Rocuronium Bromide

Rocuronium bromide

ยาปิดกั้นประสาทและกล้ามเนื้อชนิดไม่ทำให้เกิดการกระตุก (Non-depolarizing Neuromuscular Blocker)IVสุนัขแมวม้า

ชื่ออื่นๆ: Zemuron · Esmeron · ORG-9426 · rocuronii · rocuronio · rokuroniowy · rokuronyum · Rocuronium bromide

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

0.05-0.1 mg/kg i.v.IV· Single dose or prn· As needed

น้ำหนักตัว— 🐕

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
As a neuromuscular blocker	0.5 mg/kg bolus and then a CRI was started immediately at 0.2 mg/kg/hour	IV	Bolus followed by CRI	—	🌎 NA
Neuromuscular blockade during anaesthesia	0.4 mg/kg i.v. followed, when required, by a maintenance dose of 0.16 mg/kg i.v. prn or continuous rate infusion of 0.2 mg/kg/h	IV	prn or CRI	As needed during surgery	🌍 EU
Centralize the globe for ophthalmic surgery	0.05-0.1 mg/kg i.v.	IV	Single dose or prn	As needed	🌍 EU

As a neuromuscular blocker: Authors concluded it was effective and easily applicable, but further work is required on infusion titration.
Neuromuscular blockade during anaesthesia: Monitoring with a nerve stimulator is recommended.
Centralize the globe for ophthalmic surgery: Considerably lower doses are required for this indication.

แมว

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
As a neuromuscular blocker	0.6 mg/kg IV	IV	Single dose	—	🌎 NA
Neuromuscular blockade / Endotracheal intubation	0.3-0.6 mg/kg i.v.	IV	Single dose	Approx 20 min at 0.6 mg/kg	🌍 EU

As a neuromuscular blocker: Rapid onset, short duration of action, and does not cause significant changes in heart rate.
Neuromuscular blockade / Endotracheal intubation: 0.6 mg/kg has a rapid onset and short duration of action (20 min). Requires prompt successful intubation and ventilation.

ม้า

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
As a neuromuscular blocker	0.6 mg/kg IV	IV	Single dose	—	🌎 NA

As a neuromuscular blocker: Provided predictable blockade without hemodynamic changes, but large variation between individuals; monitoring of neuromuscular block is essential.

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

Rocuronium bromide เป็นสารกลุ่ม aminosteroidal ที่ออกฤทธิ์แบบแข่งขันและเป็น non-depolarizing neuromuscular blocking agent (NMBA) โดยใช้เป็นยาเสริมในการวางยาสลบเพื่อช่วยให้การใส่ท่อช่วยหายใจทำได้อย่างรวดเร็ว และช่วยให้กล้ามเนื้อโครงร่างคลายตัวอย่างเต็มที่ระหว่างการผ่าตัดที่ต้องการความละเอียดอ่อน (เช่น การผ่าตัดตา ระบบประสาท หรือช่องอก)

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาที่สำคัญประกอบด้วย:

การออกฤทธิ์เร็วถึงปานกลาง: มีระยะเวลาเริ่มออกฤทธิ์เร็วกว่า vecuronium หรือ atracurium (เร็วกว่า vecuronium 2-3 เท่า) ทำให้มีระยะเวลาเริ่มออกฤทธิ์ใกล้เคียงกับ succinylcholine แต่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า
ระยะเวลาออกฤทธิ์ปานกลาง: มีระยะเวลาออกฤทธิ์ใกล้เคียงกับ vecuronium และ atracurium
ความคงตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือด: มีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและการหลั่งฮิสตามีนน้อยมากเมื่อเทียบกับ NMBA รุ่นเก่า

ข้อควรระวังทางคลินิก: ยาปิดกั้นประสาทและกล้ามเนื้ออย่าง rocuronium ไม่มีคุณสมบัติในการระงับปวด ระงับประสาท หรือทำให้สูญเสียความทรงจำแต่อย่างใด การให้ยานี้แก่สัตว์ที่รู้สึกตัวหรือได้รับยาสลบไม่เพียงพอจะทำให้สัตว์เกิดภาวะอัมพาตทั้งตัวในขณะที่ยังรู้สึกตัวและรับรู้ความเจ็บปวดได้ ซึ่งเป็นประสบการณ์ที่น่าสะพรึงกลัวอย่างยิ่ง ดังนั้นจึงต้องใช้ในสัตว์ที่ได้รับยาสลบอย่างลึกและต้องมีเครื่องช่วยหายใจพร้อมใช้งานทันทีเท่านั้น

กลไกการออกฤทธิ์

Rocuronium acts by competitively antagonizing acetylcholine (ACh) at the neuromuscular junction.

Mechanism: It binds to nicotinic cholinergic receptors at the motor end plate of skeletal muscle.
Pathway: Rocuronium occupies the receptor site → prevents ACh from binding → inhibits depolarization of the muscle cell membrane → results in flaccid paralysis.
Reversal: Because the blockade is competitive, it can be antagonized by increasing the concentration of ACh in the synaptic cleft. This is achieved using acetylcholinesterase inhibitors (e.g., neostigmine, edrophonium). Alternatively, rocuronium can be directly encapsulated and inactivated in the plasma by the selective relaxant binding agent sugammadex.

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

Hypersensitivity to rocuronium or other neuromuscular blocking agents
Patients who are not adequately anesthetized or sedated
Settings lacking immediate access to intubation, mechanical ventilation, and oxygen therapy
Conscious or inadequately anaesthetized animals
Lack of positive pressure ventilation facilities

ผลข้างเคียง

Changes in heart rate (mild, transient tachycardia)
Changes in blood pressure (hypotension or hypertension)
Severe anaphylaxis (reported in humans)
Histaminoid reactions (rare)
Severe burning pain at the injection site (if administered before deep anesthesia is achieved)
Increased heart rate
Mild hypertension (at high doses)

ข้อควรระวัง

Rocuronium must only be used by trained personnel in settings where the patient can be fully monitored and where endotracheal intubation, mechanical ventilation, oxygen therapy, and reversal agents are immediately available.

It should only be administered to patients that are adequately anesthetized or sedated. Because the drug can cause severe burning pain upon injection, it is recommended to administer it only after a deep stage of anesthesia has been achieved. Use with caution in patients with hepatic or renal impairment, as elimination may be delayed (some sources prefer atracurium in these patients).

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Other Non-depolarizing Muscle Relaxants

May have a synergistic effect if used concurrently with rocuronium.

Succinylcholine

May speed the onset of action and enhance the neuromuscular blocking actions of rocuronium; do not give rocuronium until succinylcholine effects have subsided.

Aminoglycosides (e.g., gentamicin, amikacin)