เตตราไซคลีน
Tetracycline
Tetracycline hydrochloride
ชื่ออื่นๆ: Aquadrops · Panmycin · Sumycin · Polyotic · Delta Albaplex · Tetracycline HCl · tetracyclini hydrochloridum
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
หลักฐานขนาดยา v13 ที่ผ่านการตรวจสอบ
หลักฐานคำนวณขนาดยาแบบมีโครงสร้างSusceptible infections (extra-label)
- q8-12h
NA
บริบททางคลินิกที่ต้องพิจารณาร่วมกัน (2)
- ■ This medicine is best given without food. Avoid giving this medicine orally within 1 to 2 hours of milk or other dairy products.
- Unless otherwise instructed by the manufacturer, tetracycline oral tablets and capsules should be stored in tight, light-resistant containers at room temperature (15°C-30°C [59°F-86°F]).
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
เตตราไซคลีนเป็นยาต้นแบบในกลุ่ม ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีน ที่มีระยะเวลาออกฤทธิ์สั้น แม้ในอดีตจะถูกใช้เป็นยาต้านจุลชีพแบบครอบคลุมกว้าง แต่การดื้อยาของเชื้อแบคทีเรียที่เพิ่มขึ้นได้เปลี่ยนบทบาททางคลินิกของยานี้ไป
ในทางสัตวแพทยศาสตร์ปัจจุบัน:
- สัตว์เล็ก: โดยทั่วไปจะนิยมใช้ Doxycycline มากกว่าสำหรับโรคติดเชื้อเนื่องจากการแทรกซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อและความถี่ในการให้ยาที่ดีกว่า อย่างไรก็ตาม เตตราไซคลีนมักถูกใช้ร่วมกับ niacinamide เพื่อผลในการปรับภูมิคุ้มกันในการรักษาโรคผิวหนังที่มีสาเหตุจากภูมิคุ้มกัน (เช่น discoid lupus erythematosus, pemphigus)
- สัตว์ใหญ่: โดยทั่วไปจะนิยมใช้ Oxytetracycline มากกว่าเตตราไซคลีน
เกร็ดความรู้ทางคลินิก:
- ยังคงมีประสิทธิภาพในการต้านเชื้อกลุ่ม atypical เช่น Mycoplasma, Rickettsia, spirochetes (เช่น โรค Lyme), และ Chlamydia
- มี คุณสมบัติต้านการอักเสบและปรับภูมิคุ้มกัน ที่สำคัญ ทำให้มีประโยชน์ในทางสัตวแพทย์ผิวหนัง
กลไกการออกฤทธิ์
Tetracycline is a time-dependent, bacteriostatic antibiotic.
- Antimicrobial Action: Reversibly binds to the 30S ribosomal subunit of susceptible organisms → prevents binding of aminoacyl transfer-RNA to the ribosome → inhibits bacterial protein synthesis. It may also bind to the 50S subunit and alter cytoplasmic membrane permeability.
- Immunomodulatory/Anti-inflammatory Action: Suppresses antibody production and neutrophil chemotaxis. Inhibits key inflammatory mediators including lipases, collagenases, prostaglandin synthesis, and the activation of complement component 3.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to tetracyclines
- Pregnancy (last half) - retards fetal skeletal development and discolors teeth
- Young, growing animals (unless benefits outweigh risks)
ผลข้างเคียง
- Gastrointestinal distress (nausea, vomiting, anorexia, diarrhea)
- Discoloration of developing teeth and bones (yellow/brown/gray)
- Delayed bone growth and healing in young animals
- Superinfections (bacterial or fungal overgrowth)
- Photosensitivity
- Urolith formation (with long-term use in dogs)
- Hepatotoxicity and blood dyscrasias (rare)
- Cats: Colic, fever, hair loss, depression (poorly tolerated)
- Horses: Severe diarrhea (especially if stressed)
- Ruminants: Ruminal microflora depression and stasis (high oral doses)
- Injection site reactions (IM): Local necrosis and yellow staining
ข้อควรระวัง
Extreme Caution: Pregnancy (Category D). Can cause congenital malformations, embryotoxicity, and discoloration of deciduous teeth.
- Renal/Hepatic Impairment: Use cautiously. Lower dosages and enhanced monitoring are recommended. Avoid concurrent nephrotoxic or hepatotoxic drugs.
- Cats: Do not tolerate oral tetracycline well; monitor closely for adverse effects.
- IV Administration: Rapid IV injection can cause transient collapse and cardiac arrhythmias due to calcium chelation. Administer slowly or pre-treat with IV calcium gluconate if rapid injection is necessary.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Tetracyclines may decrease atovaquone levels.
Theoretical antagonism of bactericidal activity, though clinical significance is doubtful.
May increase bioavailability of digoxin, potentially causing toxicity that persists for months.
Chelation occurs, significantly decreasing the absorption of tetracycline. Separate doses by at least 1-2 hours.
Concomitant use can cause fatal nephrotoxicity.
May impair oral absorption of tetracycline; separate dosing by at least 2 hours.
May depress plasma prothrombin activity; anticoagulant dosage adjustment may be needed.
การเฝ้าระวัง
- Adverse effects (GI signs, injection site reactions)
- Clinical efficacy
- Periodic renal, hepatic, and hematologic evaluations (with long-term use or in susceptible patients)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Readily absorbed after oral administration in fasting animals (bioavailability ~60-80%). Food or dairy products can significantly reduce absorption by 50% or more. Erratically and poorly absorbed after IM administration.
การกระจายตัว
Widely distributed to heart, kidney, lungs, muscle, pleural fluid, bronchial secretions, bile, saliva, urine, synovial fluid, and aqueous/vitreous humor. Poor penetration into CSF. Crosses the placenta and distributes into milk. Volume of distribution is ~1.2-1.3 L/kg in small animals and 1-2.5 L/kg in cattle.
การเผาผลาญ
Apparently not metabolized.
การขับออก
Eliminated unchanged primarily via glomerular filtration. Excreted into the GI tract via biliary and nonbiliary routes (may become inactive after chelation with fecal materials). Patients with impaired renal function can accumulate the drug.
การใช้ยาเกินขนาด
Tetracyclines are generally well tolerated after acute overdoses.
- Oral Overdose: Most likely associated with GI disturbances (vomiting, anorexia, diarrhea). Monitor fluids and electrolytes if severe emesis/diarrhea occurs.
- Chronic Overdose: May lead to drug accumulation and nephrotoxicity.
- Ruminants: High oral doses can cause ruminal microflora depression and ruminoreticular stasis.
- IV Overdose/Rapid Injection: Rapid IV injection can induce transient collapse and cardiac arrhythmias, presumably due to chelation with intravascular calcium ions. If rapid IV administration is necessary, pre-treatment with intravenous calcium gluconate is recommended by some clinicians.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Capsules
- Oral Suspension
- Soluble Powder (water additive)
- Injection (rarely used in small animals)
ยาสัตวแพทย์
- Tetracycline HCl Soluble Powder (water additive): 25 grams/lb or 324 grams/lb
- Delta Albaplex (Combination product containing tetracycline, novobiocin, and prednisone)
ยามนุษย์
- Tetracycline HCl Capsules: 250 mg & 500 mg (Sumycin, generic)
- Tetracycline HCl Oral Suspension: 25 mg/mL (Sumycin Syrup)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store oral tablets and capsules in tight, light-resistant containers at room temperature (15-30°C). Store oral suspension and powder for injection at room temperature; avoid freezing the oral suspension.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- การให้ยา: ควรให้ยานี้ขณะท้องว่างหากเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงการให้ยาภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังอาหาร หรือการให้ร่วมกับนม/ผลิตภัณฑ์จากนม เนื่องจากจะทำให้การดูดซึมยาลดลงอย่างมาก
- อาการทางระบบทางเดินอาหาร: หากสัตว์เลี้ยงมีอาการอาเจียนหรือคลื่นไส้ การให้ยาพร้อมกับอาหารที่ไม่ใช่นมปริมาณเล็กน้อยอาจช่วยได้ แม้ว่าอาจลดประสิทธิภาพของยาลงเล็กน้อยก็ตาม
- แสงแดด: ยานี้อาจทำให้ผิวหนังของสัตว์เลี้ยงไวต่อแสงแดดมากขึ้น (photosensitivity) ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสแสงแดดเป็นเวลานาน
- การเปลี่ยนสีของฟัน: โปรดทราบว่าในสัตว์ที่อายุน้อยและกำลังเจริญเติบโต ยานี้อาจทำให้เกิดคราบสีเหลืองหรือสีน้ำตาลถาวรบนฟันได้
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต