Pentosan Polysulfate Sodium
Linear polymers of beta-1->4-linked xylose sulfated at the 2- and 3- positions
ชื่ออื่นๆ: PPS · Cartrophen-Vet · Elmiron · Pentosan Equine · pentosan polysulphate sodium · PZ-68 · sodium xylanpolysulphate · SP-54 · Fibrase · Fibrezym · Fibrocid · Hemoclar · Polyanion · Thrombocid
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Osteoarthritis (High loading dose for treatment of OA signs of pain, lameness and stiffness) | 20 mg/kg PO twice weekly for 5 weeks | PO | twice weekly | 5 weeks | 🌎 NA |
| Osteoarthritis (Medium Loading dose for management of OA after joint surgery) | 10 mg/kg PO once weekly for 12 weeks | PO | once weekly | 12 weeks | 🌎 NA |
| Osteoarthritis (Maintenance dose) | 10 mg/kg once weekly for 4 weeks as needed | PO | once weekly | 4 weeks | 🌎 NA |
| Osteoarthritis | 3 mg/kg IM or SC on four occasions with an interval of 5-7 days between injections | IM/SC | q5-7d | 4 doses | 🌎 NA |
- Osteoarthritis (High loading dose for treatment of OA signs of pain, lameness and stiffness): Always give on an empty stomach.
- Osteoarthritis (Medium Loading dose for management of OA after joint surgery): Always give on an empty stomach.
- Osteoarthritis (Maintenance dose): Always give on an empty stomach.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Persistent or recurrent FLUTD | 2-16 mg/kg PO q12h | PO | q12h | — | 🌎 NA |
| Persistent or recurrent FLUTD | 8 mg/kg PO q12h | PO | q12h | — | 🌎 NA |
- Persistent or recurrent FLUTD: Recent studies have not shown any statistical benefit.
- Persistent or recurrent FLUTD: Recent studies have not shown any statistical benefit.
ม้า
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Osteoarthritis | 3 mg/kg IM on four occasions with an interval of 7 days between injections. | IM | q7d | 4 doses | 🌎 NA |
| Osteoarthritis | Inject mixture back into joint | Intra-articular | Once | — | 🌎 NA |
- Osteoarthritis: Prepare site as for surgery. Avoid iodine based skin preps; use neutral soapless cleanser. Withdraw ~1 mL synovial fluid, mix with pentosan in syringe, inject back. Firmly bandage and confine for 3-4 hours. Rest horse for 2 weeks, follow with 2 weeks graded walking.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Pentosan Polysulfate Sodium (PPS) เป็นสารอนุพันธ์คาร์โบไฮเดรตโมเลกุลใหญ่กึ่งสังเคราะห์ที่มีลักษณะคล้ายเฮปาริน ซึ่งสกัดจากเฮมิเซลลูโลสของไม้บีช ในทางสัตวแพทย์ใช้เป็น ยาปรับเปลี่ยนโรคข้อเสื่อม (DMOAD) และใช้เป็นการรักษาเสริมสำหรับโรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
ข้อบ่งใช้ทางคลินิกที่สำคัญประกอบด้วย:
- โรคข้อเสื่อม (OA): ใช้ในสุนัข แมว และม้า เพื่อปรับปรุงการทำงานของข้อ ลดการอักเสบ และส่งเสริมสุขภาพของกระดูกอ่อน
- โรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่างอักเสบในแมว (FLUTD) / กระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบไม่ทราบสาเหตุ: ใช้แบบ off-label เพื่อช่วยฟื้นฟูชั้นไกลโคซามิโนไกลแคน (GAG) ที่ทำหน้าที่ปกป้องเยื่อบุทางเดินปัสสาวะ แม้ว่าหลักฐานทางคลินิกสำหรับประสิทธิภาพในการรักษาอาการเฉียบพลันระยะสั้นจะยังไม่มีการบันทึกไว้อย่างชัดเจน
เกร็ดทางคลินิก: แม้จะมีโครงสร้างคล้ายกับเฮปาริน แต่มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดที่อ่อนกว่ามาก (ประมาณ 1/15 ของเฮปาริน) อย่างไรก็ตาม ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการผ่าตัด
กลไกการออกฤทธิ์
Pentosan polysulfate sodium exhibits multiple pharmacological effects depending on the target tissue:
- Osteoarthritis (Disease-Modifying Effects):
- Inhibits catabolic enzymes: Downregulates matrix metalloproteinases (MMPs) and aggrecanases that degrade articular cartilage.
- Stimulates matrix synthesis: Promotes the synthesis of hyaluronic acid by synovial fibroblasts and preserves proteoglycan content within the cartilage matrix.
- Improves microcirculation: Its mild anticoagulant, fibrinolytic, and hypolipidemic properties help mobilize thrombi and lipid deposits in subchondral blood vessels, thereby increasing synovial blood flow and nutrition to the joint.
