โรนิดาโซล (Ronidazole)
Ronidazole
5-nitroimidazole compound
ชื่ออื่นๆ: Belga · Ridsol-S · Ronivet · Ronizol · Turbosol · Tricho Plus · Trichocure · Trichorex · ronidazolum
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| treatment of T. foetus infections | 30 mg/kg PO q24h | PO | q24h | 14 days | 🌎 NA |
- treatment of T. foetus infections: Likely to be most effective in resolving diarrhea and eradicating T. foetus infection. Must be given in capsule form due to bitter taste.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
โรนิดาโซล (Ronidazole) เป็นยาปฏิชีวนะและยาต้านโปรโตซัวที่มีประสิทธิภาพสูงในกลุ่ม 5-nitroimidazole แม้จะมีโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับเมโทรนิดาโซล แต่มีประสิทธิภาพเหนือกว่าในการกำจัดโปรโตซัวบางชนิดที่ดื้อยา
- ใช้ในทางสัตวแพทย์แบบ off-label เป็นหลักเพื่อกำจัดเชื้อ Tritrichomonas foetus ในแมว ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของอาการท้องเสียเรื้อรังจากลำไส้ใหญ่
- นอกจากนี้ยังใช้ในทางสัตวแพทย์สัตว์ปีกเพื่อรักษาโรคทริโคโมนาซิส (canker) ในนกที่ไม่ใช่สัตว์เศรษฐกิจ (เช่น นกพิราบ, นกฟินช์)
เกร็ดทางคลินิก: เนื่องจากยามีรสขมจัดและอาจมีความเสี่ยงต่อสุขภาพของมนุษย์ (สงสัยว่าเป็นสารก่อมะเร็ง) จึงต้องนำไปปรุงยาโดยบรรจุในแคปซูลเจลาตินที่สมบูรณ์ ห้ามใช้ในสัตว์ที่เลี้ยงเพื่อเป็นอาหารโดยเด็ดขาด
กลไกการออกฤทธิ์
Ronidazole is a prodrug that requires activation by protozoal organelles called hydrogenosomes.
- Inside the hydrogenosome, the drug is reduced → forms polar autotoxic anion radicals.
- These highly reactive radicals bind to and disrupt protozoal DNA → inhibition of nucleic acid synthesis → cell death.
Note: While it shares this mechanism with metronidazole, ronidazole often retains activity against metronidazole-resistant T. foetus strains, though resistance to ronidazole has been documented.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to ronidazole or other 5-nitroimidazoles (e.g., metronidazole)
- Food-producing animals (FDA prohibited)
- Pregnant or nursing cats (safety not established; use with extreme caution)
ผลข้างเคียง
- Neurotoxicity (lethargy, anorexia, ataxia, nystagmus, seizures, behavior changes)
- Gastrointestinal effects (anorexia, vomiting)
- Carcinogenic potential (tumors in mice and rats)
- Testicular toxicity (reported in dogs)
ข้อควรระวัง
Human Safety Warnings
- Carcinogenic Potential: Demonstrated to be carcinogenic in mice. Humans should avoid contact with this compound or with animal waste from treated patients.
- Compounding: Must be safely compounded using a biological safety cabinet to protect the compounder from drug exposure.
- Administration: Wear disposable gloves when administering and when handling litter boxes.
Veterinary Precautions
- Neurotoxicity: Reversible neurotoxicity can occur. Incidence appears higher at 50 mg/kg twice daily, but can occur at lower doses.
- Regulatory: The FDA strictly prohibits this drug for use in food animals.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May induce a disulfiram-like reaction (nausea, vomiting, cramps)
May decrease the metabolism of ronidazole and increase the likelihood of dose-related side effects
May decrease the metabolism of ronidazole and increase the likelihood of dose-related side effects
Ronidazole may increase the serum levels of cyclosporine
Ronidazole may increase the serum levels of tacrolimus
Ronidazole may increase the serum levels of fluorouracil and increase risk for toxicity
Ronidazole may increase lithium serum levels and increase risk for lithium toxicity
Reportedly may antagonize the therapeutic effects of metronidazole (and presumably ronidazole)
May increase the metabolism of ronidazole thereby decreasing blood levels
May increase the metabolism of ronidazole thereby decreasing blood levels
May increase the metabolism of ronidazole thereby decreasing blood levels
May prolong INR/PT; avoid concurrent use if possible or intensify monitoring
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy (diarrhea improvement)
- Adverse effects (neurotoxicity, vomiting, anorexia)
- PCR testing (to confirm infection; note that negative results after treatment do not conclusively prove eradication)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Completely absorbed and bioavailable after oral dosing in cats.
การกระจายตัว
Volume of distribution (steady state) is about 0.7 L/kg.
การเผาผลาญ
Hepatic metabolism suspected (similar to metronidazole).
การขับออก
Clearance is approximately 0.8 mL/kg/min.
การใช้ยาเกินขนาด
Overdoses can cause severe neurotoxicity, hemorrhage, and death (as reported in society finches consuming ronidazole in drinking water). Cats receiving 50 mg/kg twice daily have a greater incidence of neurotoxicity.
Treatment:
- Discontinue further therapy immediately.
- Treat supportively.
- Consider administering a GABA inhibitor, such as diazepam, to competitively inhibit GABA receptors in the CNS and control neurological signs.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Compounded capsules (from 100% bulk powder)
- 10% powder for drinking water (non-US veterinary product)
ยาสัตวแพทย์
- 10% ronidazole powder (non-US, for pigeons; unsuitable for cats)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Compounded capsules should be stored in child-resistant, tight containers protected from light. Until further stability studies can be performed, capsules should be stored in the freezer. Aqueous solutions are not very stable and should be prepared fresh daily.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
คำเตือนด้านความปลอดภัยที่สำคัญ: โรนิดาโซลถือเป็นสารที่อาจก่อมะเร็ง ต้องสวมถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งทุกครั้ง เมื่อสัมผัสยาหรือทำความสะอาดกระบะทราย
- การบริหารยา: ป้อนแคปซูลทั้งเม็ดทางปาก ห้ามเปิด บด หรือหัก แคปซูล เนื่องจากผงยามีรสขมจัดและอาจทำให้คุณได้รับสัมผัสยา
- ตารางการให้ยา: ให้ยาตามที่สัตวแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดจนครบ 14 วัน ห้ามขาดยา (หมายเหตุ: แม้ว่าโปรโตคอลเก่าบางแห่งจะใช้การให้ยาวันละสองครั้ง แต่โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะของสัตวแพทย์ของคุณอย่างระมัดระวัง)
- การเก็บรักษา: เก็บแคปซูลไว้ใน ช่องแช่แข็ง ในภาชนะที่ป้องกันเด็กและป้องกันแสง
- สุขอนามัย: ใส่สิ่งขับถ่ายในถุงสองชั้นและทิ้งในถังขยะทั่วไป
- เมื่อใดที่ควรโทรหาสัตวแพทย์: หยุดยาและติดต่อสัตวแพทย์ทันทีหากสัตว์เลี้ยงของคุณแสดงอาการเป็นพิษ เช่น:
- เบื่ออาหารหรืออาเจียน
- ซึมหรือพฤติกรรมเปลี่ยนไป
- เดินเซ สะดุด หรือลำบากในการขึ้นบันได (ataxia)
- ดวงตากระตุกไปมาอย่างรวดเร็วโดยไม่ตั้งใจ (nystagmus)
- ชัก
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต