VetSheet

Triamterene

2,4,7-triamino-6-phenylpteridine

ยาขับปัสสาวะชนิดประหยัดโพแทสเซียมPOสุนัข

ชื่ออื่นๆ: Dyrenium · Dytac · Dyazide · Maxzide · Triteren · NSC-77625 · KF-8542 · FI-6143 · triamteren · trimaterenum · triamtereen

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

1-2 mg/kg PO q12hPO· q12h
— 🐕

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้ขนาดยาเส้นทางความถี่ระยะเวลาภูมิภาค
Adjunctive treatment of recurrent heart failure associated with chronic mitral valve insufficiency1-2 mg/kg PO q12hPOq12h—🌎 NA
As a diuretic for adjunctive treatment of CHF2-(4) mg/kg/day POPOq24h—🌎 NA
  • Adjunctive treatment of recurrent heart failure associated with chronic mitral valve insufficiency: Documentation of use is limited; spironolactone is drug of choice.

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

Triamterene เป็น ​ยาขับปัสสาวะชนิดประหยัดโพแทสเซียม​ ที่อาจนำมาพิจารณาใช้เป็นทางเลือกแทน spironolactone สำหรับการรักษาเสริมในภาวะ ​หัวใจล้มเหลว (CHF)​ ในสุนัข

  • ​ประโยชน์ทางคลินิก​: มีประสบการณ์ทางคลินิกและข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์ที่จำกัดในการใช้ทางสัตวแพทย์ โดยทั่วไป spironolactone ยังคงเป็นยาขับปัสสาวะชนิดประหยัดโพแทสเซียมที่นิยมใช้มากกว่าในสัตว์เล็ก
  • ​ข้อได้เปรียบสำคัญ​: ช่วยจัดการกับภาวะบวมน้ำและภาวะน้ำเกิน โดยป้องกันการสูญเสียโพแทสเซียมมากเกินไปซึ่งมักพบในการใช้ยาขับปัสสาวะกลุ่ม loop diuretics (เช่น furosemide) หรือ thiazide diuretics

กลไกการออกฤทธิ์

Triamterene exerts a direct effect on the late distal convoluted tubule and collecting duct of the kidneys.

  • Mechanism: It directly blocks ​epithelial sodium channels (ENaC)​ on the lumenal side of the kidney tubule → inhibits the reabsorption of sodium (Na+) → decreases the electrical gradient across the tubular membrane → reduces the driving force for the secretion and excretion of potassium (K+) and hydrogen (H+) ions.
  • Aldosterone Independence: Unlike spironolactone, triamterene does not competitively inhibit aldosterone. Its action is independent of endogenous aldosterone levels.
  • Net Effect: Increases urinary excretion of sodium, calcium, magnesium, and bicarbonate while retaining potassium and chloride. It has little effect on blood pressure when used alone but can slightly reduce Glomerular Filtration Rate (GFR).

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

  • Anuria
  • Severe or progressive renal disease
  • Severe hepatic disease
  • Hypersensitivity to triamterene
  • Preexisting hyperkalemia or history of triamterene-induced hyperkalemia
  • Concurrent therapy with another potassium-sparing agent (e.g., spironolactone, amiloride)
  • Concurrent potassium supplementation

ผลข้างเคียง

  • Hyperkalemia (most significant risk)
  • Gastrointestinal upset
  • Hyponatremia
  • Headache or dizziness (reported in humans)
  • Increased sensitivity to sunlight
  • Hypersensitivity reactions (rare)
  • Nephrolithiasis (rare)
  • Blood dyscrasias such as agranulocytosis, thrombocytopenia, or megaloblastosis (rare)

ข้อควรระวัง

Warning: Hyperkalemia is a definite possibility. Monitoring of electrolytes and renal function is strictly necessary.

  • Renal Function: May slightly reduce GFR (reversible upon discontinuation). Use with caution in patients with compromised renal blood flow.
  • Pregnancy: Crosses the placental barrier. Animal studies (rats) at 6-20X human dose showed no adverse fetal effects, but adequate studies are lacking. Weigh potential benefits against risks.
  • Lactation: Distributed into milk. Safety during nursing cannot be assured.

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

ACE Inhibitors (e.g., enalapril, benazepril)

Increased risks for hyperkalemia.

Antidiabetic Agents (insulin, oral hypoglycemics)

Triamterene may increase blood glucose levels.

Antihypertensive Agents

Possible potentiation of hypotensive effects.

Diuretics, Potassium-Sparing (spironolactone, amiloride)

Increased risk of hyperkalemia; concurrent use is contraindicated.

Lithium

Triamterene may reduce lithium clearance, increasing the risk of lithium toxicity.

NSAIDs (especially indomethacin)

May increase the risks of nephrotoxicity when used concurrently.

Potassium Supplements or High Potassium Foods

Increased risk for hyperkalemia.

Quinidine

Laboratory interaction: Triamterene may interfere with the fluorescent assay of quinidine.

การเฝ้าระวัง

  • Serum electrolytes (especially potassium)
  • BUN and creatinine
  • Hydration status
  • Blood pressure, if indicated
  • Signs of edema
  • Patient weight, if indicated

จลนศาสตร์ของยา

การดูดซึม

In humans, rapidly absorbed after oral administration with an oral bioavailability of about 85%. Onset of diuresis occurs in 2-4 hours and diminishes after about 8 hours.

การกระจายตัว

Crosses the placental barrier and is distributed into milk.

การเผาผลาญ

Metabolized in the liver to 6-p-hydroxytriamterine and its sulfate conjugate.

การขับออก

Metabolites are eliminated in the bile/feces and urine.

การใช้ยาเกินขนาด

The oral LD50 for triamterene in mice is 380 mg/kg.

  • Clinical Signs: Fluid and electrolyte imbalance (especially hyperkalemia) is the most likely risk. Gastrointestinal effects or hypotension are also possible.
  • Management: Consider gut emptying protocols for very large or unknown quantity ingestions. Acute overdoses should generally be managed by observation, with rigorous fluid, electrolyte (especially serum potassium), and acid-base monitoring. Initiate supportive treatment as required.

ผลิตภัณฑ์ที่มี

รูปแบบ

  • Capsules
  • Tablets (typically in combination with hydrochlorothiazide)

ยาสัตวแพทย์

  • None

ยามนุษย์

  • Triamterene Capsules: 50 mg & 100 mg (Dyrenium)
  • Triamterene 37.5 mg / Hydrochlorothiazide 25 mg Tablets and Capsules (Dyazide, Maxzide-25MG, generic)
  • Triamterene 50 mg / Hydrochlorothiazide 25 mg Capsules (generic)
  • Triamterene 75 mg / Hydrochlorothiazide 50 mg Tablets (Maxzide, generic)

สถานะการอนุมัติ

ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇪🇺 EU · 🇬🇧 UK · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU

การเก็บรักษาและเสถียรภาพ

Triamterene capsules should be stored between 15-30°C (59-86°F) in tight, light-resistant containers.

ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์

  • ​การให้ยา​: ควรให้ยานี้พร้อมอาหารเพื่อช่วยป้องกันอาการระคายเคืองกระเพาะอาหาร
  • ​สีของปัสสาวะ​: ปัสสาวะของสัตว์เลี้ยงอาจมี ​สีอมฟ้า​ ในระหว่างที่ได้รับยานี้ ซึ่งเป็นผลข้างเคียงปกติและไม่เป็นอันตราย
  • ​การติดตามอาการ​: เนื่องจากยานี้ยังไม่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในสุนัขหรือแมว โปรดสังเกตอาการสัตว์เลี้ยงของท่านอย่างใกล้ชิด และแจ้งสัตวแพทย์ทันทีหากพบอาการผิดปกติ (เช่น ซึมมาก อ่อนแรง หรืออาเจียน)
  • ​ข้อจำกัดด้านอาหาร​: ห้ามให้ผลิตภัณฑ์เสริมโพแทสเซียมหรืออาหาร/ขนมที่มีโพแทสเซียมสูงแก่สัตว์เลี้ยง เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำโดยตรงจากสัตวแพทย์ของท่าน

ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต