Pancrelipase
Pancreatic Enzymes (Lipase, Protease, Amylase)
ชื่ออื่นๆ: Viokase · Pancrezyme · Epizyme · Panakare · Pancrepowder Plus · Pancreved · Pancreatic Enzymes · Lipase/Protease/Amylase · Pancrelipasa
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Pancreatic exocrine insufficiency | 1-1.5 teaspoonsful with each meal mixed with food | PO | with each meal | — | 🌎 NA |
| Pancreatic exocrine insufficiency | Initially, two teaspoons per 20 kg body weight per meal | PO | with each meal | — | 🌎 NA |
| Pancreatic exocrine insufficiency | 1-2 teaspoonsful of powder or finely crushed nonenteric-coated tablets to each of two meals of balanced canine ration | PO | with each meal (twice daily) | — | 🌎 NA |
| Pancreatic exocrine insufficiency | Maintenance dose is usually 1 teaspoonful per meal | PO | with each meal | — | 🌎 NA |
- Pancreatic exocrine insufficiency: Mix with food thoroughly and allow to stand for 15-20 minutes before feeding. Best results are usually obtained by feeding small meals frequently (at least 3 times per day).
- Pancreatic exocrine insufficiency: When clinical signs have resolved, gradually decrease to the lowest effective dose. Moistening the food pancreatic/powder mix appears to decrease the frequency of oral bleeding.
- Pancreatic exocrine insufficiency: It is not necessary to incubate the enzyme preparation before feeding. Tailor regimen to maintain optimal body weight.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Pancreatic exocrine insufficiency | 0.5-0.75 teaspoonsful with each meal mixed with food | PO | with each meal | — | 🌎 NA |
| Pancreatic exocrine insufficiency | 1 teaspoonful of powder or finely crushed nonenteric-coated tablets to each of two meals of balanced feline ration | PO | with each meal (twice daily) | — | 🌎 NA |
| Pancreatic exocrine insufficiency | 0.5 teaspoonsful of powder per meal | PO | with each meal | — | 🌎 NA |
| Pancreatic exocrine insufficiency | Initially, one teaspoon per cat per meal | PO | with each meal | — | 🌎 NA |
- Pancreatic exocrine insufficiency: Mix with food thoroughly and allow it to stand for 15-20 minutes before feeding. Best results are usually obtained by feeding small meals frequently (at least 3 times per day).
- Pancreatic exocrine insufficiency: Cats that refuse to eat food treated with powder may be dosed with capsules filled with powder or crushed non-enteric coated tablets. Not necessary to incubate before feeding.
- Pancreatic exocrine insufficiency: When clinical signs have resolved, gradually decrease to the lowest effective dose.
สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็ก
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Gastric trichobezoars (Rabbits) | 1 teaspoonful (5 mL) pancrelipase powder plus 3 teaspoonsful (15 mL) of yogurt; let stand for 15 minutes, then give 2-3 mL | PO | q12h | — | 🌎 NA |
- Gastric trichobezoars (Rabbits): Questionable efficacy for removing 'hairballs', but might help dissolve the protein matrix surrounding hair.
นก
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Pancreatic exocrine insufficiency | 1/8 tsp per kg | PO | with meals | — | 🌎 NA |
- Pancreatic exocrine insufficiency: Mix with moistened feed or administer by gavage. Incubate with food for 15 minutes prior to gavage.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Pancrelipase คือส่วนผสมของเอนไซม์ช่วยย่อย (lipase, protease และ amylase) ที่สกัดจากตับอ่อนของสุกรเป็นหลัก เป็นหัวใจสำคัญของการรักษาภาวะ Exocrine Pancreatic Insufficiency (EPI) ซึ่งเป็นภาวะที่ตับอ่อนไม่สามารถสังเคราะห์และหลั่งเอนไซม์ช่วยย่อยได้อย่างเพียงพอ ส่งผลให้เกิดภาวะย่อยอาหารผิดปกติอย่างรุนแรง น้ำหนักลดแม้จะกินจุ (polyphagia) และอุจจาระมีปริมาณมากและมีไขมันปน (steatorrheic feces)
เกร็ดทางคลินิก:
- EPI พบได้บ่อยในสุนัขบางสายพันธุ์ เช่น German Shepherd และ Rough Collie เนื่องจากการฝ่อของเนื้อเยื่อตับอ่อน (pancreatic acinar atrophy)
- การวินิจฉัยมักยืนยันด้วยการตรวจ Trypsin-Like Immunoreactivity (TLI) ที่จำเพาะต่อชนิดสัตว์
- แม้จะมีประสิทธิภาพสูง แต่สุนัขประมาณ 15% อาจไม่ตอบสนองต่อการให้เอนไซม์ทดแทนเพียงอย่างเดียว และอาจจำเป็นต้องจัดการภาวะ dysbiosis (ลำไส้อักเสบที่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ) ร่วมด้วย, การปรับเปลี่ยนอาหาร (เช่น อาหารที่ย่อยง่ายและมีกากใยต่ำ) หรือการเสริม cobalamin (วิตามิน B12)
กลไกการออกฤทธิ์
Pancrelipase acts locally in the duodenum and jejunum to replace missing endogenous pancreatic enzymes, facilitating the breakdown of macronutrients into absorbable molecules:
- Lipase hydrolyzes triglycerides → free fatty acids and monoglycerides.
- Protease (including trypsin and chymotrypsin) cleaves peptide bonds in proteins → oligopeptides and free amino acids.
- Amylase hydrolyzes complex carbohydrates (starches) → dextrins and simple sugars (maltose).
These enzymes resolve maldigestion and secondary malabsorption, allowing the animal to properly absorb nutrients and gain weight.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to pork proteins
ผลข้างเคียง
- GI distress (diarrhea, cramping, nausea) at high doses
- Oral or esophageal ulcers (from concentrated enzymes)
- Oral bleeding (reported in dogs)
ข้อควรระวัง
Do not inhale the powder, as bronchial/lung irritation can occur and it may trigger asthma attacks in susceptible individuals. Avoid contact with mucous membranes or skin. Wash hands after handling. To prevent oral or esophageal ulcers, follow dosing with food or water. Moistening the food/powder mix may decrease the incidence of oral bleeding in dogs.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May diminish the effectiveness of pancrelipase
May increase the amount of pancrelipase that reaches the duodenum
การเฝ้าระวัง
- Animal's weight
- Stool consistency and frequency
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Acts locally in the gastrointestinal tract; not significantly absorbed systemically.
การกระจายตัว
Remains primarily within the gastrointestinal lumen.
การเผาผลาญ
Digested in the intestinal tract by other enzymes and normal digestive processes.
การขับออก
Excreted in feces.
การใช้ยาเกินขนาด
Overdosage may cause diarrhea or other intestinal upset (cramping, nausea). The effects should be temporary; treat by reducing the dosage and providing supportive care if diarrhea is severe.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Powder
- Delayed-release capsules
- Delayed-release tablets
ยาสัตวแพทย์
- Pancrelipase Powder containing (approximately) per teaspoonful (2.8 grams): 71,400 Units lipase; 388,000 Units protease; 460,000 Units amylase (Viokase-V Powder, Pancrezyme Powder, Pancrepowder Plus, Pancreved Powder, Epizyme Powder, Panakare Plus Powder)
ยามนุษย์
- Capsules, tablets, and powders containing lipase, protease, and amylase in varying units
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Unless otherwise recommended by the manufacturer, store at room temperature in a dry place in tight containers. When present in quantities greater than trace amounts, acids will inactivate pancrelipase.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ข้อควรระวังในการจัดการ
คำเตือน: ห้ามสูดดมผงยา! อาจทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อเมือกอย่างรุนแรงและอาจกระตุ้นอาการหอบหืดในผู้ที่ไวต่อสาร
- หากผงยาหกใส่มือ ให้ล้างออกทันทีเพื่อป้องกันการระคายเคืองผิวหนัง ห้ามให้ผงยาเข้าตา
เคล็ดลับการให้ยา
- การรักษาตลอดชีวิต: ภาวะ Exocrine Pancreatic Insufficiency (EPI) มักเป็นภาวะถาวร สัตว์เลี้ยงของคุณจำเป็นต้องได้รับอาหารเสริมนี้พร้อมกับอาหาร ทุกมื้อ ไปตลอดชีวิต
- การผสม: ผสมผงยาให้เข้ากับอาหารที่ชุบน้ำให้ทั่ว สัตวแพทย์บางท่านแนะนำให้ทิ้งส่วนผสมไว้ 15-20 นาทีก่อนป้อน เพื่อช่วยย่อยอาหารล่วงหน้าและลดความเสี่ยงของการเกิดแผลในปาก
- แมว: แมวมักไม่ชอบรสชาติของผงยา หากแมวของคุณปฏิเสธอาหาร สัตวแพทย์อาจแนะนำให้บรรจุผงยาลงในแคปซูล ควรให้กินอาหารหรือน้ำตามหลังแคปซูลเสมอเพื่อป้องกันความเสียหายต่อหลอดอาหาร
สิ่งที่ควรเฝ้าระวัง
- ผลข้างเคียง: สังเกตอาการเลือดออกในช่องปากหรือแผลในปาก หากพบอาการดังกล่าว ให้ติดต่อสัตวแพทย์ของคุณ ซึ่งอาจแนะนำให้เพิ่มความชื้นในอาหารหรือปรับขนาดยา
- การติดตามผล: ติดตามน้ำหนักและคุณภาพอุจจาระของสัตว์เลี้ยง การรักษาที่ประสบความสำเร็จจะทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและอุจจาระเป็นก้อนปกติ
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต