Vecuronium Bromide

ยาปิดกั้นการทำงานของระบบประสาทและกล้ามเนื้อชนิดไม่ทำให้เกิดการสั่นกระตุก (Nondepolarizing Neuromuscular Blocker)IVtopicalintratrachealสุนัขแมว

ชื่ออื่นๆ: Norcuron · Curlem · Rivecrum · Vecural · Org-NC-45 · Vecuronium bromide · Vecuronii bromidum

ตรวจสอบโดยทีมสัตวแพทย์ VetSheetอัปเดตเมื่อ 5 เม.ย. 2569ข้อมูลอ้างอิงทางสัตวแพทย์ตามหลักฐานเชิงประจักษ์

0.1 mg/kgIV· initially (after meperidine and/or acepromazine pre-op 30 minutes before); may give subsequent incremental doses of 0.04 mg/kg

น้ำหนักตัว— 🐕

ขนาดยาเป็นข้อมูลอ้างอิงทางคลินิกสำหรับมืออาชีพสัตวแพทย์ที่ได้ใบอนุญาต กรุณายืนยันตามข้อมูลที่ปรึกษาล่าสุดและผู้ป่วยรายบุคคล

ขนาดยาตามสัตว์

🌎 NA — North America🌍 EU — Europe

สุนัข

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Muscle relaxation during anesthesia	0.1 mg/kg	IV	initially (after meperidine and/or acepromazine pre-op 30 minutes before); may give subsequent incremental doses of 0.04 mg/kg	—	🌎 NA
Muscle relaxation during anesthesia	10-20 micrograms/kg	IV	—	—	🌎 NA
Muscle relaxation (CRI maintenance with propofol-fentanyl)	0.2 mg/kg/hr	IV	CRI	—	🌎 NA
Muscle relaxation (CRI maintenance with fentanyl-isoflurane or fentanyl-sevoflurane)	0.1 mg/kg/hr	IV	CRI	—	🌎 NA
Neuromuscular blockade (loading dose)	0.1 mg/kg	IV	initially	Produces blockade for 25-30 min	🌍 EU
Neuromuscular blockade (maintenance)	0.03 mg/kg increments OR 0.1-0.2 mg/kg/h	IV	PRN or CRI	As needed during surgery	🌍 EU
Reversal of neuromuscular blockade	8 mg/kg	IV	once	Immediate	🌍 EU

Muscle relaxation during anesthesia: Duration of action after initial dose averages 25 minutes.
Neuromuscular blockade (loading dose): Lower loading dose of 0.05 mg/kg IV produces shorter duration (16-19 min).
Neuromuscular blockade (maintenance): Repeated doses are relatively non-cumulative in healthy animals.
Reversal of neuromuscular blockade: Dose for Sugammadex to reverse vecuronium-induced blockade.

แมว

การใช้	ขนาดยา	เส้นทาง	ความถี่	ระยะเวลา	ภูมิภาค
Muscle relaxation during anesthesia	20-40 micrograms/kg (0.02-0.04 mg/kg)	IV	—	—	🌎 NA
Neuromuscular blockade (loading dose)	0.1 mg/kg	IV	initially	Produces blockade for 25-30 min	🌍 EU
Neuromuscular blockade (maintenance)	0.03 mg/kg increments OR 0.1-0.2 mg/kg/h	IV	PRN or CRI	As needed during surgery	🌍 EU

Neuromuscular blockade (loading dose): Lower loading dose of 0.05 mg/kg IV produces shorter duration (16-19 min).
Neuromuscular blockade (maintenance): Repeated doses are relatively non-cumulative in healthy animals.

กำลังตรวจรักษาอยู่ใช่ไหม? AI ของ VetSheet จะบันทึกยา ขนาดยา และระยะเวลาลงในบันทึกการตรวจที่มีโครงสร้างให้โดยตรงดูวิธีการทำงานของ VetSheet

ภาพรวม

Vecuronium bromide เป็นยาในกลุ่ม nondepolarizing neuromuscular blocking agent ที่เป็นสารสังเคราะห์กลุ่ม aminosteroid และมีระยะเวลาการออกฤทธิ์ปานกลาง

ลักษณะทางคลินิกที่สำคัญประกอบด้วย:

ยาเสริมในการผ่าตัด: ใช้เป็นยาเสริมหลักในการดมยาสลบเพื่อทำให้กล้ามเนื้อลายคลายตัวอย่างเต็มที่
ช่วยในการทำหัตถการ: เหมาะสำหรับการช่วยใส่ท่อช่วยหายใจ การใช้เครื่องช่วยหายใจ และการผ่าตัดที่ต้องการความละเอียดสูง (เช่น การผ่าตัดตาหรือกระดูก)
ความคงตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ต่างจากยาปิดกั้นระบบประสาทและกล้ามเนื้อชนิดอื่น ยานี้มีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดน้อยมากและโดยทั่วไปไม่กระตุ้นการหลั่งฮิสตามีน
การใช้ในสัตว์ปีก: มีการใช้แบบเฉพาะที่เพื่อทำให้รูม่านตาขยายในสัตว์ปีก เนื่องจากม่านตาของสัตว์ปีกมีกล้ามเนื้อลายเป็นส่วนประกอบ

ข้อควรระวังทางคลินิกที่สำคัญ: Vecuronium ไม่มีคุณสมบัติในการระงับปวด ระงับประสาท หรือทำให้สูญเสียความทรงจำ ยานี้จะทำให้กล้ามเนื้อลายทุกส่วนเป็นอัมพาต รวมถึงกะบังลม ผู้ป่วยต้องได้รับการวางยาสลบจนหมดสติและได้รับเครื่องช่วยหายใจแบบแรงดันบวกก่อนและตลอดระยะเวลาที่ได้รับยานี้

กลไกการออกฤทธิ์

Vecuronium acts as a competitive antagonist at the nicotinic cholinergic receptors (nAChRs) located at the motor endplate of the neuromuscular junction.

Mechanism: Vecuronium binds to the alpha subunits of the nAChR → prevents acetylcholine (ACh) from binding → inhibits depolarization of the muscle fiber → results in flaccid paralysis.
Potency: It is highly potent, estimated to be equipotent to up to 3 times as potent as pancuronium on a weight basis, but with a shorter duration of action (approximately ⅓ to ½ as long).

ความปลอดภัยและคำเตือน

ข้อห้ามใช้

Known hypersensitivity to vecuronium or bromides
Conscious or inadequately anesthetized animals
Lack of facilities for positive pressure ventilation/mechanical ventilation
Severe hepatic dysfunction (relative contraindication; atracurium preferred)

ผลข้างเคียง

Profound, prolonged musculoskeletal paralysis (pharmacologic effect)
Skeletal muscle weakness
Respiratory arrest (if mechanical ventilation is not provided)
Prolonged apnea (expected pharmacological effect)
No cardiovascular effects or histamine release reported at clinical doses

ข้อควรระวัง

Ventilation Required: Must only be used when facilities for intubation and mechanical ventilation are immediately available.
Organ Dysfunction: Use with caution in patients with severe renal dysfunction. Lower doses may be necessary in patients with hepatic or biliary disease due to delayed clearance and prolonged recovery times.
Myasthenia Gravis: Neuromuscular blocking agents should be used with extreme caution, if at all, in patients with myasthenia gravis (though one successful case in a dog has been reported).
Pregnancy: FDA Category C. Animal studies show adverse fetal effects, but adequate human/veterinary studies are lacking. Use only if benefits outweigh risks.
No Analgesia: Does not provide pain relief or sedation. Ensure adequate depth of anesthesia.

การเกิดปฏิสัมพันธ์ของยา

Other Non-Depolarizing Muscle Relaxants

May have a synergistic effect if used concurrently with vecuronium.

Succinylcholine

May speed the onset of action and enhance the neuromuscular blocking actions of vecuronium; do not give vecuronium until succinylcholine effects have subsided.

AminoglycosidesMajor