- Interstitial Cystitis / FLUTD:
- Urothelial Protection: Excreted partially unchanged in the urine, PPS adheres to the mucosal membranes of the bladder wall. It acts as a synthetic glycosaminoglycan (GAG) buffer, preventing irritating urinary solutes and toxins from reaching and damaging the underlying transitional epithelial cells.
- Analgesia: Provides mild local analgesic and anti-inflammatory effects within the bladder wall.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Known hypersensitivity to pentosan polysulfate sodium
- Patients with active bleeding disorders
- Use with caution prior to surgery
ผลข้างเคียง
- Vomiting
- Anorexia
- Lethargy
- Mild depression
- Bleeding or prolonged coagulation times (dose-dependent increase in PTT in horses)
- Transient increases in liver enzymes (reported in humans)
ข้อควรระวัง
Bleeding Risk: Because pentosan has mild anticoagulant properties, bleeding is possible in any species. Use with extreme caution in animals receiving other drugs that affect coagulation or those undergoing stressful exercise or surgery.
- Oral Administration in Cats: Dosing twice daily can be stressful for both the cat and the owner.
- Surgical Procedures: Consider withholding treatment prior to major surgical interventions due to the potential for increased surgical bleeding.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May increase the risk of bleeding due to concurrent effects on coagulation and platelet function; use cautiously.
Increased risk of bleeding due to combined anticoagulant and antiplatelet effects.
Additive anticoagulant effects; increased risk of hemorrhage.
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (improvement in lameness/mobility for OA, or reduction in urinary signs for FLUTD)
- Signs of bleeding or bruising
- Intra-articular bleeding (when administered directly into joints)
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
In rats, 10-20% of the calcium derivative is absorbed orally. In humans, only about 3% of an oral dose of pentosan polysulfate sodium is absorbed.
การกระจายตัว
Distributes primarily to the uroepithelium of the genitourinary tract. Smaller concentrations are found in the liver, spleen, lung, skin, bone marrow, and periosteum.
การเผาผลาญ
About two-thirds of absorbed drug is desulfated in the liver and spleen within one hour.
การขับออก
About 3.5% of the absorbed drug is excreted into the urine.
การใช้ยาเกินขนาด
Information regarding overdoses is limited.
- Potential Signs: Overdoses could potentially cause bleeding, thrombocytopenia, gastrointestinal distress, and liver function abnormalities.
- Treatment: Treatment recommendations are basically supportive in nature. If an acute oral overdose occurs, consider standard protocols for drug removal from the gut (e.g., emesis, activated charcoal) if performed promptly.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Oral capsules
- Injectable solution (IM, SC, Intra-articular)
ยาสัตวแพทย์
- Cartrophen-Vet Oral Capsules: 100 mg (pentosan polysulfate calcium) - Not available in USA
- Pentosan 100 Injection: 100 mg/mL - Not available in USA
- Cartrophen-Vet Injection: 100 mg/mL - Not available in USA
- Pentosan Equine Injection: 250 mg/mL - Not available in USA
ยามนุษย์
- Elmiron Oral Capsules: 100 mg
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Unless otherwise labeled, store oral pentosan products at controlled room temperature (15-30°C; 59-86°F). Injectable pentosan products should be stored under refrigeration and protected from light.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
สำหรับเจ้าของสัตว์เลี้ยง:
- วัตถุประสงค์: ยานี้ใช้เพื่อช่วยจัดการกับอาการปวดข้อและการอักเสบในโรคข้อเสื่อม หรือช่วยบรรเทาเยื่อบุผนังกระเพาะปัสสาวะในแมวที่มีปัญหาทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง
- การให้ยา:
- ควรให้ขณะท้องว่าง เพื่อให้การดูดซึมยาดีที่สุด
- สำหรับแมวที่ได้รับยาในรูปแบบแคปซูลสำหรับคน ปริมาณที่ใช้มักจะเป็นครึ่งแคปซูล สัตวแพทย์อาจแนะนำให้คุณแบ่งผงยาครึ่งหนึ่งใส่ในแคปซูลเปล่าใหม่เพื่อให้ง่ายต่อการป้อนยา
- สิ่งที่ควรเฝ้าระวัง: เนื่องจากยานี้มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดอย่างอ่อน ควรสังเกตอาการเลือดออกผิดปกติ รอยช้ำ หรืออุจจาระสีดำ/คล้ายยางมะตอย หากพบอาการเหล่านี้โปรดติดต่อสัตวแพทย์ของคุณ
- ผลข้างเคียง: อาจพบอาการไม่สบายท้องเล็กน้อย (อาเจียน เบื่ออาหาร) หรืออาการเซื่องซึมได้เป็นครั้งคราว โปรดแจ้งสัตวแพทย์หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่
- ความปลอดภัย: ห้ามให้ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป (เช่น แอสไพริน) แก่สัตว์เลี้ยงโดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์ เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต