ควินาครีน
Quinacrine
Quinacrine HCl
ชื่ออื่นๆ: Mepacrine HCl
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Giardia or other susceptible protozoa (second-choice) | 6.6 mg/kg PO q12h | PO | q12h | 5 days | 🌎 NA |
| Giardia or other susceptible protozoa (second-choice) | 9 mg/kg PO q24h | PO | q24h | 6 days | 🌎 NA |
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Giardia | 9 mg/kg PO once daily | PO | q24h | 6 days | 🌎 NA |
| Coccidiosis | 10 mg/kg PO once daily | PO | q24h | 5 days | 🌎 NA |
| Giardia | 11 mg/kg PO q24h | PO | q24h | 12 days | 🌎 NA |
| Coccidiosis | 10 mg/kg PO once daily | PO | q24h | 5 days | 🌎 NA |
สัตว์เลื้อยคลาน
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Hemoprotozoal infections | 19-100 mg/kg PO q48h (every other day) | PO | q48h | 2-3 weeks | 🌎 NA |
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
ควินาครีน (Quinacrine) เป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของอะคริดีน (acridine) ซึ่งใช้เป็นยาต้านโปรโตซัวและยาถ่ายพยาธิเป็นหลัก
ในอดีตมีการใช้ยานี้เพื่อรักษาการติดเชื้อ Giardia, Leishmania และ coccidia อย่างไรก็ตาม การใช้ในทางสัตวแพทย์สมัยใหม่ส่วนใหญ่ถูกแทนที่ด้วยทางเลือกที่มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากกว่า (เช่น metronidazole หรือ fenbendazole สำหรับการรักษาโรค giardiasis)
ข้อควรทราบทางคลินิก:
- อาจช่วยบรรเทาอาการทางคลินิกของการติดเชื้อ giardia ได้ แต่บ่อยครั้งไม่สามารถกำจัดเชื้อให้หมดไปได้อย่างสมบูรณ์
- อาจทำให้ผิวหนังและปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองซึ่งไม่เป็นอันตราย ไม่ควรสับสนกับภาวะดีซ่าน (icterus/jaundice)
- ปัจจุบันการหาซื้อผลิตภัณฑ์ทางการค้าทำได้ยาก โดยทั่วไปมักต้องสั่งปรุงยาพิเศษ (compounded)
- ถือเป็นสารที่อาจก่อให้เกิดความพิการในตัวอ่อน (teratogen) จึงควรหลีกเลี่ยงในสัตว์ตั้งท้องเว้นแต่มีความจำเป็นอย่างยิ่ง
กลไกการออกฤทธิ์
The exact antiprotozoal mechanism against Giardia is not fully elucidated, but it involves multiple pathways:
- DNA Intercalation: Binds to DNA by inserting itself between adjacent base pairs → inhibits RNA transcription and translocation.
- Metabolic Inhibition: Interferes with electron transport and inhibits succinate oxidation.
- Enzyme Inhibition: Inhibits cholinesterase.
- In humans, it binds to nucleoproteins to suppress lupus erythematosus (LE) cell factor.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hepatic dysfunction (relative)
- Pregnancy (relative, potential teratogen)
- Psychotic disorders (in humans)
- Psoriasis (in humans)
- Porphyria (in humans)
ผลข้างเคียง
- Yellowing of skin and urine (benign)
- Anorexia
- Nausea and vomiting
- Diarrhea
- Abnormal behaviors ('fly biting', agitation)
- Lethargy
- Pruritus
- Fever
- Hypersensitivity reactions (rare)
- Hepatopathy (rare)
- Aplastic anemia (rare)
- Corneal edema (rare)
- Retinopathy (rare)
ข้อควรระวัง
Hepatic Impairment: Use with extreme caution in patients with hepatic dysfunction, as the drug concentrates heavily in the liver. Pregnancy: FDA Category C. Has caused fetal death in rats at high doses and is implicated in human birth defects. Weigh risks vs. benefits. Laboratory Interference: Can cause falsely elevated plasma and urine cortisol values due to interfering fluorescence.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May cause a 'disulfiram-like' reaction if used concurrently.
Quinacrine concentrates in the liver; use with caution with other hepatotoxic agents.
Quinacrine increases the toxicity of primaquine; do not use simultaneously.
การเฝ้าระวัง
- Efficacy (fecal exams, reduction in diarrhea)
- Adverse effects (GI upset, behavioral changes)
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Absorbed well from the GI tract or after intrapleural administration.
การกระจายตัว
Distributed throughout the body, but CSF levels are only 15% of plasma levels. Concentrates in the liver, spleen, lungs, and adrenals. Highly bound to plasma proteins in humans (80-90%). Crosses the placenta.
การเผาผลาญ
Slowly metabolized.
การขับออก
Eliminated very slowly, primarily by the kidneys. Acidifying the urine increases renal excretion. Detectable in urine up to 2 months after discontinuation.
การใช้ยาเกินขนาด
Acute Toxicity: Overdosage can be severe and potentially fatal.
- Clinical Signs: CNS excitation (including seizures), severe GI disturbances, vascular collapse, and cardiac arrhythmias.
- Treatment:
- Gut emptying protocols (emesis/lavage, activated charcoal).
- Supportive and symptomatic therapies.
- Urinary acidification (e.g., with ammonium chloride) and forced diuresis with adequate fluid therapy to enhance renal excretion.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Tablets (Compounded)
- Oral liquid (Compounded)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store tablets in tight, light-resistant containers at room temperature. Not stable in solution for any length of time, but tablets may be crushed and mixed with food to mask the bitter taste immediately before administration.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- การให้ยา: ควรให้ยานี้หลังอาหารเพื่อลดอาการระคายเคืองกระเพาะอาหาร และตรวจสอบให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงมีน้ำดื่มเพียงพอ
- การเปลี่ยนสีของร่างกาย: คุณอาจสังเกตเห็นว่าผิวหนังหรือปัสสาวะของสัตว์เลี้ยงเปลี่ยนเป็นสีเหลือง ซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่ไม่เป็นอันตรายของยา และไม่ได้หมายความว่าสัตว์เลี้ยงของคุณมีภาวะดีซ่านหรือโรคตับ
- ผลข้างเคียง: คอยสังเกตอาการอาเจียน ท้องเสีย ซึม หรือพฤติกรรมที่ผิดปกติ (เช่น การงับอากาศ หรือที่เรียกว่า 'fly biting') หากพบอาการเหล่านี้ให้ติดต่อสัตวแพทย์ของคุณ
- ความร่วมมือในการรักษา: จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องให้ยาจนครบตามที่สัตวแพทย์สั่ง แม้ว่าสัตว์เลี้ยงของคุณจะดูมีอาการดีขึ้นแล้วก็ตาม
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต