Sulfadimethoxine/Ormetoprim
Sulfadimethoxine and Ormetoprim
ชื่ออื่นๆ: Primor · Rofenaid 40 · Romet 30 · NSC-95072 · ormetoprima · ormétoprime · ormetoprimum · Ro-5-9754 · solfadimetossina · solfadimetossipirimidina · sulphadimethoxine · Chemiosalfa · Deltin · Risulpir · Ritarsulfa · Sulfadren · Sulfastop · Sulfathox
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Susceptible infections (skin and soft tissue) | Initially 55 mg/kg (combined drug) PO on the first day of therapy, then 27.5 mg/kg PO once daily for at least 2 days after remission of clinical signs. Not approved for treatment longer than 21 days. | PO | q24h | Up to 21 days | 🌎 NA |
- Susceptible infections (skin and soft tissue): Dose is based on combined drug weight.
นก
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Susceptible infections | Medicated premix: 113.5 grams sulfadimethoxine and 68.1 grams ormetoprim per pound in 50 lb bags | PO | Continuous in feed | Varies | 🌎 NA |
- Susceptible infections: FDA-approved for chickens (broilers, replacements), turkeys, ducks, & Chukar partridges. 5-day slaughter withdrawal. Do not feed to chickens over 16 weeks of age, or turkeys/ducks producing eggs for food.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Sulfadimethoxine/ormetoprim เป็น ยาต้านจุลชีพกลุ่มซัลโฟนาไมด์ชนิดเสริมฤทธิ์ ที่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับการรักษาการติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนในสุนัข ซึ่งเกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus และ E. coli ที่ไวต่อยานี้
คุณสมบัติทางคลินิกที่สำคัญ:
- ความสะดวก: สามารถให้ยาเพียงวันละหนึ่งครั้ง ซึ่งแตกต่างจากยาซัลฟาชนิดอื่นหลายตัว
- ความสามารถในการทนต่อยา: อาจมีผลข้างเคียงในสุนัขน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ trimethoprim/sulfadiazine
- ข้อจำกัด: ยาไม่สามารถซึมผ่านต่อมลูกหมากได้ดี จึงไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรีย นอกจากนี้โดยทั่วไปยังมีราคาสูงกว่ายาผสม trimethoprim/sulfa ทั่วไป
เกร็ดความรู้ทางคลินิก: แม้ว่าการดื้อยาจะเกิดขึ้นช้ากว่าเมื่อใช้ยาร่วมกันเมื่อเทียบกับการใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งเพียงอย่างเดียว แต่การดื้อยาผ่านพลาสมิด (plasmid-mediated resistance) เป็นเรื่องปกติในเชื้อแบคทีเรียแกรมลบ
กลไกการออกฤทธิ์
Sulfadimethoxine/ormetoprim is bactericidal due to the synergistic, sequential inhibition of enzymes in the bacterial folic acid synthesis pathway.
- Sulfadimethoxine (a sulfonamide) acts as a false substrate, competitively inhibiting the conversion of para-aminobenzoic acid (PABA) → dihydrofolic acid (DFA).
- Ormetoprim (a diaminopyrimidine) blocks the subsequent conversion of DFA → tetrahydrofolic acid (THFA) by reversibly inhibiting the enzyme dihydrofolate reductase.
This dual blockade halts bacterial thymidine synthesis, ultimately preventing DNA replication. It has a broad spectrum of activity against many Gram-positive (e.g., Staphylococcus, Streptococcus, Nocardia) and Gram-negative organisms (excluding Pseudomonas aeruginosa), as well as certain protozoa (Pneumocystis, Coccidia, Toxoplasma).
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to sulfonamides, thiazides, or sulfonylurea agents
- Severe renal or hepatic impairment
- Marked liver parenchymal damage
- Blood dyscrasias
- Doberman Pinschers (highly susceptible to sulfonamide-induced poly-systemic immune complex disease)
ผลข้างเคียง
- Keratoconjunctivitis sicca (KCS/dry eye) - potentially irreversible
- Acute neutrophilic hepatitis with icterus
- Vomiting
- Anorexia
- Diarrhea
- Fever
- Hemolytic anemia
- Urticaria
- Polyarthritis
- Facial swelling
- Polydipsia and polyuria
- Cholestasis
- Hypersensitivity reactions (Type I anaphylaxis or Type III serum sickness)
- Hypothyroidism (with extended use)
- Crystalluria and hematuria (especially in cats)
- Leukopenias and anemias
ข้อควรระวัง
Use with caution in patients with pre-existing hepatic or thyroid disease, diminished renal function, urinary obstruction, or urolithiasis. Hypersensitivity reactions appear more common in large breed dogs. Potentially teratogenic (cleft palate reported in lab animals with TMP/sulfa); weigh risk versus benefit in pregnant animals.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Specific interactions are not explicitly noted for this combination, but it is expected to share the interaction profile of trimethoprim/sulfa (e.g., potential antagonism with cyclosporine, increased risk of bleeding with anticoagulants).
การเฝ้าระวัง
- Clinical efficacy and resolution of infection
- Adverse effects (especially signs of hypersensitivity or liver issues)
- Tear production via Schirmer Tear Test in dogs (baseline, at 5 days post-initiation, and then every 2-3 weeks)
จลนศาสตร์ของยา
การกระจายตัว
Ormetoprim does not attain clinically effective levels in the prostate for treating bacterial prostatic infections.
การใช้ยาเกินขนาด
In experimental dog studies, doses >80 mg/kg resulted in slight tremors and increased motor activity. Higher doses may cause depression, anorexia, or seizures.
Treatment: For very high oral overdoses, empty the gut using standard precautions and protocols. Treat clinical signs supportively and symptomatically.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Tablets
- Medicated premix
ยาสัตวแพทย์
- Sulfadimethoxine/Ormetoprim Tablets (scored): 120 mg (100 mg sulfa/20 mg ormetoprim), 240 mg, 600 mg, 1200 mg (Primor)
- Sulfadimethoxine/Ormetoprim medicated premix (Rofenaid 40, Romet 30)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Unless otherwise instructed by the manufacturer, store tablets in tight, light-resistant containers at room temperature.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- การได้รับน้ำเป็นสิ่งสำคัญ: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงของคุณมีน้ำสะอาดให้ดื่มตลอดเวลาเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำและการเกิดผลึกในปัสสาวะ
- สังเกตดวงตา: คอยสังเกตอาการ "ตาแห้ง" (การหรี่ตา ตาแดง หรือมีขี้ตาเหนียวข้น) หากพบอาการดังกล่าวให้ติดต่อสัตวแพทย์ทันที เนื่องจากอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อดวงตาอย่างถาวร
- อาการแพ้ยา: หยุดให้ยาและติดต่อสัตวแพทย์หากคุณสังเกตเห็นอาการหน้าบวม ลมพิษ อาเจียน มีไข้ ปวดข้อ หรือซึมอย่างรุนแรง
- ให้ยาตามที่สัตวแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดและห้ามลืมให้ยา แม้ว่าสัตว์เลี้ยงของคุณจะมีอาการดีขึ้นแล้ว ควรให้ยาจนครบตามกำหนดเพื่อป้องกันการดื้อยาของแบคทีเรีย
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต