ซูเฟนทานิล
Sufentanil
Sufentanil citrate
ชื่ออื่นๆ: Fastfen · Fentaientel · R-33800 · sufentanili citras · fentathienel citrate · sufentanyl citrate · sulfentanil citrate
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| As a pre-med | 3 micrograms/kg IV | IV | Single dose | — | 🌎 NA |
| For epidural analgesia | 0.7-1 micrograms/kg diluted to a volume of 0.26 mL/kg with sterile saline | Epidural | Single dose | 1-4 hours | 🌎 NA |
| Acute pain relief in an emergency | 0.75-2 micrograms/kg IV ; constant rate infusion of 1-2 micrograms/kg/hour | IV | CRI | — | 🌎 NA |
| For surgical pain | 5 micrograms/kg IV prior to a CRI. CRI (post-operative) of 0.1 micrograms/kg/hour | IV | CRI | 2-6 hours | 🌎 NA |
- As a pre-med: As a combination for induction: Sufentanil 3 micrograms/kg IV first, then diazepam or midazolam 0.2-0.5 mg IV.
- For epidural analgesia: Onset of action in 10-15 minutes.
- For surgical pain: Duration of effect: 2-6 hours.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Acute pain relief in an emergency | 0.1-0.5 micrograms/kg IV ; constant rate infusion of 0.5-1 micrograms/kg/hour | IV | CRI | — | 🌎 NA |
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
ซูเฟนทานิล (Sufentanil) เป็นยาแก้ปวดกลุ่มโอปิเอตสังเคราะห์ที่มีความแรงสูงมาก (แรงกว่าเฟนทานิลประมาณ 5 ถึง 10 เท่า และแรงกว่ามอร์ฟีน 500 ถึง 1000 เท่า)
ในทางสัตวแพทย์ ยานี้ถูกนำมาใช้เป็นหลักในฐานะ ยาเสริมการระงับความรู้สึก (adjunctive anesthetic) หรือใช้สำหรับ การระงับปวดผ่านทางช่องเหนือดูรา (epidural analgesia)
ประเด็นทางคลินิกที่สำคัญ:
- ความแรง: ให้ผลระงับปวดที่ลึกซึ้งและมีความเสถียรของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่ดีเยี่ยมเมื่อเทียบกับยาระงับความรู้สึกชนิดอื่นหลายชนิด
- การออกฤทธิ์และการฟื้นตัว: มีระยะเวลาการออกฤทธิ์ที่รวดเร็ว (1-3 นาที) และมีระยะเวลาการฟื้นตัวที่เร็วกว่าเฟนทานิล
- ความเสี่ยง: มีความเสี่ยงสูงในการกดการหายใจและกดระบบประสาทส่วนกลางตามขนาดของยา จึงจำเป็นต้องมีการเฝ้าระวังผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง
กลไกการออกฤทธิ์
Sufentanil acts as a highly selective and potent mu-opioid receptor (MOR) agonist in the central nervous system.
- Binding to the G-protein coupled mu-receptor → inhibits adenylate cyclase → decreases intracellular cAMP.
- This leads to the opening of inward-rectifying potassium channels (causing hyperpolarization) and the closing of voltage-gated calcium channels.
- Result → decreased release of nociceptive neurotransmitters (such as Substance P and glutamate), interrupting pain transmission pathways in the dorsal horn of the spinal cord and altering pain perception in the brain.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to sufentanil or other opioids
ผลข้างเคียง
- Respiratory depression (dose-related)
- CNS depression
- Bradycardia
- Skeletal muscle rigidity
- Asystole (rare)
- Hypercarbia (rare)
- Hypersensitivity reactions (rare)
ข้อควรระวัง
Warning: Sufentanil is a Class-II controlled substance with extreme potency. It should only be used in situations where patient vital signs can be continuously monitored.
- Geriatric/Debilitated Patients: Use with caution; initial dosage reduction may be required, particularly in those with diminished cardiopulmonary function.
- Organ Impairment: Use with caution in patients with severely diminished renal or hepatic function.
- Pregnancy: Avoid systemic administration to mothers close to giving birth, as offspring may show behavioral alterations (hypotonia, depression).
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
May increase bradycardia and hypotension
May increase bradycardia and hypotension
Additive effects can occur, exacerbating CNS or respiratory depression
Can cause cardiovascular depression if used with high dose sufentanil
การเฝ้าระวัง
- Anesthetic and/or analgesic efficacy
- Cardiac rate
- Respiratory rate
- Pulse oximetry or other methods to measure blood oxygenation
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Rapid onset of action (1-3 minutes) after intravenous injection. Low oral bioavailability.
การกระจายตัว
Highly lipid soluble. Volume of distribution in the central compartment is 0.1 L/kg. Approximately 93% is bound to plasma proteins. Plasma concentrations rapidly decline due to redistribution.
การเผาผลาญ
Metabolized primarily in the liver and small intestine via O-demethylation and N-dealkylation.
การขับออก
The parent drug and metabolites are excreted primarily in the urine. Plasma clearance is reported to be 11.8 mL/min/kg.
การใช้ยาเกินขนาด
In dogs, the LD50 of intravenous sufentanil is 10.1-19.5 mg/kg.
Clinical Signs of Severe Overdose:
- Apnea
- Circulatory collapse
- Pulmonary edema
- Seizures
- Cardiac arrest and death
Treatment: Consists of a combination of supportive therapy (ventilation, cardiovascular support) and administration of an opiate antagonist such as naloxone. Although sufentanil has a fairly rapid half-life, multiple doses of naloxone may be necessary.
Clinical Pearl: Because of the drug's extreme potency, use a tuberculin syringe to measure dosages less than 1 mL, and employ a dosage calculation/measurement double-check system.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injection
ยามนุษย์
- Sufentanil Citrate Injection: 50 micrograms/mL (as base) in 1 mL, 2 mL & 5 mL amps; Sufenta (preservative free)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Unless otherwise labeled, sufentanil injection should be stored protected from light at room temperature. Sufentanil citrate is hydrolyzed in acidic solutions.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ซูเฟนทานิล (Sufentanil) เป็นยาแก้ปวดที่มีความแรงสูงมาก ซึ่งใช้เฉพาะในสถานพยาบาลโดยสัตวแพทย์เท่านั้น
- เหตุผลที่ใช้: ใช้ระหว่างการผ่าตัดหรือในสถานการณ์ฉุกเฉินเพื่อให้ผลระงับปวดอย่างลึกซึ้งและช่วยในการระงับความรู้สึก
- การเฝ้าระวัง: เนื่องจากยามีความแรงสูง สัตว์เลี้ยงของคุณจะได้รับการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่อง (อัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ และระดับออกซิเจน) ในขณะที่ได้รับยานี้
- ความปลอดภัย: ยานี้ไม่ได้ถูกสั่งจ่ายเพื่อนำไปใช้ที่บ้าน หากสัตว์เลี้ยงของคุณได้รับยานี้ในโรงพยาบาล สัตว์อาจมีอาการง่วงซึมหรือมึนงงเล็กน้อยในขณะที่ยาหมดฤทธิ์
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต