VetSheet

Paregoric

Camphorated Tincture of Opium

ยาแก้ท้องเสียกลุ่มโอปิเอตPOสุนัขแมวม้าวัว

ชื่ออื่นๆ: Camphorated Tincture of Opium

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

0.06 mg/kg PO three times dailyPO· TID
— 🐕

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
Acute colitis0.06 mg/kg PO three times dailyPOTID—🌎 NA
Maldigestion; malabsorption; antidiarrheal0.05-0.06 mg/kg PO two to three times dailyPOBID to TID—🌎 NA
Antidiarrheal0.05-0.06 mg/kg PO q12hPOq12h—🌎 NA

แมว

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
Maldigestion, malabsorption, anti-diarrheal0.05-0.06 mg/kg PO two to three times dailyPOBID to TID—🌎 NA
  • Maldigestion, malabsorption, anti-diarrheal: Use is controversial; this species may react with excitatory behavior.

ม้า

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
Antidiarrheal15-30 mL PO (Foals); 15-60 mL PO (Adults)PO——🌎 NA
  • Antidiarrheal: May have a detrimental effect in acute/bacterial diarrhea by delaying microbe clearance.

วัว

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
Antidiarrheal15-30 mL POPO——🌎 NA
  • Antidiarrheal: Dose for calves.

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

Paregoric เป็นยาปรับการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหารในกลุ่มโอปิเอต ซึ่งบางครั้งใช้สำหรับการรักษาตามอาการของภาวะท้องเสียในสัตว์ป่วย

​ประเด็นทางคลินิกที่สำคัญ:​

  • ​ส่วนประกอบ:​ ประกอบด้วยมอร์ฟีนปราศจากน้ำเทียบเท่า 2 มก. ต่อ 5 มล. ร่วมกับน้ำมันโป๊ยกั๊ก กลีเซอรีน กรดเบนโซอิก การบูร และแอลกอฮอล์
  • ​สถานะทางกฎหมาย:​ เป็นสารควบคุมประเภทที่ 3 (Schedule III - C-III)
  • ​คำเตือนสำคัญ:​ ห้ามสับสนระหว่าง Paregoric กับ Opium tincture (ทิงเจอร์ฝิ่น) เนื่องจาก Opium tincture มีมอร์ฟีนปราศจากน้ำเทียบเท่า 50 มก. ต่อ 5 มล. ซึ่งมีความแรงกว่า Paregoric ถึง ​25 เท่า​ การใช้สลับกันอาจทำให้เกิดการได้รับยาเกินขนาดจนถึงแก่ชีวิตได้
  • ​ข้อควรพิจารณาในแต่ละสปีชีส์:​ การใช้ในแมวเป็นที่ถกเถียงกันอย่างมากเนื่องจากความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะตื่นเต้นผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (paradoxical CNS excitation) ในม้าและสัตว์อื่นๆ ที่มีภาวะท้องเสียจากการติดเชื้อ ยาในกลุ่มโอปิเอตอาจทำให้การขับเชื้อก่อโรคช้าลงและทำให้อาการทางคลินิกแย่ลงได้

กลไกการออกฤทธิ์

Paregoric exerts its antidiarrheal effects primarily through the action of morphine on mu-opioid receptors in the gastrointestinal tract.

  • ​Motility Inhibition:​ Binding to enteric opioid receptors decreases the release of acetylcholine → inhibits excessive GI propulsion and peristalsis, increasing intestinal transit time.
  • ​Secretion Reduction:​ Decreases intestinal secretion induced by cholera toxin, prostaglandin E2, and calcium-mediated (non-cyclic AMP/GMP mediated) diarrheas.
  • ​Absorption:​ Prolonged transit time allows for enhanced mucosal absorption of water and electrolytes, solidifying the stool.

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

  • Known hypersensitivity to narcotic analgesics
  • Patients receiving monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
  • Diarrhea caused by toxic ingestion (until the toxin is eliminated from the GI tract)

ผลข้างเคียง

  • Dogs: Constipation, bloat, sedation, paralytic ileus, toxic megacolon, pancreatitis, CNS effects
  • Cats: Excitatory behavior (controversial use)
  • Horses: Delayed clearance of GI microbes, prolonged febrile state

ข้อควรระวัง

​Diagnostic Warning:​ Opiates may obscure the diagnosis or clinical course of acute abdominal conditions (e.g., colic).

  • ​Hepatic Disease:​ Use with extreme caution in patients with hepatic encephalopathy; hepatic coma may result.
  • ​Respiratory Disease:​ Use with extreme caution in patients suffering from respiratory disease or acute respiratory dysfunction (e.g., pulmonary edema secondary to smoke inhalation).
  • ​General Cautions:​ Use cautiously in patients with hypothyroidism, severe renal insufficiency, adrenocortical insufficiency (Addison's disease), head injuries, increased intracranial pressure, and in geriatric or severely debilitated patients.
  • ​Infectious Diarrhea:​ May enhance bacterial proliferation and delay pathogen clearance.

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

CNS Depressants (anesthetics, antihistamines, phenothiazines, barbiturates, tranquilizers, alcohol)

May cause increased CNS or respiratory depression when used concurrently.

Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs, e.g., amitraz, selegiline)

Contraindicated. Opiates should not be used for at least 14 days after receiving MAOIs due to the risk of severe, potentially fatal reactions.

การเฝ้าระวัง

  • Clinical efficacy (resolution of diarrhea)
  • Fluid and electrolyte status (especially in severe diarrhea)
  • CNS effects (sedation in dogs, excitation in cats), particularly if using high dosages

จลนศาสตร์ของยา

การดูดซึม

The morphine in paregoric is absorbed in a variable fashion from the GI tract.

การเผาผลาญ

Rapidly metabolized in the liver. Serum morphine levels are considerably less than when morphine is administered parenterally.

การใช้ยาเกินขนาด

Acute overdosage of opiate antidiarrheals can result in severe CNS, cardiovascular, gastrointestinal, or respiratory toxicity.

  • Because opiates significantly reduce GI motility, absorption of the drug from the GI tract may be delayed and prolonged, leading to a sustained toxic effect.
  • ​Treatment:​ Naloxone is the specific reversal agent and may be necessary to reverse opiate-induced respiratory depression and CNS effects. Supportive care is essential.

ผลิตภัณฑ์ที่มี

รูปแบบ

  • Oral liquid: 2 mg morphine equivalent per 5 mL (with 45% alcohol)

ยามนุษย์

  • Paregoric (camphorated tincture of opium): 2 mg of morphine equiv. per 5 mL (45% alcohol) in 473 mL; generic; (Rx; C-III)

สถานะการอนุมัติ

ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

การเก็บรักษาและเสถียรภาพ

Store in tight, light-resistant containers. Avoid exposure to excessive heat or direct exposure to sunlight.

ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์

  • ​เฝ้าสังเกตอาการสัตว์เลี้ยงอย่างใกล้ชิด:​ หากอาการท้องเสียยังคงอยู่ หรือหากสัตว์เลี้ยงดูซึม เซื่องซึมผิดปกติ หรือมีไข้สูง ให้ติดต่อสัตวแพทย์ทันที
  • ​การให้ยาอย่างเคร่งครัด:​ ให้ยาตามขนาดที่สัตวแพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด เนื่องจากยานี้มีส่วนประกอบของโอปิเอต การได้รับยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดปัญหาการหายใจรุนแรงและภาวะซึมอย่างมาก
  • ​ห้ามเปลี่ยนยาเอง:​ ห้ามใช้ยาแก้ท้องเสียสำหรับมนุษย์ชนิดอื่นหรือทิงเจอร์ฝิ่นชนิดอื่นแทนยานี้โดยไม่ได้รับอนุญาตจากสัตวแพทย์โดยตรง

ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต