Trientine
Trientine hydrochloride
ชื่ออื่นๆ: Syprine · Metalite · Cufence · MK-0681 · 2,2,2-tetramine · trien hydrochloride · triethylenetetramine dihydrochloride · trientine hydrochloride · TETA
ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ขนาดยาตามสัตว์
🌎 NA — North America🌍 EU — Europe
สุนัข
| การใช้ | ขนาดยา | เส้นทาง | ความถี่ | ระยะเวลา | ภูมิภาค |
|---|---|---|---|---|---|
| As a chelator for copper hepatotoxicity | 10-15 mg/kg | PO | q12h | — | 🌎 NA |
| As a chelator for copper hepatotoxicity | 10-15 mg/kg | PO | q12h | — | 🌎 NA |
| As a chelator for copper hepatotoxicity | 15-30 mg/kg | PO | q12h | — | 🌎 NA |
| Copper hepatotoxicosis | 10-15 mg/kg | PO | q12h | Long-term as needed | 🌍 EU |
- As a chelator for copper hepatotoxicity: 1-2 hours before a meal
- As a chelator for copper hepatotoxicity: Give one hour before meals
- As a chelator for copper hepatotoxicity: Give prior to meals
- Copper hepatotoxicosis: Vomiting may be reduced by giving in divided doses with food.
ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล
ภาพรวม
Trientine is an oral copper chelating agent primarily utilized in veterinary medicine for the management of copper-associated hepatopathy in dogs.
Certain breeds, such as Bedlington Terriers, Labrador Retrievers, and Dalmatians, have a genetic predisposition to accumulate toxic levels of copper in their liver, leading to chronic hepatitis. Trientine serves as a critical alternative therapy when patients cannot tolerate the gastrointestinal adverse effects (such as severe vomiting) commonly associated with the first-line chelator, penicillamine.
Clinical Pearl: Trientine is generally more expensive than penicillamine and often requires compounding into smaller capsule sizes for veterinary patients. It is highly hygroscopic and must be handled and stored carefully.
กลไกการออกฤทธิ์
Trientine acts as a polyamine chelating agent. It binds to systemic copper to form a stable, water-soluble complex (a chelate) that is subsequently eliminated from the body via urinary excretion.
- Affinity Profile: Trientine has a greater affinity for plasma copper compared to penicillamine.
- Conversely, penicillamine has a higher affinity for tissue copper.
- By binding circulating copper, trientine creates a concentration gradient that gradually pulls stored copper out of hepatic tissues for elimination.
ความปลอดภัยและคำเตือน
ข้อห้ามใช้
- Hypersensitivity to trientine
- Cystinuria
- Rheumatoid arthritis
- Biliary cirrhosis
- No specific contraindications available in the monograph, but should be used with caution in patients without confirmed copper storage disease.
ผลข้างเคียง
- Acute renal failure (rare but reported in dogs)
- Iron deficiency anemia (with long-term use)
- Topical contact dermatitis (if powder contacts skin)
- Nausea
- Vomiting
- Abdominal pain
- Melaena (dark, tarry stools)
- Weakness
- Copper deficiency (with chronic therapy)
ข้อควรระวัง
Teratogenicity: Trientine is a potential teratogen (FDA Category C). It should only be used in pregnant animals when the benefits to the mother clearly outweigh the risks to the offspring. Exercise caution in nursing patients.
Handling Warning: The drug can cause topical dermatitis. It must be given in an intact capsule and should never be opened or sprinkled on food. If the powder accidentally contacts human or animal skin, wash the area immediately with water.
การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา
Iron and trientine mutually inhibit the absorption of one another. Separate doses by at least 2 hours.
Trientine may chelate zinc and other essential minerals, reducing their absorption. Separate doses by at least 2 hours.
Inhibits absorption of iron; separate doses by a minimum of 2 hours
Inhibits absorption of zinc; separate doses by a minimum of 2 hours
Inhibits absorption of minerals; separate doses by a minimum of 2 hours
การเฝ้าระวัง
- Periodic quantitative hepatic copper levels (via liver biopsy)
- Renal function parameters (BUN, Creatinine, SDMA, Urinalysis) due to the risk of acute renal failure
- Complete Blood Count (CBC) to monitor for iron deficiency anemia
- Hepatic copper concentrations (via biopsy)
- Liver enzymes (ALT, AST, ALP)
- Clinical signs of copper deficiency (e.g., anemia, weakness)
- Gastrointestinal tolerance
จลนศาสตร์ของยา
การดูดซึม
Poorly absorbed from the gastrointestinal tract.
การกระจายตัว
Widely distributed, but has greater affinity for plasma copper than tissue copper.
การเผาผลาญ
Metabolized via acetylation.
การขับออก
Excreted primarily in the urine as a copper-trientine complex.
การใช้ยาเกินขนาด
Little information is available regarding acute toxicity in veterinary species. In human medicine, a case of a patient ingesting 30 grams of trientine without significant morbidity has been reported. If a massive overdose occurs in a pet, standard gastrointestinal decontamination and supportive care are recommended.
ผลิตภัณฑ์ที่มี
รูปแบบ
- Capsules
- 250 mg capsule
- 300 mg capsule
ยามนุษย์
- Trientine HCl Oral Capsules: 250 mg
- 250 mg capsule
- 300 mg capsule
สถานะการอนุมัติ
POM (Prescription Only Medicine). Human orphan drug used off-label under the cascade.
POM (Prescription Only Medicine).
ไม่มีข้อมูลการกำกับดูแล: 🇺🇸 US · 🇭🇰 HK · 🇹🇼 TW · 🇯🇵 JP · 🇰🇷 KR · 🇦🇺 AU
การเก็บรักษาและเสถียรภาพ
Store trientine capsules in the refrigerator (2-8°C) in tightly closed containers. The powder is highly hygroscopic (absorbs moisture from the air).
ข้อมูลสำหรับเจ้าของสัตว์
- Administration: It is best to give this medication on an empty stomach (1 to 2 hours before a meal) to maximize its effectiveness.
- GI Upset: If giving it on an empty stomach causes your pet to vomit or lose their appetite, you may give it with a very small amount of food to settle the stomach.
- Handling Precaution: Do not open the capsules or sprinkle the powder on your pet's food. The powder can cause skin irritation. If the powder accidentally gets on your skin or your pet's skin, wash it off immediately with soap and water.
- Storage: Keep the medication stored in the refrigerator in a tightly closed container.
ข้อมูลอ้างอิงยา VetSheet มีไว้สำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาตเพื่อการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก ไม่ใช่แทนการวิจารณฉันท์ทางวิชาชีพหรือข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดของผู้ผลิต