Prazosin
Prazosin hydrochloride
ชื่ออื่นๆ: Minipress · Hypovase · CP-12299-1 · furazosin hydrochloride · prazosini hydrochloridum · Prazosinum · Prazosin hydrochloride
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
หลักฐานขนาดยา v13 ที่ผ่านการตรวจสอบ
หลักฐานคำนวณขนาดยาแบบมีโครงสร้างSystemic hypertension (extra-label) — Weight-based dosage
- q8-12h
NA
บริบททางคลินิกที่ต้องพิจารณาร่วมกัน (2)
- Systemic hypertension (extra-label):
- ■ This medicine may be given with or without food. If your animal vomits, stops eating, or acts sick after getting prazosin on an empty stomach, give the medicine with food or a small treat to see if this helps. If vomiting continues, contact your veterinarian.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Prazosin เป็น alpha-1 adrenergic receptor antagonist (sympatholytic) ที่มีความจำเพาะสูง
แม้ในอดีตจะถูกนำมาใช้เป็นยาขยายหลอดเลือดแบบสมดุล (ลดทั้ง preload และ afterload) สำหรับการรักษาเสริมในภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) และภาวะความดันโลหิตสูงในระบบไหลเวียนโลหิตหรือในปอด แต่การประยุกต์ใช้หลักในทางสัตวแพทย์ปัจจุบันคือการจัดการ โรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
เกร็ดความรู้ทางคลินิก:
- การคลายตัวของท่อปัสสาวะ: Prazosin มีประสิทธิภาพสูงในการคลายกล้ามเนื้อเรียบของหูรูดท่อปัสสาวะส่วนใน ถือเป็นยาหลักในการรักษาภาวะอุดกั้นของท่อปัสสาวะจากความผิดปกติของการทำงาน โดยเฉพาะใน "แมวท่อปัสสาวะอุดตัน" (feline idiopathic cystitis/FLUTD) และสุนัขที่มีภาวะ reflex dyssynergia หรือโรคต่อมลูกหมาก
- คุณสมบัติทางหัวใจและหลอดเลือด: ต่างจาก hydralazine ตรงที่ prazosin สามารถขยายได้ทั้งหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ และโดยทั่วไปจะไม่กระตุ้นให้เกิด reflex tachycardia หรือเพิ่มการหลั่ง renin
กลไกการออกฤทธิ์
Prazosin competitively binds to and blocks post-synaptic alpha-1 adrenergic receptors.
- Genitourinary Tract: Blockade of alpha-1 receptors in the trigone of the bladder and the proximal urethra → smooth muscle relaxation → decreased urethral resistance → facilitates micturition and relieves functional obstruction.
- Cardiovascular System: Blockade of alpha-1 receptors on vascular smooth muscle → vasodilation of both arterioles and veins → decreased peripheral vascular resistance (afterload) and decreased venous return (preload) → lowered systemic blood pressure and reduced right atrial pressure.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Preexisting hypotensive conditions
- Pre-existing hypotension
- Hypovolemia
- Known hypersensitivity to alpha-blockers
ผลข้างเคียง
- Hypotension (including orthostatic hypotension/syncope)
- Nausea
- Constipation
- Tachyphylaxis (drug tolerance)
- Hypotension (especially first-dose effect)
- Lethargy / Weakness
- Dizziness / Syncope
- Gastrointestinal upset (vomiting, diarrhea)
- Reflex tachycardia
ข้อควรระวัง
MDR1/ABCB1 Mutation Warning: Anecdotal reports suggest dogs with the ABCB1 mutation may be overly sensitive to prazosin. Consider alternate drugs or reduce dosage and increase monitoring (especially blood pressure).
- Use with caution in patients with chronic renal failure.
- Use with caution in patients with preexisting hypotensive conditions.
- First-Dose Effect: Syncope secondary to orthostatic hypotension can occur after the first dose. Monitor closely.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May enhance the postural hypotensive effects seen after the first dose of prazosin
May decrease prazosin antihypertensive effects
May increase risk for hypotension
May cause synergistic hypotensive effects when used concomitantly with prazosin
Additive hypotensive effects
Increased risk of severe hypotension
Exacerbation of postural hypotension
Profound hypotension
การเฝ้าระวัง
- Baseline thoracic radiographs
- Mucous membrane color
- Capillary refill time (CRT)
- Arterial blood pressure
- Venous PO2 (if possible)
- Systemic blood pressure
- Heart rate
- Urine output and ease of urination (if used for urethral spasm)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Variably absorbed after oral administration in humans. Peak levels occur in 2-3 hours.
การกระจายตัว
Widely distributed throughout the body; approximately 97% bound to plasma proteins. Minimally distributed into milk. Unknown if it crosses the placenta.
การเผาผลาญ
Metabolized in the liver; some metabolites have pharmacologic activity.
การขับออก
Metabolites and some unchanged drug (5-10%) are primarily eliminated in feces via the bile.
การใช้ยาเกินขนาด
Based on ASPCA APCC data (2008-2009):
- Dogs: Common findings include hyperactivity, tachycardia, hyperthermia, panting, and agitation.
- Cats: Common findings include tachycardia.
Treatment:
- Evacuate gastric contents and administer activated charcoal using standard precautionary measures if ingestion was recent and cardiovascular status is stable.
- Monitor heart rate and blood pressure.
- Treat shock using volume expanders and pressor agents if necessary.
- Monitor and support renal function.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Capsules
- 0.5 mg oral tablet
- 1 mg oral tablet
- 2 mg oral tablet
ยามนุษย์
- Prazosin Capsules: 1 mg, 2 mg & 5 mg (as base); Minipress® (Pfizer); generic
- Hypovase 0.5 mg, 1 mg, 2 mg, 5 mg tablets
- Prazosin 0.5 mg, 1 mg, 2 mg, 5 mg tablets
สถานะการอนุมัติ
POM (Prescription Only Medicine)
POM (Prescription Only Medicine)
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Prazosin capsules should be stored in well-closed containers at room temperature.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- วัตถุประสงค์: ยานี้มักถูกสั่งจ่ายเพื่อช่วยคลายกล้ามเนื้อทางเดินปัสสาวะ ทำให้สัตว์เลี้ยงของคุณปัสสาวะได้ง่ายขึ้น (โดยเฉพาะในแมวที่กำลังฟื้นตัวจากการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ)
- การให้ยา: ให้ยาตามคำแนะนำของสัตวแพทย์อย่างเคร่งครัด หากเป็นไปได้ควรให้ยาพร้อมอาหาร
- ผลข้างเคียงจากยาโดสแรก: Prazosin อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน โดยเฉพาะหลังจากได้รับยาครั้งแรก สัตว์เลี้ยงของคุณอาจมีอาการมึนงง อ่อนแรง หรือซึม ควรดูแลไม่ให้สัตว์เลี้ยงอยู่ใกล้บันไดหรือที่สูงในช่วงแรกเพื่อป้องกันการพลัดตก
- เมื่อใดที่ควรติดต่อสัตวแพทย์: แจ้งสัตวแพทย์ทันทีหากอาการของสัตว์เลี้ยงแย่ลง หากสัตว์เลี้ยงไม่สามารถปัสสาวะได้ หรือหากมีอาการซึมหรือหดหู่ผิดปกติ
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต