Tiletamine / Zolazepam
Tiletamine hydrochloride / Zolazepam hydrochloride
ชื่ออื่นๆ: Telazol · CI-634 · CL-399 · CN-54521-2 · CI-716
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Diagnostic purposes | 6.6-9.9 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Minor procedures of short duration | 9.9-13.2 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| General anesthesia/restraint | 3-10 mg/kg IM or SC or 2-5 mg/kg IV | IM/SC/IV | Once | — | 🌎 NA |
| Aggressive (difficult to handle) dogs requiring more sedation | 1-2 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
- Diagnostic purposes: Supplemental doses should be less than initial dose. Max total dose 26.4 mg/kg. Use Atropine 0.04 mg/kg concurrently.
- Minor procedures of short duration: Supplemental doses should be less than initial dose. Max total dose 26.4 mg/kg. Use Atropine 0.04 mg/kg concurrently.
- General anesthesia/restraint: Based upon the combination of drugs.
- Aggressive (difficult to handle) dogs requiring more sedation: Only if insufficient sedation from opioid, higher dose medetomidine, and midazolam.
แมว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Procedures such as dentistry, abscess treatment, foreign body removal | 9.7-11.9 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Procedures requiring mild to moderate analgesia (lacerations, castration) | 10.6-12.5 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Ovariohysterectomy and onychectomy | 14.3-15.8 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| General anesthesia/restraint | 3-10 mg/kg IM or SC or 2-5 mg/kg IV | IM/SC/IV | Once | — | 🌎 NA |
- Procedures such as dentistry, abscess treatment, foreign body removal: Max total dose 72 mg/kg. Use Atropine 0.04 mg/kg concurrently.
- Procedures requiring mild to moderate analgesia (lacerations, castration): Max total dose 72 mg/kg. Use Atropine 0.04 mg/kg concurrently.
- Ovariohysterectomy and onychectomy: Max total dose 72 mg/kg. Use Atropine 0.04 mg/kg concurrently.
- General anesthesia/restraint: Based upon the combination of drugs.
สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็ก
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Chemical restraint (Gerbils) | 20 mg/kg IP (in combination with xylazine 10 mg/kg) | IP | Once | — | 🌎 NA |
| Chemical restraint (Mice) | 80-100 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Chemical restraint (Rats) | 20-60 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Chemical restraint (Hamsters/Gerbils) | 20-80 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Chemical restraint (Guinea pig) | 10-80 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Chemical restraint (Chinchillas) | 20-40 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Immobilization/anesthesia (Hamsters) | 50-80 mg/kg | IP | Once | — | 🌎 NA |
| Chemical restraint (Gerbils) | 10-30 mg/kg | IP | Once | — | 🌎 NA |
| Immobilization (Mice) | 80 mg/kg | IP | Once | — | 🌎 NA |
| Light anesthesia (Rats) | 40 mg/kg | IP | Once | — | 🌎 NA |
| Immobilization (Guinea pigs) | 40-60 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Prior to inhalation anesthesia (Small rodents) | 6-10 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
- Prior to inhalation anesthesia (Small rodents): Advantages: better muscle relaxation, small volume, rapid induction. Disadvantages: increased secretions, variable recovery.
เฟอร์เรต
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Sedative/analgesic | 22 mg/kg IM combined with glycopyrrolate (0.01 mg/kg IM) | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Sedative/analgesic | 22 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Sedative/analgesic | Telazol (1.5 mg/kg) plus xylazine (1.5 mg/kg) | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Sedative/analgesic | Telazol (1.5 mg/kg) plus xylazine (1.5 mg/kg) plus butorphanol (0.2 mg/kg) | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Sedative/analgesic | 22 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
- Sedative/analgesic: Rapid onset, but slow and rough recovery (3-4 hours)
- Sedative/analgesic: Telazol alone
- Sedative/analgesic: May reverse xylazine with yohimbine (0.05 mg/kg IM)
- Sedative/analgesic: May reverse xylazine with yohimbine (0.05 mg/kg IM)
นก
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Anesthesia/Restraint (Ratites) | 5 mg/kg | IM/IV | Once | — | 🌎 NA |
สัตว์เลื้อยคลาน
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Facilitate handling and anesthesia (Large Snakes) | 3 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Facilitate handling and anesthesia (Crocodilians) | 4-8 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| General anesthesia | 3-10 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Sedation for minor procedures | 4-10 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
| Sedation/tranquillization or to facilitate intubation | 5 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
- Facilitate handling and anesthesia (Large Snakes): Administer 30-45 minutes prior to handling. Sedation may persist for up to 48 hours.
- General anesthesia: Lizards/snakes generally lower end; chelonians may require high end. Monitor closely for apnea.
- Sedation for minor procedures: At higher doses (15-40 mg/kg), recovery may be greatly prolonged.
- Sedation/tranquillization or to facilitate intubation: Repeat if needed. Higher doses (6 mg/kg) associated with very long recovery times, especially in chelonians (72 hours).
ม้า
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Anesthesia induction | Xylazine 1.1 mg/kg IV, 5 minutes prior to Telazol at 1.65-2.2 mg/kg IV | IV | Once | — | 🌎 NA |
- Anesthesia induction: ARCI UCGFS Class 2 Drug
วัว
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Induction agent for cattle, llamas/alpacas | Xylazine at 0.05-0.1 mg/kg IV, IM, then Telazol at 2-4 mg/kg IV (IM) | IV/IM | Once | — | 🌎 NA |
| Restraint/Anesthesia (Llamas) | 4.7-6 mg/kg | IM | Once | — | 🌎 NA |
แกะ
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Induction agent | Xylazine at 0.05-0.1 mg/kg IV, IM, then Telazol at 2-4 mg/kg IV (IM) | IV/IM | Once | — | 🌎 NA |
- Induction agent: Caution: xylazine can cause severe hypoxemia and pulmonary edema in sheep.
แพะ
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| Induction agent | Xylazine at 0.05-0.1 mg/kg IV, IM, then Telazol at 2-4 mg/kg IV (IM) | IV/IM | Once | — | 🌎 NA |
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Tiletamine/Zolazepam (ที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อทางการค้า Telazol®) เป็นยาฉีดสลบและยาซึมที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางสัตวแพทย์ โดยมีสูตรตำรับเป็นอัตราส่วน 1:1 ของตัวยาสำคัญสองชนิด:
- Tiletamine: เป็นยาฉีดสลบกลุ่ม dissociative anesthetic ซึ่งมีโครงสร้างทางเคมีใกล้เคียงกับ ketamine ให้ผลระงับปวดและทำให้สูญเสียความทรงจำในระยะสั้น
- Zolazepam: เป็นยาซึมกลุ่ม benzodiazepine (diazepinone) ที่ช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัว ลดความวิตกกังวล และช่วยลดอาการกล้ามเนื้อเกร็งรวมถึงลดโอกาสการเกิดอาการชักซึ่งมักพบได้จากการใช้ยาในกลุ่ม dissociative anesthetic
แม้ว่าจะได้รับการรับรองจาก FDA ให้ใช้ในสุนัขและแมวเพื่อการบังคับสัตว์ ทำหัตถการขนาดเล็ก และการวางยาสลบ แต่ยานี้ยังถูกนำไปใช้แบบ off-label อย่างกว้างขวางในสัตว์หลากหลายชนิด รวมถึงม้า สัตว์เคี้ยวเอื้อง สุกร นก สัตว์เลื้อยคลาน และสัตว์ป่า/สัตว์แปลก
เกร็ดทางคลินิก: ระยะเวลาการออกฤทธิ์ของตัวยาทั้งสองชนิดมีความแตกต่างกันตามชนิดของสัตว์ ใน สุนัข tiletamine จะออกฤทธิ์นานกว่า zolazepam ส่งผลให้ระยะเวลาการซึมสั้นกว่าระยะเวลาการสลบ (อาจทำให้การฟื้นตัวดูไม่ราบรื่นนัก) ใน แมว zolazepam จะออกฤทธิ์นานกว่า tiletamine ส่งผลให้สัตว์ยังคงมีอาการซึมในช่วงระยะเวลาฟื้นตัว
กลไกการออกฤทธิ์
The combination works synergistically through two distinct central nervous system pathways:
- Tiletamine acts as a non-competitive NMDA (N-methyl-D-aspartate) receptor antagonist. By blocking the excitatory neurotransmitter glutamate at the NMDA receptor → it prevents calcium influx into neurons → inducing a state of dissociative anesthesia characterized by catalepsy, profound somatic analgesia, and amnesia, while maintaining cranial nerve reflexes (e.g., palpebral, laryngeal).
- Zolazepam acts as a GABA-A receptor agonist. It binds to the benzodiazepine site on the GABA-A receptor complex → enhances the binding of the inhibitory neurotransmitter GABA → increases chloride ion influx → resulting in hyperpolarization of the neuron. This provides muscle relaxation, anxiolysis, and anticonvulsant effects, smoothing the induction and recovery phases of the dissociative anesthetic.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Pancreatic disease
- Severe cardiac disease
- Severe pulmonary disease
- Rabbits (due to reports of renal toxicity/nephrosis)
- Large exotic cats, especially tigers (may cause seizures, permanent neurologic abnormalities, or death)
- Cesarean section (crosses placenta, causes fetal respiratory depression)
ผลข้างเคียง
- Respiratory depression and transient apnea
- Pain upon IM injection (especially in cats due to low pH)
- Athetoid movements (involuntary writhing/twitching)
- Tachycardia (especially in dogs)
- Emesis during emergence
- Excessive salivation and bronchial/tracheal secretions
- Vocalization and erratic/prolonged recovery
- Hypothermia
- Muscle rigidity or hypertonia
- Hypertension or hypotension
- Cyanosis, pulmonary edema, or cardiac arrest (rare/at high doses)
ข้อควรระวัง
Renal Dysfunction: Animals with renal disease may experience prolonged duration of anesthetic action or recovery times. Dosages may need reduction in geriatric or debilitated patients.
Hypothermia: May cause significant hypothermia. Susceptible animals (small body surface area, low ambient temperatures) must be monitored carefully and provided supplemental heat.
Reflexes Maintained: Like ketamine, Telazol does not abolish pinnal, palpebral, pedal, laryngeal, and pharyngeal reflexes. Use alone may not be adequate for surgery in these areas.
Ocular Protection: Cats' eyes remain open after administration. Protect from injury and apply an ophthalmic lubricant (e.g., Lacrilube) to prevent corneal drying.
Airway Management: Cats reportedly do not tolerate endotracheal tubes well with this agent alone.
Species Specific Warnings: Contraindicated in tigers and generally avoided in large exotic cats. Not recommended in rabbits due to nephrotoxicity.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Dosage may need to be reduced when used concomitantly with Telazol.
Dosage may need to be reduced when used concomitantly with Telazol.
In cats, anesthesia is prolonged on average by 30 minutes. No apparent effect on recovery times in dogs.
Can cause increased respiratory and cardiac depression.
May cause enhanced or prolonged respiratory depression (extrapolated from ketamine).
May induce hypertension and tachycardia (extrapolated from ketamine).
May increase zolazepam (benzodiazepine) levels.
May increase zolazepam levels.
May increase zolazepam levels.
May increase zolazepam levels.
May increase hypnotic effects and risk of hypotension/respiratory depression.
May decrease peak levels and AUC of zolazepam.
May decrease peak levels and AUC of zolazepam.
การเฝ้าระวัง
- Level of anesthesia and analgesia
- Respiratory function (rate, depth, pulse oximetry)
- Cardiovascular status (heart rate, rhythm, blood pressure)
- Body temperature (monitor for hypothermia)
- Eye moisture and corneal integrity (especially in cats)
จลนศาสตร์ของยา
ระยะเวลาครึ่งชีวิต
การดูดซึม
Onset of action is variable but generally rapid. In cats, IM onset is 1-7 minutes. In dogs, IM onset averages 7.5 minutes.
การกระจายตัว
Crosses the placenta.
การเผาผลาญ
Hepatic metabolism. The duration of effect of the two components varies by species (zolazepam lasts longer in cats; tiletamine lasts longer in dogs).
การขับออก
Less than 4% of the drugs are excreted unchanged in the urine in dogs.
การใช้ยาเกินขนาด
The manufacturer claims a 2X margin of safety in dogs and a 4.5X margin of safety in cats.
- Clinical Signs: Excessive respiratory depression, prolonged anesthesia, potential cardiovascular collapse.
- Treatment: In massive overdoses, mechanically assisted ventilation should be performed if necessary. Treat other clinical signs symptomatically and supportively.
- Reversal/Stimulation: A preliminary study in dogs suggests that doxapram at 5.5 mg/kg will enhance respirations and arousal after Telazol administration.
Note: High doses of tiletamine have caused acute tubular necrosis in New Zealand white rabbits.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Injectable lyophilized powder for reconstitution: 50 mg/mL tiletamine + 50 mg/mL zolazepam (100 mg/mL combined)
ยาสัตวแพทย์
- Telazol® (Pfizer): Tiletamine HCl (equivalent to 250 mg free base) and Zolazepam HCl (equivalent to 250 mg free base) as lyophilized powder in 5 mL vials. Reconstituted with 5 mL sterile water yields 50 mg/mL of each drug (100 mg/mL combined). (Rx, C-III)
สถานะการอนุมัติ
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
After reconstitution, solutions may be stored for 4 days at room temperature and 14 days if refrigerated. Do not use solutions that contain a precipitate or are discolored.
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
ยานี้เป็นยาฉีดสลบและยาซึมที่ใช้โดยสัตวแพทย์ในสถานพยาบาลเท่านั้น เพื่อให้สัตว์เลี้ยงของท่านสงบหรือสลบอย่างปลอดภัยสำหรับการทำหัตถการ
- การฟื้นตัว: สัตว์เลี้ยงของท่านอาจมีระยะเวลาการฟื้นตัวที่ยาวนานหรือดูไม่ราบรื่นนัก (มีการส่งเสียงร้อง กระตุก หรือมึนงง) ในขณะที่ยาหมดฤทธิ์ อาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ โปรดดูแลสัตว์เลี้ยงในสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ ปลอดภัย และอบอุ่นจนกว่าจะฟื้นตัวเต็มที่
- การดูแลดวงตา: เนื่องจากยานี้อาจทำให้สัตว์เลี้ยงลืมตาค้างไว้ในระหว่างที่ได้รับยา สัตวแพทย์จะทำการป้ายยาขี้ผึ้งป้องกันดวงตาให้ ท่านอาจสังเกตเห็นคราบยาขี้ผึ้งรอบดวงตาหลังเสร็จสิ้นหัตถการ
- อุณหภูมิร่างกาย: ยานี้อาจทำให้อุณหภูมิร่างกายลดต่ำลง ดังนั้นสัตว์เลี้ยงของท่านอาจต้องการความอบอุ่นเพิ่มเติมในระหว่างการฟื้นตัว
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต
