Procaine with Epinephrine
Procaine hydrochloride with epinephrine bitartrate
ชื่ออื่นๆ: Willcain · Procaine adrenaline · Novocain with epinephrine
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาตามสัตว์
ยังไม่มีข้อมูลขนาดยาของยานี้ในตำรับยา VetSheet หัวข้ออื่นด้านล่างครบถ้วน โปรดตรวจสอบฉลากผลิตภัณฑ์ล่าสุดก่อนสั่งจ่ายยา
ภาพรวม
Procaine เป็นยาชาเฉพาะที่กลุ่มเอสเทอร์ที่มีระยะเวลาออกฤทธิ์สั้น มีการเติม Epinephrine (adrenaline) เพื่อทำหน้าที่เป็นสารหดหลอดเลือด (vasoconstrictor) เพื่อยืดระยะเวลาการออกฤทธิ์และลดอัตราการดูดซึมเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อระบบร่างกาย
Clinical Pearl: Procaine ถูกไฮโดรไลซ์อย่างรวดเร็วโดย plasma pseudocholinesterases ทำให้มีความปลอดภัยค่อนข้างสูงแต่มีระยะเวลาออกฤทธิ์สั้นมากหากไม่มีการเติม Epinephrine โดยส่วนใหญ่ใช้สำหรับการฉีดเข้าเฉพาะที่ (local infiltration) และการบล็อกเส้นประสาท (nerve blocks)
กลไกการออกฤทธิ์
Procaine causes a reversible blockade of the voltage-gated sodium channels → prevents the influx of sodium → inhibits the propagation of action potentials along the nerve fiber. Sensory nerve fibers are blocked before motor nerve fibers, allowing a selective sensory blockade at low doses.
Epinephrine stimulates alpha-1 adrenergic receptors → local vasoconstriction → delays systemic absorption of procaine, increasing its local duration of action.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Intravenous administration
- Use in areas supplied by end-arteries (e.g., tail, ears, digits) due to risk of ischemic necrosis
- Known hypersensitivity to ester-type local anesthetics or PABA
- Epidural use (depending on specific formulation preservatives)
ผลข้างเคียง
- Local tissue irritation
- Ischemia or tissue necrosis (due to epinephrine)
- CNS excitation followed by depression (at toxic doses)
- Cardiovascular depression, hypotension, or arrhythmias (at toxic doses)
- Allergic reactions (ester anesthetics are metabolized to PABA, a known allergen)
ข้อควรระวัง
WARNING: Do not use epinephrine-containing solutions in extremities or areas with collateral-poor circulation (e.g., tail, ears, digits) due to the risk of severe ischemia and tissue sloughing.
Always aspirate the syringe before injecting to ensure the needle is not in a blood vessel, as accidental intravenous injection can cause severe cardiovascular and CNS toxicity.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Procaine is metabolized to PABA, which competitively antagonizes the antibacterial effect of sulfonamides.
May antagonize the vasoconstrictive effects of epinephrine.
Sensitizes the myocardium to catecholamines; increased risk of arrhythmias with epinephrine.
การเฝ้าระวัง
- Heart rate and rhythm
- Blood pressure
- Signs of CNS toxicity (tremors, seizures)
- Tissue perfusion at the injection site
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Systemic absorption is significantly delayed by the vasoconstrictive action of epinephrine.
การกระจายตัว
Distributes locally at the injection site; systemic distribution is minimal unless accidentally injected IV or given in large volumes.
การเผาผลาญ
Procaine is rapidly hydrolyzed by plasma pseudocholinesterases to para-aminobenzoic acid (PABA) and diethylaminoethanol. Epinephrine is metabolized by COMT and MAO in the liver and tissues.
การขับออก
Metabolites are primarily excreted in the urine.
การใช้ยาเกินขนาด
Overdose or accidental IV injection can lead to systemic toxicity.
- CNS signs: Restlessness, tremors, seizures, followed by severe CNS depression.
- Cardiovascular signs: Arrhythmias, hypotension, and cardiovascular collapse.
- Treatment: Supportive care, oxygen therapy, control seizures with diazepam or midazolam, and manage arrhythmias. Intravenous lipid emulsion (ILE) therapy may be considered for severe local anesthetic systemic toxicity (LAST).
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Solution for injection
ยาสัตวแพทย์
- Willcain Solution for injection
สถานะการอนุมัติ
Approved in various member states under different trade names.
Willcain is classified as POM-VPS in the UK.
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store at room temperature. Protect from light, as epinephrine is light-sensitive and can oxidize (solution will turn pink or brown if oxidized and should be discarded).
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
สัตว์เลี้ยงของท่านได้รับยาชาเฉพาะที่เพื่อระงับความรู้สึกในบริเวณที่ทำการรักษา
ข้อควรระวัง: บริเวณดังกล่าวอาจยังคงชาอยู่เป็นเวลาสองสามชั่วโมง โปรดป้องกันไม่ให้สัตว์เลี้ยงกัด แคะ หรือเกาบริเวณที่ยังชาอยู่ เนื่องจากสัตว์เลี้ยงอาจทำร้ายตนเองอย่างรุนแรงโดยไม่รู้สึกตัว
โปรดสังเกตบริเวณที่ฉีดยาว่ามีอาการบวมแดงผิดปกติหรือสีผิวเปลี่ยนไปหรือไม่ และโปรดติดต่อสัตวแพทย์หากพบพฤติกรรมที่ผิดปกติ
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต