Phenoxybenzamine

Phenoxybenzamine HCl

ยาต้านตัวรับแอลฟา-อะดรีเนอร์จิก (Alpha-Adrenergic Blocker)POIVสุนัขแมวม้า

ชื่ออื่นๆ: Dibenzyline · Dibenyline · SKF-688A · Dibenzyran · Fenoxene · Phenoxybenzaminum

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

0.25 mg/kgPO· q12-24h

น้ำหนักตัว— 🐕

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Functional urethral obstruction	0.25 mg/kg	PO	q12-24h	—	🌎 NA
Functional urethral obstruction	0.25 mg/kg	PO	q12h	—	🌎 NA
Functional urethral obstruction	0.25-0.5 mg/kg	PO	once or twice daily	—	🌎 NA
Functional urethral obstruction	5-15 mg (total dose)	PO	q12h	—	🌎 NA
Hypertension associated with pheochromocytoma (pre-surgical)	Initially 0.5 mg/kg, gradually increase every few days until clinical signs of hypotension, adverse reactions, or max dosage of 2.5 mg/kg is attained	PO	twice daily	1-2 weeks prior to surgery	🌎 NA
Hypertension associated with pheochromocytoma (medical management)	Initial dose 0.25 mg/kg, gradually increase every few days until signs of hypotension, adverse reaction, or max dosage of 2.5 mg/kg is attained	PO	twice daily	Long-term	🌎 NA
Adjunctive treatment of endotoxicosis	0.25-0.5 mg/kg	PO	q6h	—	🌎 NA

Functional urethral obstruction: Alternative dose: 2.5-20 mg (total dose) PO q12-24h
Hypertension associated with pheochromocytoma (pre-surgical): Continue until the time of surgery. Close perioperative monitoring is critical.
Hypertension associated with pheochromocytoma (medical management): Beta-blockers may be added for severe tachycardia, but NEVER without prior alpha-blockade to avoid severe hypertension.
Adjunctive treatment of endotoxicosis: Use with appropriate antimicrobials, steroids, and supportive care.

แมว

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Functional urethral obstruction	2.5-7.5 mg/cat	PO	once to twice daily	—	🌎 NA
Functional urethral obstruction	1.25-7.5 mg (total dose)	PO	q12-24h	—	🌎 NA
Functional urethral obstruction	2.5-10 mg (total dose)	PO	q24h	—	🌎 NA
Short-term treatment of hypertension	0.5 mg/kg	PO	q12h	—	🌎 NA
Short-term treatment of hypertension	2.5 mg (total dose) increasing by 2.5 mg up to a maximum of 10 mg (total dose)	PO	q12h	—	🌎 NA
Short-term treatment of hypertension	2.5-7.5 mg per cat	PO	q8-12h	—	🌎 NA

ม้า

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Decrease urethral sphincter tone in bladder paresis	0.7 mg/kg	PO	4 times a day	—	🌎 NA
Adjunctive treatment of laminitis (developmental phase)	1 mg/kg	IV	q12h	for 2 doses	🌎 NA
Treatment of profuse, watery diarrhea	200-600 mg	—	q12h	—	🌎 NA

Decrease urethral sphincter tone in bladder paresis: Used in combination with bethanechol at 0.25-0.75 mg/kg PO 2-4 times a day.

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

Phenoxybenzamine เป็นยาต้านตัวรับ alpha-adrenergic ชนิดไม่แข่งขัน (non-competitive) ที่มีฤทธิ์ยาวนาน

ในทางสัตวแพทย์ ยานี้ถูกนำมาใช้หลักๆ ดังนี้:

สัตว์เล็ก: เพื่อลดแรงตึงตัวของหูรูดท่อปัสสาวะส่วนในในการรักษาภาวะอุดกั้นของท่อปัสสาวะที่เกิดจากความผิดปกติของหน้าที่ (functional urethral obstruction) หรือภาวะกระเพาะปัสสาวะบีบตัวไม่ได้ (detrusor areflexia) นอกจากนี้ยังเป็นยาเตรียมก่อนผ่าตัดที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะ pheochromocytoma เพื่อป้องกันวิกฤตความดันโลหิตสูงที่เป็นอันตรายถึงชีวิตระหว่างการผ่าตัดเนื้องอก
ม้า: การใช้งานเฉพาะทาง ได้แก่ การจัดการภาวะ laminitis ในระยะเริ่มต้น, อาการท้องเสียจากการหลั่งสารคัดหลั่ง (secretory diarrheas) และภาวะกระเพาะปัสสาวะเป็นอัมพาต (bladder paresis)

เกร็ดทางคลินิก: เนื่องจาก phenoxybenzamine จับกับตัวรับอย่างถาวร (irreversibly) ผลของยาจึงคงอยู่ยาวนานและจะหายไปได้ก็ต่อเมื่อมีการสร้างตัวรับใหม่ขึ้นมาทดแทน ซึ่งเป็นกระบวนการที่ต้องใช้เวลาหลายวัน

กลไกการออกฤทธิ์

Phenoxybenzamine covalently and irreversibly binds to alpha-1 and alpha-2 adrenergic receptors → non-competitive blockade of circulating epinephrine and norepinephrine → profound vasodilation and relaxation of smooth muscle.

Urinary Tract: Blockade of alpha receptors in the trigone and internal urethral sphincter → decreased urethral resistance → facilitation of bladder emptying.
Cardiovascular: Blockade of vascular alpha receptors → decreased peripheral vascular resistance → lowered blood pressure (often causing reflex tachycardia).

Because the binding is irreversible, the effect is often described as a 'chemical sympathectomy'. It has no effect on beta-adrenergic or parasympathetic receptors.

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

Conditions where hypotension is undesirable (e.g., shock, unless fluid replacement is adequate)
Horses with clinical signs of colic
Glaucoma (relative contraindication)
Diabetes mellitus (relative contraindication)

ผลข้างเคียง

Hypotension (postural/orthostatic)
Hypertension (rebound)
Miosis
Increased intraocular pressure
Tachycardia (reflex)
Sodium retention
Inhibition of ejaculation
Nasal congestion
Weakness or dizziness
Gastrointestinal effects (nausea, vomiting)
Constipation (specifically noted in horses)

ข้อควรระวัง

Use with extreme caution in patients with congestive heart failure (CHF) or other heart disease, as drug-induced tachycardia can occur. Use cautiously in patients with renal damage or cerebral/coronary arteriosclerosis.

Pregnancy: FDA Category C. Animal studies (guinea pigs) have shown abnormalities in the closure of the patent ductus. Use only if benefits outweigh risks.

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Epinephrine

Epinephrine reversal: If used with drugs that have both alpha- and beta-adrenergic effects, increased hypotension, vasodilation, or tachycardia may result due to unopposed beta effects.

Phenylephrine

Phenoxybenzamine will antagonize the effects of alpha-adrenergic sympathomimetic agents.

Reserpine

Phenoxybenzamine can antagonize the hypothermic effects of reserpine.

Beta-blockersMajor

Increased risk of first dose hypotensive effect; if used for phaeochromocytoma, beta-blockers must only be started after alpha blockade is in place to avoid hypertensive crisis.

DiureticsModerate

Increased risk of first dose hypotensive effect.

Alpha-adrenergic sympathomimetics (e.g., phenylephrine)Major

Phenoxybenzamine will antagonize the effects of these agents.

การเฝ้าระวัง

Clinical efficacy (e.g., adequate urination, ease of voiding)
Blood pressure (monitor for hypotension)
Heart rate (monitor for reflex tachycardia)
Heart rate and rhythm
Urine output and ease of urination

จลนศาสตร์ของยา

การดูดซึม

Variably absorbed from the GI tract, with a bioavailability of 20-30% in humans. Onset of action is slow (several hours) and increases over several days after regular dosing. Effects persist for 3-4 days after discontinuation.

การกระจายตัว

Highly lipid soluble and may accumulate in body fat. Unknown if it crosses the placenta or enters milk.

การเผาผลาญ

Metabolized (dealkylated) in the liver.

การขับออก

Excreted in both the urine and bile.

การใช้ยาเกินขนาด

Overdosage may yield signs of postural hypotension (dizziness, syncope), tachycardia, vomiting, lethargy, or shock.

Treatment:

Empty the gut if ingestion was recent and there are no contraindications.
Treat hypotension with aggressive intravenous fluid support.
DO NOT USE EPINEPHRINE (causes paradoxical further drop in blood pressure due to unopposed beta-adrenergic vasodilation).
Most standard vasopressors are ineffective due to the alpha-blockade. Intravenous norepinephrine (levarterenol) may be beneficial if clinical signs are severe.

ผลิตภัณฑ์ที่มี

รูปแบบ

Capsules
10 mg oral capsule
50 mg/ml injectable solution

ยามนุษย์

Phenoxybenzamine HCl Capsules: 10 mg (Dibenzyline)
Dibenyline 10 mg capsules
Phenoxybenzamine 50 mg/ml solution

สถานะการอนุมัติ

European Union✓ อนุมัติแล้วยาตามใบสั่งEMA

🐕 Dogs🐈 Cats

POM (Prescription Only Medicine)

United Kingdom✓ อนุมัติแล้วยาตามใบสั่งVMD