 times daily | — | 🌎 NA |
| Analgesia | 0.05-0.2 mg/kg SQ or IM | SQ/IM | q8-12 hrs | — | 🌎 NA |
ม้า
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| As an analgesic | 0.01-0.02 mg/kg IV | IV | Once | — | 🌎 NA |
| As an analgesic | 0.01-0.022 mg/kg IV ; up to 15 mg total | IV | Once | — | 🌎 NA |
| As an analgesic | 0.02-0.03 mg/kg IM | IM | Once | — | 🌎 NA |
| As an analgesic | 0.015-0.03 mg/kg IV | IV | Once | — | 🌎 NA |
| Anesthetic induction in severely compromised horses | 0.01-0.022 mg/kg IV | IV | Once | — | 🌎 NA |
- As an analgesic: divide dose into 3-4 increments and give several minutes apart
- Anesthetic induction in severely compromised horses: after approx. 45 minutes, may be necessary to 'top off' with another 1/3 of the original dose
หมู
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| To increase analgesia when used with ketamine/xylazine | 0.075 mg/kg IV | IV | Once | — | 🌎 NA |
- To increase analgesia when used with ketamine/xylazine: duration of anesthesia and recumbency: 20-30 minutes
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Oxymorphone เป็น opiate agonist กึ่งสังเคราะห์ที่มีฤทธิ์แรง ใช้เป็นหลักในการเป็นยาซึม/ยาช่วยควบคุมสัตว์ ยาระงับปวด และยาเตรียมก่อนวางยาสลบในทางสัตวแพทย์
- ความแรง: มีความแรงมากกว่ามอร์ฟีนประมาณ 10 เท่าเมื่อเทียบตามน้ำหนัก
- ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดมักไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก ทำให้เป็นทางเลือกที่ค่อนข้างปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด
- การหลั่งฮิสตามีน: ต่างจากมอร์ฟีนหรือเมเพอริดีน Oxymorphone ดูเหมือนจะไม่ทำให้เกิดการหลั่งฮิสตามีนอย่างมีนัยสำคัญเมื่อให้ทางหลอดเลือดดำ
- เกร็ดความรู้ทางคลินิก: เป็นสารควบคุมประเภทที่ 2 (C-II) เนื่องจากมีโอกาสในการนำไปใช้ในทางที่ผิดสูง แม้จะมีประสิทธิภาพสูงในการระงับปวดระดับปานกลางถึงรุนแรง แต่ความพร้อมใช้งานและราคาอาจเป็นปัจจัยจำกัดในการปฏิบัติงานทางสัตวแพทย์
กลไกการออกฤทธิ์
Oxymorphone acts primarily as a full agonist at mu (μ) opioid receptors, with some possible activity at delta (δ) receptors.
- Pathway: Binds to G-protein coupled mu-opioid receptors in the CNS (limbic system, spinal cord, thalamus, midbrain) and peripheral tissues (GI tract, urinary tract) → inhibits adenylate cyclase → decreases intracellular cAMP → promotes opening of potassium channels and inhibits voltage-gated calcium channels → hyperpolarizes nociceptive neurons and inhibits the release of pain neurotransmitters (e.g., Substance P).
- Effects: This results in profound analgesia, sedation, respiratory depression, and altered GI motility.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to narcotic analgesics
- Patients receiving monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
- Diarrhea caused by a toxic ingestion (until toxin is eliminated)
- Scorpion stings (Centruroides sculpturatus and C. gertschi)
ผลข้างเคียง
- Respiratory depression
- Bradycardia
- Decreased GI motility (constipation)
- Panting (commonly seen in dogs)
- Ataxia, hyperesthesia, and behavioral changes (cats at high dosages)
- CNS excitement (horses)
ข้อควรระวัง
Extreme Caution: Use with extreme caution in patients with head injuries, increased intracranial pressure, acute abdominal conditions (e.g., colic, as it may obscure diagnosis), respiratory disease, or acute respiratory dysfunction.
- Caution: Use cautiously in patients with hypothyroidism, severe renal insufficiency, adrenocortical insufficiency, preexisting bradyarrhythmias, and in geriatric or severely debilitated patients.
- Species Specifics: In cats, high dosages can produce bizarre behavioral changes; concomitant use of a tranquilizer is recommended. In horses, opiates can mask behavioral and cardiovascular signs of mild colic.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Potentially could antagonize opiate effects
Additive CNS effects possible
Opiates may decrease efficacy in CHF patients
Extreme caution; may cause signs of opiate overdose
Oxymorphone may enhance effects
May antagonize analgesic effects and increase risk for hypotension
Oxymorphone may exacerbate the effects of tricyclic antidepressants
Opiates may potentiate anticoagulant activity
การเฝ้าระวัง
- Respiratory rate/depth
- CNS level of depression/excitation
- Blood pressure (especially with IV use)
- Analgesic activity
- Cardiac rate
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Absorbed when given by IV, IM, SC, and rectal routes. Oral bioavailability is reduced due to a high first-pass effect. Analgesic efficacy usually occurs within 3-5 minutes after IV administration, and about 15 minutes after IM administration.
การกระจายตัว
Concentrates in the kidney, liver, and lungs; lower levels are found in the CNS. Crosses the placenta and is distributed into maternal milk.
การเผาผลาญ
Metabolized in the liver primarily by glucuronidation. Cats are deficient in this metabolic pathway, leading to prolonged half-lives.
การขับออก
The kidneys excrete the glucuronidated metabolite.
การใช้ยาเกินขนาด
Massive overdoses may produce profound respiratory and/or CNS depression in most species. Other effects may include cardiovascular collapse, hypothermia, and skeletal muscle hypotonia.
- Antidote: Naloxone is the agent of choice in treating respiratory depression.
- Management: In massive overdoses, naloxone doses may need to be repeated. Animals should be closely observed as naloxone's effects sometimes diminish before sub-toxic levels of oxymorphone are attained. Mechanical respiratory support should be considered in cases of severe respiratory depression.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injection
- Extended-Release Oral Tablets
- Suppositories
ยามนุษย์
- Oxymorphone HCl Oral Tablets: 5 mg & 10 mg; Opana®
- Oxymorphone HCl Extended-Release Oral Tablets: 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg & 40 mg; Opana® ER
- Oxymorphone HCl for Injection: 1 mg/mL in 1 mL amps; Opana®
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
The injection should be stored protected from light and at room temperature (15-30°C); avoid freezing. Commercially available suppositories should be stored at temperatures between 2-15°C.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- เมื่อให้ยาโดยการฉีด ควรใช้ในสถานพยาบาลหรือภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญโดยตรง
- คำเตือนด้านความปลอดภัย: นี่เป็นยาในกลุ่มโอปิออยด์ที่มีฤทธิ์แรงและเป็นสารควบคุม หากมีการจ่ายยาเพื่อใช้ที่บ้าน ต้องเก็บให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยงตัวอื่นอย่างเคร่งครัด
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต
